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性激素水平是婦科疾病重要的診斷依據(jù)，通過測(cè)定性激素水平可以了解女性內(nèi)分泌功能，對(duì)相應(yīng)的內(nèi)分泌失調(diào)等疾病做出診斷。性激素水平測(cè)定也是觀察療效和估計(jì)預(yù)后的重要手段，目前已經(jīng)被廣泛應(yīng)用。

關(guān)于常用性激素測(cè)定

目前，常被用于婦產(chǎn)科檢查的性激素測(cè)定有六項(xiàng)，分別為：促卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、催乳激素(PRL)，雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)，基本滿足了臨床醫(yī)生對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)與否的診斷需求，還能對(duì)女性的卵巢功能進(jìn)行一般性了解。

促卵泡生成激素

促卵泡生成激素，是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種激素，可促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育，激活卵泡顆粒細(xì)胞內(nèi)的芳香化酶，促進(jìn)雌二醇的合成與分泌。正常女性的血液中促卵泡生成激素的濃度伴隨周期變化而變化，要想了解血清中促卵泡生成激素的分泌情況，可在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)第2-5天內(nèi)進(jìn)行抽血檢查。若在排卵期檢查，還可預(yù)測(cè)排卵時(shí)間以及檢測(cè)是否排卵。

黃體生成激素

黃體生成激素，是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞所分泌的激素。它在卵泡期刺激卵泡膜細(xì)胞合成雄激素，以便為雌二醇的合成提供底物;排卵前可促進(jìn)卵泡成熟與排卵;黃體期維持黃體功能，促進(jìn)孕激素及雌激素的合成與分泌。通過測(cè)定黃體生成激素，可以了解卵巢功能，預(yù)測(cè)排卵時(shí)間，對(duì)于不孕癥的治療也有一定的指導(dǎo)意義。

催乳激素

催乳激素，是由腺垂體催乳細(xì)胞分泌的一種多肽激素。它可以促進(jìn)乳房發(fā)育及泌乳;與卵巢類固醇激素共同作用，可促進(jìn)分娩前乳房導(dǎo)管及腺體發(fā)育。通過測(cè)定催乳激素，可以檢查是否患有高泌乳素血癥、垂體腫瘤、甲狀腺功能減退、腎功能不全等。如果你被乳房脹痛、溢乳、月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)所困擾，可進(jìn)行該項(xiàng)檢查，以查找病因然后對(duì)癥治療。

雌二醇

雌二醇是天然雌激素的一種。它是測(cè)定卵巢功能的激素指標(biāo)之一，可用來(lái)診斷是否早熟。雌二醇還是誘發(fā)排卵和促排卵時(shí)卵泡成熟和過度刺激的檢測(cè)指標(biāo)之一。在卵泡期檢查雌二醇，可反映卵泡的發(fā)育情況，假如雌二醇水平低則說明卵泡發(fā)育不良。

孕酮

孕酮，又名黃體酮，是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素。孕酮是維持妊娠狀態(tài)所必需的性激素，其可反映黃體功能，如孕酮水平偏低說明黃體功能不全。要準(zhǔn)確了解體內(nèi)孕酮的分泌情況，需在月經(jīng)周期的第18-26天時(shí)連續(xù)檢查三次，才能得出較為準(zhǔn)確的結(jié)論。

睪酮

睪酮，又稱睪丸素，是一種類固醇激素，女性的雄激素大部分來(lái)自腎上腺，小部分來(lái)自卵巢。睪酮可維持肌肉強(qiáng)度及質(zhì)量、維持骨質(zhì)密度及強(qiáng)度、提升體能、增強(qiáng)免疫力等。女性睪酮過高會(huì)造成女性男性化，表現(xiàn)為月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，或功能失調(diào)性子宮出血等癥狀以及排卵功能障礙。若不能及時(shí)治療，可導(dǎo)致體毛增多、喉結(jié)增大、音調(diào)低沉等男性特征出現(xiàn)。睪酮過高還會(huì)影響正常排卵，導(dǎo)致不孕。

如何看懂報(bào)告單

性激素六項(xiàng)的化驗(yàn)報(bào)告單簡(jiǎn)潔明了，可通過正常參考值加以對(duì)比，確定激素分泌狀況。

促卵泡生成激素

血液中促卵泡生成激素的濃度是有周期性變化的。一般在排卵前期為1.5-10mIU/ml，排卵期為8-20mIU/ml，排卵后期為2-10mIU/ml。如果測(cè)定數(shù)值長(zhǎng)期低于正常參考值范圍的下限，說明垂體功能有障礙。如果測(cè)定數(shù)值長(zhǎng)期高于正常參考值范圍的上限，則說明卵巢功能下降。如果高于上限持續(xù)3個(gè)周期以上，同時(shí)促黃體生成素也偏高，則意味著卵巢功能下降。

促黃體生成素

血液中促黃體生成素的濃度也是有周期性變化的。一般在排卵前期為2-15mIU/ml，排卵期為30-100mIU/ml，排卵后期為4-10mIU/ml。在非排卵期的正常值是5-25mIU/ml。若所測(cè)數(shù)值偏高，則可能患有原發(fā)性性腺功能減退癥。卵巢功能衰竭、多囊卵巢綜合征等疾病。若所測(cè)數(shù)值偏低，則可能為垂體一下丘腦病變、閉經(jīng)一乳溢綜合征等疾病。

催乳激素

在非哺乳期，女性血液中的催乳激素應(yīng)為0.08-0.92nmol/L。若所測(cè)數(shù)值高于1.0nmol/L，則可能患有高催乳素血癥。過多的催乳素會(huì)抑制卵巢功能，抑制排卵，引發(fā)不孕。

雌二醇

血液中雌二醇的濃度也是有周期性變化的。一般在排卵前期為48-521pmol/L，排卵期為70-1835pmol/L，排卵后期為272-793pmol/L。如果雌二醇數(shù)值偏高，說明可能患有卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠、卵巢顆粒細(xì)胞瘤等疾病。若雌二醇數(shù)值偏低，可能患有卵巢功能低下癥、先天性卵巢發(fā)育不全、產(chǎn)后垂體功能不全等疾病。

孕酮

血清中孕酮濃度的測(cè)定，是判斷黃體功能是否正常的重要指標(biāo)。一般在排卵前為0-4.8nmol/L，排卵后為7.6-97.6nmol/L。如果孕酮數(shù)值在排卵后偏低，則可能有黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等問題。

睪酮

女性血液中睪酮正常濃度為0.7- 3.1nmol/L。如果睪酮數(shù)值偏高，則可能患有高睪酮血癥，可導(dǎo)致不孕?；级嗄衣殉簿C合征時(shí)睪酮數(shù)值也會(huì)增高。

激素測(cè)定的注意事項(xiàng)

性激素水平測(cè)定主要通過血液取樣。一般要求檢查者3個(gè)月內(nèi)未服用激素，抽血前休息至少10分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

由于催乳激素呈脈沖性釋放，各時(shí)間段水平差異較大，所以檢查催乳激素時(shí)應(yīng)在早上10點(diǎn)鐘左右不餓也不飽的情況下進(jìn)行。另外，在抽血前不要做乳房檢查，以免因刺激乳房使催乳激素水平升高。

精神緊張時(shí)也會(huì)造成催乳激素升高，所以在進(jìn)行檢查時(shí)要盡量放松，以免對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響。