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手指中關(guān)節(jié)粗大，在臨床上偶爾遇到，并不多見，原因主要有以下幾個：第一，常見于老年人，老年人因為年齡大了，手指關(guān)節(jié)，像其他的比如說膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，一樣會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)的退變。尤其是關(guān)節(jié)軟骨，因為年紀(jì)大了使用過多，關(guān)節(jié)軟骨變薄、變性，關(guān)節(jié)間隙變窄，與此相應(yīng)的就會出現(xiàn)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)囊肥厚。所以膝關(guān)節(jié)年齡大了之后，關(guān)節(jié)炎，看到病人關(guān)節(jié)就會比較粗大，手指中關(guān)節(jié)也是一樣，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎以后，也會出現(xiàn)比較腫大，粗大現(xiàn)象。第二，手指，比如說有的地區(qū)，我們國家，內(nèi)蒙古有些地區(qū)，可能是有大關(guān)節(jié)病，大關(guān)節(jié)病也會造成手指還有身體其他的幾個部位，關(guān)節(jié)比較粗大。這時候關(guān)節(jié)粗大，不見得一定出現(xiàn)在老年人，有的時候年輕人二十多歲都會出現(xiàn)，這要根據(jù)各自地域的不同特點，讓醫(yī)生來決定是不是得了大關(guān)節(jié)病。第三，風(fēng)濕性或者類風(fēng)濕性疾病，因為手指關(guān)節(jié)是類風(fēng)濕或者風(fēng)濕，尤其類風(fēng)濕最常影響到的關(guān)節(jié)部位。當(dāng)然了，這個時候手指中關(guān)節(jié)粗大，一般來說不只限于一個手指頭，可能是多個手指頭，而且也不見得單純的手指頭，可能全身的其他關(guān)節(jié)也出現(xiàn)問題，比如說踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題。但是，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)一般來說最常遇到或者早期最常出現(xiàn)的，就是手指關(guān)節(jié)或者掌指關(guān)節(jié)，出現(xiàn)這個部位的關(guān)節(jié)腫脹、粗大，這個時候如果想準(zhǔn)確的診斷，確切的知道是什么原因，應(yīng)該到醫(yī)院里找風(fēng)濕科的醫(yī)生去診斷。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般是通過藥物來控制癥狀的。可以先明確機(jī)體是否是由于鏈球菌感染而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎。如果是的話，可以采用含有抗生素的藥物針對性的治療。也可以服用一些消腫藥物，幫助關(guān)節(jié)處腫脹情況消失。也可以外敷膏藥，幫助關(guān)節(jié)處血液循環(huán)，緩解疼痛的情況?？梢圆捎弥嗅t(yī)傳統(tǒng)的針灸方式，在關(guān)節(jié)處針灸可以幫助關(guān)節(jié)疏通，減少積液的產(chǎn)生。對于一般情況的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，在藥物治療后的一個月就會有明顯的效果。如果情況嚴(yán)重的話，也可以采用手術(shù)治療。也要注重平時的日常護(hù)理，在天氣變化時注意防寒保暖，飲食方面營養(yǎng)均衡，不要過重，避免對關(guān)節(jié)造成更大的壓力。

膝蓋發(fā)熱一般是見于膝關(guān)節(jié)的滑膜炎，但是請注意還包括膝關(guān)節(jié)的感染、膝關(guān)節(jié)的結(jié)核。這些都是伴有膝蓋發(fā)熱的。所以膝關(guān)節(jié)發(fā)熱我們要看它是不是伴有全身性的發(fā)熱。如果他不單純的膝蓋的發(fā)熱，同時身體還發(fā)熱，腋下量表低熱37。6℃、37。7℃，那么這種我們要引起重視，可能是有感染或者是全身性疾病。比如說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等。所以膝關(guān)節(jié)發(fā)熱，它的原因是多種多樣的。對于一個非感染性疾病來講，我們說我們可以采用一些口服非甾體抗炎藥、進(jìn)行局部的理療、局部的針灸、局部的按摩、外用膏藥等等來治療。而對于一個感染性的膝關(guān)節(jié)在發(fā)熱就是毀滅性的了。我們一定要做一個膝關(guān)節(jié)穿刺，如果看到了是感染性的有細(xì)菌，我們需要及時采用手術(shù)治療的方法。

老年人腿疼的原因有膝關(guān)節(jié)的疾病、下肢血管疾病、腰椎的疾病引起的腿疼。膝關(guān)節(jié)的疾病分為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、前后交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)腔游離體等。下肢血管疾?。捍箅[靜脈曲張、下肢靜脈血栓、血栓堵塞動脈，檢查時可發(fā)現(xiàn)患肢的皮溫、皮色、血管搏動的情況都會有所變化，可以行彩超或DSA檢查。腰椎疾?。貉甸g盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、梨狀肌綜合癥、腰椎結(jié)核、脊柱腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤。腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起腰腿痛為主的一種病變。一般以臀部大腿的后外側(cè)，小腿的外側(cè)以及足跟部疼痛不適。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎目前發(fā)病機(jī)制不明確，主要與遺傳因素、感染因素和自身免疫性疾病有關(guān)。1、遺傳因素導(dǎo)致。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因有遺傳因素。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往有一個家族的聚集病史。2、感染因素導(dǎo)致。感染因素也是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因。根據(jù)調(diào)查有一半以上的病人可能存在溶血性鏈球菌感染的病史。3、自身免疫性疾病導(dǎo)致。還有一個治病因素就是自身免疫性疾病導(dǎo)致。表現(xiàn)為全身大關(guān)節(jié)游走性的紅，腫，熱，痛，同時伴發(fā)熱咽痛，查體可發(fā)現(xiàn)扁桃腺炎癥。若未及時治療則可導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性腎臟炎癥的發(fā)生，出現(xiàn)血尿、蛋白尿等情況，也有淋球菌感染所致，甚至可影響神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)舞蹈病表現(xiàn)，因此若兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，全身關(guān)節(jié)游走性疼痛，需到醫(yī)院進(jìn)行血清c反應(yīng)蛋白治療，一旦確診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可使用青霉素進(jìn)行抗生素治療，可達(dá)到較好療效。