骨質(zhì)疏松癥治療的最大誤區(qū)是什么
發(fā)布時(shí)間：2018-04-1057748次瀏覽
在骨質(zhì)疏松的治療中最大的誤區(qū)就是許多患者認(rèn)為，只要補(bǔ)足了鈣，骨質(zhì)疏松癥就應(yīng)該好轉(zhuǎn)，起碼也應(yīng)該不進(jìn)一步加重。其實(shí)，對(duì)于許多患者而言，僅僅補(bǔ)鈣往往不能滿(mǎn)足人體骨鈣總量的維持，甚至有些飲食很全面的患者本來(lái)就不應(yīng)該服用鈣劑，很冤枉地服用了很多年，骨量還是很低。因此對(duì)于普通百姓，略微了解一下骨質(zhì)疏松相關(guān)知識(shí)很重要，這畢竟關(guān)系到幾千萬(wàn)老年骨質(zhì)疏松患者的晚年生活。
在人體中，骨骼并不是一成不變的，比較陳舊的骨骼不斷被清除，新的骨不斷產(chǎn)生，在正常人體內(nèi)，這種消長(zhǎng)是動(dòng)態(tài)存在且平衡的，在這其中有兩種細(xì)胞起到了關(guān)鍵作用——破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞。破骨細(xì)胞是骨細(xì)胞的一種，行使骨吸收的功能。破骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞，在功能上相對(duì)應(yīng)。二者協(xié)同，在骨骼的發(fā)育和形成過(guò)程中發(fā)揮重要作用。
但是在骨質(zhì)疏松患者體內(nèi)，破骨細(xì)胞的功能發(fā)生了失調(diào)，過(guò)多的骨質(zhì)不斷被破壞，發(fā)生流失，而新生的骨骼無(wú)法及時(shí)地補(bǔ)充，這就是為什么許多老年人補(bǔ)鈣也骨質(zhì)疏松的原因。
對(duì)許多骨質(zhì)疏松癥患者而言，服用的鈣劑遠(yuǎn)遠(yuǎn)抵不上骨骼流失的鈣量，所以治療的著眼點(diǎn)也應(yīng)該放在減少骨鈣流失，也就是抑制破骨細(xì)胞的功能上。
近年來(lái)，醫(yī)學(xué)科學(xué)在這方面已經(jīng)有所突破，許多新的治療方法應(yīng)運(yùn)而生，可以打針、輸液治療骨質(zhì)疏松癥，也可以使用鼻噴劑治療骨質(zhì)疏松癥，關(guān)鍵是在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)進(jìn)行，而不是千篇一律地口服鈣劑。
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腰酸背痛四肢無(wú)力可能是進(jìn)行過(guò)量體育鍛煉或過(guò)度勞累等生理因素所致，也可能是低鉀血癥、骨質(zhì)疏松、上呼吸道感染等引起的。1.生理因素：如果患者進(jìn)行劇烈的體育鍛煉，或近期進(jìn)行重體力勞動(dòng)，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)勞累，可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體乳酸堆積過(guò)多。從而人體會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛、四肢無(wú)力等表現(xiàn)。2.低鉀血癥：低鉀血癥是由于鉀丟失過(guò)多或鉀生成不足引起的。患者會(huì)出現(xiàn)全身肌無(wú)力、肌肉酸痛、四肢麻木等表現(xiàn)。所以患者會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛、四肢無(wú)力的癥狀。3.骨質(zhì)疏松：骨質(zhì)疏松可能是維生素D缺乏、雌激素水平下降、骨代謝調(diào)節(jié)異常等導(dǎo)致的。患者會(huì)出現(xiàn)腰背酸痛、骨頭疼痛、乏力等表現(xiàn)，從而患者會(huì)表現(xiàn)為腰酸背痛、四肢乏力。4.低鈣血癥：低鈣血癥患者會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)代謝異常，肌肉痙攣?；颊邥?huì)出現(xiàn)腰背酸痛、四肢乏力等表現(xiàn)。5.上呼吸道感染：上呼吸道感染是鼻病毒或呼吸道合胞病毒感染或溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌感染所致?；颊邥?huì)出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等表現(xiàn)，部分患者還會(huì)有全身乏力、機(jī)體酸痛、頭痛等表現(xiàn)。所以患者會(huì)有腰酸背痛、四肢乏力的表現(xiàn)。建議患者出現(xiàn)腰酸背痛、四肢乏力等表現(xiàn)時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)檢查病因，要針對(duì)病因進(jìn)行治療。
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骨密度檢查是查什么
骨密度檢查主要是測(cè)量人體骨骼的骨的含量，也就是說(shuō)人體骨骼中骨的密度，就是骨的含量、骨質(zhì)通過(guò)骨密度來(lái)檢查。通過(guò)骨密度的檢查，能判斷一個(gè)人是低骨量，還是正常的骨質(zhì)，還是骨質(zhì)疏松，還是嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，通過(guò)骨密度的一個(gè)量化，可以達(dá)到這種檢查的目的。因此，骨密度檢查在骨科當(dāng)中，對(duì)骨質(zhì)疏松低骨量的判斷是非常重要的一個(gè)檢查。骨密度檢查包含非常多的檢查，包括單光子X(jué)線測(cè)量，還有雙光子的X線測(cè)量，雙能量的X線測(cè)量以及骨的CT檢查，這些都可以證明骨密度數(shù)值的大小來(lái)確定骨含量的多少。
男性吃魚(yú)肝油的好處是什么
男性吃魚(yú)肝油的好處有：1、魚(yú)肝油內(nèi)含有大量的維生素D，能夠促進(jìn)機(jī)體對(duì)食物中的鈣元素、磷元素的吸收，促進(jìn)骨骼的發(fā)育，使牙齒更加的健全，能夠避免出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。2、魚(yú)肝油內(nèi)含有豐富的維生素a，豐富的維生素a能夠維持人體的視覺(jué)功能，使視覺(jué)細(xì)胞內(nèi)的感官色素形成，調(diào)節(jié)眼睛適應(yīng)外界光線能力，預(yù)防出現(xiàn)夜盲癥和視力減退的現(xiàn)象。而維生素a也能夠促進(jìn)體內(nèi)蛋白質(zhì)的生物合成和骨細(xì)胞的增長(zhǎng)繁殖，增加機(jī)體的抵抗能力。3、而且魚(yú)肝油之內(nèi)含有不飽和脂肪酸，甘油能夠清除血管中的膽固醇物質(zhì)，從而起到降血脂的目的。
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骨質(zhì)疏松吃什么鈣片好
骨質(zhì)疏松治療有幾步：第一步、要預(yù)防引起骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素，多曬太陽(yáng)，少喝易導(dǎo)致骨量流失的飲料，二、做運(yùn)動(dòng)，三、才到藥物的治療，鈣和維生素D結(jié)合吃，這樣能吸收的更好。鈣片有好多，最常見(jiàn)的是碳酸鈣，碳酸鈣片因?yàn)閮r(jià)格優(yōu)惠，且吸收率最高，再配好維生素D吃，是最基本的。但吃鈣、維生素D骨質(zhì)疏松不能治好，得吃治療骨質(zhì)疏松的藥物，看它是高轉(zhuǎn)換的還是低轉(zhuǎn)換的，比如像糖皮質(zhì)激素引起的或絕經(jīng)引起的。所以根據(jù)不同年齡，不同物質(zhì)疏松的程度，不同原因引起的骨質(zhì)疏松，采取不同的藥物治療。
骨質(zhì)疏松癥可能遺傳嗎
骨質(zhì)疏松是否遺傳?這個(gè)問(wèn)題我想大家都很關(guān)心。隨著骨質(zhì)疏松這類(lèi)病的發(fā)病率越來(lái)越高，其造成的后果也是相當(dāng)嚴(yán)重的，所以很多人就想預(yù)防這類(lèi)疾病的產(chǎn)生，也就產(chǎn)生了上面出現(xiàn)的問(wèn)題。下面就只關(guān)于骨質(zhì)疏松的遺傳因素對(duì)大家進(jìn)行介紹。
骨質(zhì)疏松是怎樣形成的
骨質(zhì)疏松是由于骨量減少、骨的細(xì)微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨的脆性增加，容易誘發(fā)骨折的一種全身性骨骼病，有原發(fā)性、繼發(fā)性和特發(fā)性三類(lèi)。大多數(shù)原因是由于原發(fā)性疾病所致，包括性激素水平下降、年齡增長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、運(yùn)動(dòng)不足、過(guò)量吸煙及飲酒、低體重或者髖部骨折家族史等等。破骨活動(dòng)相對(duì)成骨細(xì)胞活動(dòng)強(qiáng)，骨重建處于負(fù)平衡是骨質(zhì)疏松發(fā)病的基本病理環(huán)節(jié)。在女性絕經(jīng)后，體內(nèi)的激素水平逐漸下降，可以引起鈣調(diào)節(jié)激素的活動(dòng)產(chǎn)生分泌異常，正常的調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)生紊亂，過(guò)多的骨重建單位被激活，導(dǎo)致破骨細(xì)胞活性強(qiáng)于成骨細(xì)胞。人進(jìn)入老年以后，整體的機(jī)能狀態(tài)趨向降低，消化吸收功能下降，運(yùn)動(dòng)量不足，引起鈣攝入不足，為了維持血鈣平衡，甲狀旁腺激素會(huì)使骨骼中的鈣進(jìn)入血液循環(huán)，從而導(dǎo)致骨質(zhì)丟失。
年輕人會(huì)得骨質(zhì)疏松嗎
年輕人會(huì)得骨質(zhì)疏松，原因比較多，比如年輕人有強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病肥胖等，還有吃激素類(lèi)藥物、不運(yùn)動(dòng)、不注意飲食等原因，就容易導(dǎo)致年輕人患有骨質(zhì)疏松，從這些方面注意對(duì)身體健康很有好處。
骨密度低怎么辦
骨密度低可采用補(bǔ)給的方法治療，常使用的原料如下：１．鈣劑：如鈣吸收正常，每日給一克到一點(diǎn)五克即可。各種鈣劑中，碳酸鈣使用得比較普遍。２．維生素D及其活性產(chǎn)物：過(guò)去認(rèn)為老年性骨質(zhì)疏松病人常伴有維生素D不足，因此主張多給維生素D，實(shí)際上除了合并有骨軟化、腸鈣吸收障礙及維生素D代謝產(chǎn)物生成減少者，一般無(wú)需補(bǔ)充大量維生素D，確有上述三種情況者，可同時(shí)給予維生素D。３．降鈣素：降鈣素可減少骨質(zhì)吸收，降低血循環(huán)中的鈣，增加骨質(zhì)中的鈣含量，降鈣素由于可降低血鈣，所以在用降鈣素時(shí)應(yīng)補(bǔ)足鈣量，起到治療骨質(zhì)疏松的作用。４．磷酸鹽類(lèi)：磷酸鹽類(lèi)治療骨質(zhì)疏松近年來(lái)得到發(fā)展，磷酸鹽可促進(jìn)骨形成，抑制骨細(xì)胞的破壞，可以長(zhǎng)期應(yīng)用。５．多不飽和脂肪酸：脂肪酸影響人類(lèi)的骨代謝，通過(guò)不同的作用機(jī)制對(duì)成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞起調(diào)節(jié)作用，強(qiáng)化脂肪酸有利于提高骨密度。
骨質(zhì)疏松的檢查方法有哪些
骨質(zhì)疏松這種不良癥狀的檢查方法，首先可以借助實(shí)驗(yàn)室檢查，比如測(cè)量患者體內(nèi)的血清中鈣元素以及磷元素的含量，比如可以測(cè)試患者體重的血鈣含量；其次就是一些其他方面的輔助檢查，包括X線檢查、骨質(zhì)疏松指數(shù)測(cè)量以及骨密度測(cè)量等等。
長(zhǎng)期臥床如何預(yù)防骨質(zhì)疏松
長(zhǎng)期臥床的人如果想要預(yù)防骨質(zhì)疏松，首先要積極治療原發(fā)病，再就是要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行床上運(yùn)動(dòng)，并適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑和維生素d。平時(shí)要多吃有益于骨質(zhì)的食物，可適當(dāng)?shù)膽?yīng)用減少骨質(zhì)流失的藥物。
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骨質(zhì)疏松吃鈣片管用嗎
鈣片的應(yīng)用是許多老年患者的疑惑之一。在專(zhuān)業(yè)的骨質(zhì)疏松指南中明確規(guī)定，鈣劑和維生素D的補(bǔ)充是骨質(zhì)疏松治療的基礎(chǔ)，說(shuō)明鈣劑和維生素D是必不可少的。每天充足的鈣劑攝取，是骨質(zhì)疏松治療的根本。但是單有鈣劑和維生素D也不夠，需要根據(jù)患者骨質(zhì)疏松的類(lèi)型、骨質(zhì)疏松的程度，適當(dāng)添加活性維生素D。因?yàn)榫S生素D的作用是促進(jìn)胃腸道對(duì)鈣磷元素的吸收。同時(shí)根據(jù)患者骨質(zhì)疏松的類(lèi)型，應(yīng)該加用抗骨吸收類(lèi)的藥物。如果患者長(zhǎng)期服用鈣片，骨質(zhì)疏松仍得不到提高，建議咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的骨質(zhì)疏松醫(yī)生，進(jìn)行補(bǔ)鈣藥物的調(diào)整。
曬太陽(yáng)補(bǔ)鈣
充足的鈣劑和維生素D的攝入對(duì)于骨骼正常生長(zhǎng)發(fā)育，以及正常鈣磷代謝，肌肉維持都有非常有益的影響。鈣劑從食物中和補(bǔ)鈣可以得到，維生素D在食物中的含量較少，它主要見(jiàn)于多脂的魚(yú)類(lèi)，比如金槍魚(yú)、沙丁魚(yú)或蛋黃等。維生素D缺乏在我國(guó)比較普遍，只要在上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)，裸露出顏面部、雙手和上臂，曬15分鐘左右，就會(huì)得到充足的鈣吸收。我國(guó)老年人戶(hù)外活動(dòng)較少，維生素D缺乏。維生素D缺乏在兒童期會(huì)引起佝僂病，對(duì)于成人會(huì)引起骨軟化癥。對(duì)于老年人會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松，另外還會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。所以大家要多擁抱太陽(yáng)，多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。不要老抹防曬霜、打傘，會(huì)影響維生素D吸收，對(duì)骨的健康不利。
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骨質(zhì)疏松的癥狀
骨質(zhì)疏松會(huì)在不知不覺(jué)中對(duì)身體產(chǎn)生損害。很多人都是在發(fā)生骨折后，才開(kāi)始重視骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松可以引起腰背部酸疼或全身性骨痛，尤其是在翻身、坐起或負(fù)重活動(dòng)后會(huì)有明顯的加重；其次，它會(huì)引起脊柱變形，出現(xiàn)壓縮性骨折。如果胸廓變形，會(huì)影響呼吸，引起呼吸困難。如果腰椎脊柱損傷，會(huì)影響腹部臟器，出現(xiàn)腹痛、腹脹和便秘。骨質(zhì)疏松最大的危害是出現(xiàn)骨折，如果骨折以后病人要長(zhǎng)期的臥床，會(huì)增加病人和患者家屬以及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。最重要的是要注意病人的心理狀態(tài)變化，因?yàn)楣钦酆蟛∪伺P床，很可能會(huì)發(fā)生焦慮、抑郁。
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骨質(zhì)疏松和骨軟化癥一樣嗎
骨質(zhì)疏松和骨軟化癥不一樣。骨質(zhì)疏松主要是以骨量丟失，骨微結(jié)構(gòu)破壞，骨脆性增加容易骨折導(dǎo)致一種代謝性的疾病。骨軟化癥是一種遺傳性疾病，它是一個(gè)成人低齡性的佝僂病。它的原理主要是對(duì)磷的吸收減少，尿磷排泄增加，導(dǎo)致骨骼的鈣吸收異常。在人體的生長(zhǎng)發(fā)育當(dāng)中，骨骼產(chǎn)生變形、骨質(zhì)斷裂等情況。
對(duì)于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松性骨折不要忽視這些治療
大家知道，骨質(zhì)疏松性骨折屬于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重階段，所以當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)不要忘記使用促骨形成類(lèi)藥物：對(duì)已使用抗骨吸收藥物治療多年而發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折患者，建議停用抗骨吸收類(lèi)藥物，選用促骨形成類(lèi)藥物;65歲以上女性骨質(zhì)疏松性椎體骨折且骨密度低于-2。5SD、絕經(jīng)后女性多次發(fā)生骨質(zhì)疏松性椎體骨折或髖部骨折、運(yùn)用雙膦酸鹽后仍發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的患者，推薦使用促骨形成藥物;多發(fā)性骨質(zhì)疏松性骨折患者，可以使用促骨形成藥物。
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