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急性出血性中風(fēng)的常見內(nèi)科治療

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2063061次瀏覽

急性出血性中風(fēng)的常見內(nèi)科治療主要包括以下幾種:

積極降低顱內(nèi)壓??? 降低顱內(nèi)壓是治療急性出血性中風(fēng)的關(guān)鍵,目的是減輕腦水腫,防止腦疝形成。最常用的是高滲脫水劑和利尿劑以及腎上腺皮質(zhì)激素等治療方法。

調(diào)整血壓??? 腦出血的中風(fēng)患者多伴有高血壓,而適當(dāng)調(diào)整血壓,有利于出血部位血小板聚集而止血。但是血壓不宜降得太快太低,降得太快會(huì)使本來已受損而有限的血管調(diào)節(jié)作用不能發(fā)揮;降得太低會(huì)使病灶區(qū)的血液供應(yīng)更趨減少,而使病情惡化。降壓幅度一般應(yīng)降到比中風(fēng)前稍高的水平,使收縮壓維持在150-160mmHg,舒張壓維持在100 mmHg左右。

止血和防止再出血???? 止血藥對(duì)腦實(shí)質(zhì)出血無效已被廣泛的臨床醫(yī)療實(shí)踐所證實(shí),但對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血有一定幫助,通常主張?jiān)缙谟?~7天為限。

維持營(yíng)養(yǎng),防止水、電解質(zhì)紊亂???? 出血性中風(fēng)患者由于嘔吐,昏迷,不能進(jìn)食,或用脫水劑,液體大量丟失,極易引起水和電解質(zhì)失衡。對(duì)意識(shí)不清而不能進(jìn)食者,應(yīng)鼻飼進(jìn)食,每日補(bǔ)液1500~2000毫升,補(bǔ)鈉5克,補(bǔ)鉀2~3克。出血多者,可適當(dāng)增加補(bǔ)液量,體溫每升高1℃,每公斤體重可增加液量5毫升。

預(yù)防和治療并發(fā)癥???? 有資料表明,高血壓性腦出血,單純死于出血者僅占4%,而絕大多數(shù)死于并發(fā)癥。因此,積極有效地治療并發(fā)癥,也是提高中風(fēng)治愈率,降低病死率的關(guān)鍵。腦出血最常見的并發(fā)癥是腦疝、消化道出血、肺部感染和腦心綜合征等。

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中風(fēng)恢復(fù)期不治療會(huì)出現(xiàn)偏癱嗎
中風(fēng)恢復(fù)期不治療是可能出現(xiàn)偏癱的。首先,患者及家屬需要明確的是,中風(fēng)恢復(fù)期并不是說在中風(fēng)后患者身體自行恢復(fù)的時(shí)間,而是說在中風(fēng)急性期后的大約6-12個(gè)月左右是中風(fēng)恢復(fù)的最佳時(shí)期。其次,中風(fēng)分為急性期、恢復(fù)期以及后遺癥期三個(gè)時(shí)期。包括偏癱、口眼歪斜甚至喪失自理能力等在內(nèi)的中風(fēng)后遺癥很多是會(huì)在中風(fēng)恢復(fù)期逐漸顯現(xiàn)的,在此期間,若不能接受正確的治療,將會(huì)出現(xiàn)偏癱等后遺癥。臨床上,中風(fēng)恢復(fù)期多采用藥物治療等方式?;颊呖稍谧襻t(yī)囑情況下,選擇服用如改善神經(jīng)功能的藥物,腦蛋白水解物片等西藥;以及控制基礎(chǔ)疾病的藥物,即控制血壓、血糖、血脂的藥物等。也可以用中成藥,如同仁堂再造丸等具有祛風(fēng)化痰、活血通絡(luò)作用的藥物,能夠虛實(shí)兼顧,扶正祛邪,是中風(fēng)后遺癥康復(fù)治療的不錯(cuò)選擇。除藥物治療外,進(jìn)行相關(guān)肢體訓(xùn)練等恢復(fù)訓(xùn)練同樣重要。同時(shí)可配合以中醫(yī)技法如針灸,按摩等輔助治療,增強(qiáng)療效。日常生活中,患者也要保持積極樂觀的心態(tài),堅(jiān)持治療。
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2023-02-15

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同仁堂再造丸和華佗再造丸的區(qū)別
同仁堂再造丸和華佗再造丸從組方、功效、主治等方面都有所區(qū)別。在組方方面,同仁堂再造丸是由蘄蛇、地龍、僵蠶、全蝎、天麻等共58味中藥材制成,全方動(dòng)物藥為主,礦、植物為輔,該方藥由多方糅合。而華佗再造丸全方為植物藥,其主要成分是川芎、吳茱萸、冰片、馬錢子等,相對(duì)來說,方藥較為單一,且馬錢子為毒性藥材,患者應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行使用。至于功效和主治方面,兩方均能夠化痰通絡(luò),治療中風(fēng)病引起的諸癥。但華佗再造丸偏重于活血化瘀,具有活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛的功效,主要治療表現(xiàn)為半身不遂、手足麻木、肢體抽搐、口眼歪斜、言語不清等的痰瘀阻絡(luò)之中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥。而同仁堂再造丸則是方中有方,其中包含了經(jīng)典的四物湯、四君子湯、十全大補(bǔ)湯等,具有祛風(fēng)化痰,活血通絡(luò)的作用,虛證、實(shí)證都能治療,可用于表現(xiàn)為半身不遂、口舌歪斜、手足麻木、疼痛、肢體屈伸不利、言語不清、說不出話等的風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng)。
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2023-02-15

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中風(fēng)如何治療
中風(fēng),又稱為腦卒中,指因腦血管或血流的各種病變導(dǎo)致的急性腦功能障礙。治療主要分為急性期治療、后遺癥期治療等。一、急性期治療中風(fēng)急性發(fā)作后,由于腦血管血液受阻會(huì)對(duì)神經(jīng)調(diào)節(jié)功能造成影響,大多數(shù)的患者在此時(shí)可能有明顯的神經(jīng)調(diào)節(jié)、傳導(dǎo)受阻的表現(xiàn),主要有嘴歪眼斜、肢體麻木、意識(shí)不清等癥狀。此時(shí),一定要立刻就診,切勿延誤治療,6個(gè)小時(shí)之內(nèi)必須將患者送往醫(yī)院救治。在等候期間,應(yīng)調(diào)整患者體位,使其位于仰臥位,頸肩處使用高度合適的枕頭墊起,并安撫患者情緒。同時(shí),需要及時(shí)給予患者急救藥物,如將安宮牛黃丸用溫開水研化后,用棉簽蘸取藥液點(diǎn)涂患者舌面進(jìn)行急救。二、后遺癥期治療中風(fēng)后遺癥期的治療主要是以減輕中風(fēng)后遺留的癥狀、改善病人的肢體、言語功能,降低中風(fēng)二次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)為主。臨床上,對(duì)中風(fēng)后遺癥期常采用長(zhǎng)期藥物治療等方法。中風(fēng)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)功能損傷,引發(fā)偏身癱瘓、口舌歪斜、口齒不清等癥狀,建議中風(fēng)后遺癥期的患者可服用再造丸治療。同仁堂再造丸具有祛風(fēng)化痰、活血通絡(luò)的功效,適用于治療風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng),包括缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),能夠幫助改善患者偏身癱瘓、口舌歪斜、手腳麻木、疼痛、屈伸不利、口齒不清等癥狀。再造丸可以調(diào)節(jié)身體血液循環(huán)狀況,能夠改善患者的肢體、語言功能障礙,對(duì)于中風(fēng)后遺癥期的治療效果較好。
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2023-02-15

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03:20
中風(fēng)前兆吃什么藥
中風(fēng)是一個(gè)腦血管病,可以分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)。對(duì)于缺血性中風(fēng),首選的藥物是吃阿司匹林,或者是氯吡格雷等藥物,來進(jìn)行抗血小板聚集治療。如果有中風(fēng)的前兆應(yīng)該雙抗,阿司匹林和氯吡格雷同時(shí)吃另外,要吃他汀類的降脂藥,把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下,或者是原來水平的50%以下。另外還要看血壓,急性期血壓持續(xù)升高,可以吃降壓藥來進(jìn)行治療。對(duì)于出血性中風(fēng),首選的是控制血壓治療?;颊呷绻懈哐獕翰?,首先是吃降壓藥,把血壓降到140/90mmHg以下,這是最關(guān)鍵的。
腦中風(fēng)是什么癥狀
腦中風(fēng)疾病是現(xiàn)在中老年人的健康殺手之一,嚴(yán)重的影響到患者的身心健康,腦中風(fēng)這種疾病若是沒有積極的去治療還會(huì)讓患者喪失生命,現(xiàn)在很多人都開始重視該疾病的發(fā)生,只有全面的了解其癥狀才能更好的去治療,對(duì)于腦中風(fēng)的癥狀您了解多少,下面就給大家講解腦中風(fēng)是什么癥狀。
請(qǐng)問腦中風(fēng)會(huì)遺傳嗎
腦中風(fēng)會(huì)遺傳嗎?現(xiàn)在中風(fēng)在社會(huì)上是比較常見的,而不管是年輕人還是老年人都是可以見到這種病癥的,其發(fā)病原因也是多樣化的,可能是由于精神方面的刺激,也可能是先天遺傳的因素,但是無論是哪種原因,如果出現(xiàn)中風(fēng)的情況就一定要及時(shí)治療的,下面咱們來看看腦中風(fēng)的治療方法。
緩解療中風(fēng)的最佳方法有哪些
說到中風(fēng)疾病所帶給人們的危害,可以說每個(gè)有這個(gè)疾病的病人們都是有苦難言,因?yàn)橹酗L(fēng)的出現(xiàn),打亂了人們?cè)酒届o的生活,同時(shí)還讓病人們無法正常的完成日常作業(yè)了,那么,治療中風(fēng)的最佳辦法有哪些?我們一起來看看下文的相關(guān)介紹吧,希望對(duì)你們會(huì)有所幫助。
中風(fēng)引起的癡呆是什么原因引起的
老年癡呆是目前很多老年人患上的疾病之一,但是你知道嗎?老年癡呆可能是因?yàn)橹酗L(fēng)而引起,這就讓人非常的驚訝,感覺它們好像沒有關(guān)聯(lián),怎么就引起了癡呆了呢?
中老年女性中風(fēng)是否傳染
中風(fēng)是危害性比較廣的常見的疾病,容易病發(fā),發(fā)病率比較的高,死亡率和致殘率都比較的高,那么,中老年女性中風(fēng)是否傳染?回答肯定是不會(huì)的,中風(fēng)疾病是目前世界上導(dǎo)致人類死亡率三大疾病中的一種,而且都有不同程度的殘疾,大部分的患者在兩到五年內(nèi)就會(huì)復(fù)發(fā),中風(fēng)的危害性可想而知。
中風(fēng)應(yīng)該怎么辦
中風(fēng)在臨床上分為缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)。缺血性腦中風(fēng)患者盡量做到早期診斷、早期治療、早期康復(fù)和早期預(yù)防。腦梗塞早期對(duì)癥支持治療,穩(wěn)定后針對(duì)病因進(jìn)行治療。出血性腦中風(fēng)要求患者絕對(duì)臥床,避免劇烈活動(dòng)。要應(yīng)用脫水降顱壓的藥物,以及調(diào)整血壓、防止繼續(xù)出血,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理,并維持生命功能,防止出現(xiàn)并發(fā)癥。待病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早的開始康復(fù)治療。預(yù)防中風(fēng)的復(fù)發(fā)也是非常重要的,比如高血糖、高血壓、高血脂等疾病,都是中風(fēng)常見的危險(xiǎn)因素。若危險(xiǎn)因素控制得當(dāng),中風(fēng)的復(fù)發(fā)幾率就會(huì)大大減少。除了控制危險(xiǎn)因素外,也要提倡健康的生活方式,比如說適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、控制好體重、飲食,也可以有效預(yù)防中風(fēng)的復(fù)發(fā)。
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2020-03-10

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中風(fēng)有哪些前兆
中風(fēng)的前兆有哪些?中風(fēng)相當(dāng)多的患者沒有前兆。那么中風(fēng)如果是出血性的發(fā)生的病變,那么往往是以分鐘來計(jì)算的,幾分鐘之內(nèi)患者就突然血管破裂出血,形成了蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦之內(nèi)的血腫,造成臨床上的一系列的癥狀和體征。那么亞急性的是缺血性的變化,比如說供血不足,腦血栓的形成往往在幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)病情發(fā)生了變化,那么缺血性的變化最快的以秒來計(jì)算的就是腦栓塞,這樣的病人往往沒有什么前兆。那么有一部分病人可以有前兆,比如說他可以出現(xiàn)血壓的波動(dòng)、頭暈頭疼、視物模糊、手腳輕微的麻木感、乏力感,或者是突然的語言的障礙,突然的神志方面的變化,行為方面的一些變化,這些輕微的變化往往被忽略,也有的表現(xiàn)的比較明顯。在前兆發(fā)生的很短的時(shí)間內(nèi),就會(huì)出現(xiàn)重大的病情的變化,所以觀察一個(gè)中風(fēng)的前兆相當(dāng)不容易,應(yīng)當(dāng)很細(xì)心的。一旦出現(xiàn)了頭暈、頭疼、偏身的麻木、偏身的乏力、嘴角的歪斜、流口水等等以及語言的障礙,聽覺視覺的障礙的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診,排除是中風(fēng)的前兆還是其他的疾病,做一個(gè)診斷和鑒別診斷,及時(shí)的采取措施,防止病情的進(jìn)一步的發(fā)展變化。所以中風(fēng)的前兆的觀察是一個(gè)很細(xì)心的過程,一旦發(fā)現(xiàn)有所前兆,就應(yīng)該及時(shí)的就診,這樣提前發(fā)現(xiàn)、提前治療、提前干預(yù),就能獲得一個(gè)臨床上很滿意的效果。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2020-02-24

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02:48
中風(fēng)是怎么引起的
中風(fēng)原因很復(fù)雜,有先天遺傳因素,也可在后天罹患多種疾病基礎(chǔ)上發(fā)生。中風(fēng)發(fā)生率高,與遺傳、心腦血管病變、代謝等有關(guān)。中風(fēng)疾病發(fā)生原因非常復(fù)雜,高危人群與遺傳、年齡、基礎(chǔ)病等有關(guān)。中風(fēng)也叫卒中,就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦血管病,包括缺血性腦血管病和出血性腦血管病兩大類。中風(fēng)患者往往是中老年人,有年輕化傾向,年輕人中風(fēng)原因往往與遺傳、先天發(fā)育不良有關(guān)。老年人隨著年齡的變化,出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病等基礎(chǔ)病,也就是中風(fēng)發(fā)生的基礎(chǔ),叫高危人群。
02:48
中風(fēng)如何預(yù)防
中風(fēng)預(yù)防有兩種預(yù)防,一種是一級(jí)預(yù)防,一級(jí)預(yù)防就是在沒有發(fā)生中風(fēng)時(shí),在中老年人和部分青年人身上治療基礎(chǔ)病,防止發(fā)生中風(fēng)的現(xiàn)象。中老年患者可有腦動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥要積極的治療半胱氨酸血癥等基礎(chǔ)病,治療基礎(chǔ)病可使中風(fēng)高危人群得到控制,避免再次發(fā)生腦血管病、中風(fēng)等。做好一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防工作,能效防止中風(fēng)發(fā)生、中風(fēng)復(fù)發(fā)等,建議患者積極進(jìn)行中風(fēng)控制、治療,做好預(yù)防工作。
02:19
中風(fēng)后遺癥怎么康復(fù)
語言功能出現(xiàn)障礙,加強(qiáng)訓(xùn)練語言功能;運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙,進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的功能鍛煉。常見的康復(fù)療法有運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、中醫(yī)傳統(tǒng)療法、針灸、推拿、器械療法、理療,及家屬和醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)等。盡量做到早期診斷、早期康復(fù),有利于患者中風(fēng)的恢復(fù)和減少后遺癥。臨床上要根據(jù)中風(fēng)后遺癥患者的病情,來判斷如何進(jìn)行康復(fù)。例如患者語言方面功能障礙存在問題,要在語言方面加強(qiáng)訓(xùn)練,進(jìn)行聽說讀寫的訓(xùn)練;如果患者在運(yùn)動(dòng)功能上出現(xiàn)障礙,可以進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的功能鍛煉。中風(fēng)發(fā)病三個(gè)月之內(nèi)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,是最佳的康復(fù)時(shí)期,臨床上稱為黃金時(shí)期;發(fā)病一年之內(nèi)都屬于康復(fù)的較佳階段。
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中風(fēng)的原因
中風(fēng)與情緒異常、勞累過度、氣候變化、酗酒、高鹽和高膽固醇飲食、基礎(chǔ)疾病有關(guān)。中風(fēng)是我國(guó)老年人發(fā)生率很高的一種疾病,具有高致殘率、高致死率和高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)。目前在臨床中,引發(fā)患者中風(fēng)的原因較多,一、有基礎(chǔ)性疾病人群,老年人多見于高血壓患者,而年輕患者多見于一些腦血管畸形或者是腦動(dòng)脈瘤的患者。二、患有糖尿病、痛風(fēng)的患者也容易發(fā)生中風(fēng)。三、酗酒,高鹽、高膽固醇飲食。四、患者情緒的變化,生氣、發(fā)怒、恐懼等因素。五、患者平時(shí)不注意休息,出現(xiàn)勞累過度。六、與氣候變化也有一定關(guān)系,尤其在冬季或者冷暖交替的季節(jié),中風(fēng)發(fā)病率較高。