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卵巢癌常用診斷方法

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025936次瀏覽

由于卵巢惡性腫瘤早期無典型癥狀及體征,故詳細(xì)詢問病史及認(rèn)真的體檢和婦科檢查仍極為重要。臨床如遇可疑情況都應(yīng)借助于現(xiàn)代影像學(xué)檢查和廣義的腫瘤標(biāo)記物檢查及早作出診斷。

所謂可疑情況可能是較久的卵巢功能障礙,長期不明原因的消化道和泌尿道癥狀,幼女卵巢增大或絕經(jīng)后觸及卵巢,以及原疑為卵巢良性腫瘤的迅速增大,固定、變硬等。

雖診斷技術(shù)日新月異,但陰道后穹隆吸液涂片檢查,子宮直腸陷凹穿刺液檢查仍是簡便、易行、快速的基本檢查。對(duì)可疑病例,腹腔鏡檢查及組織學(xué)檢查可以立即明確診斷。影像學(xué)檢查特別是陰道超聲掃描可對(duì)早期卵巢惡性腫瘤的波及范圍及內(nèi)部結(jié)構(gòu)(性質(zhì))作出有助于定性的診斷。內(nèi)分泌檢查有助于卵巢性腺間質(zhì)瘤和部分伴有異位內(nèi)分泌綜合征卵巢癌的診斷。

血清腫瘤標(biāo)記物的檢測如CA125、CEA、SONA、SGA等對(duì)卵巢惡性腫瘤的敏感性高,而其特異性較差,所以不能憑單一免疫學(xué)檢測判斷其類型。但多種標(biāo)記物聯(lián)合監(jiān)測,如同時(shí)檢測CA125、CEA、鐵蛋白及組織多肽抗原(TPA),可提高定性診斷的可能。

1.骨盆檢查 包括檢查子宮、陰道、輸卵管、膀胱和直腸窩等,是否有異常情況,如形狀、大小、是否有腫物,良性或惡性。

2.超聲檢查 B超能了解盆腔包塊的大小、形狀、囊實(shí)性、良惡性及有無腹水??汕宄貐^(qū)別健康組織、液性囊腫和腫瘤組織的不同之處。

3.免疫學(xué)診斷 癌胚抗原(CEA)在卵巢上皮性癌尤其是黏液性癌中升高明顯,有參考意義。甲胎蛋白(AFP)升高有助于卵巢內(nèi)胚竇瘤的診斷。單克隆抗體及多克隆抗體如CA125應(yīng)用有助于卵巢上皮性癌的早期診斷。

4.腹腔鏡或剖腹探查 能在直視下觀察盆腔的病理變化、范圍并做活檢。病理切片檢查通過剖腹探查手術(shù),取得病理組織,在顯微鏡下進(jìn)行觀察分析。如果懷疑癌癥,可以直接進(jìn)行卵巢切除術(shù)。

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卵巢癌的發(fā)病原因有什么
卵巢癌的病因與癥狀:卵巢癌多見于50歲到70歲之間的老年女性,其發(fā)病原因至今仍不明確。可能與遺傳,未生育,初潮及絕經(jīng)的年齡,飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。持續(xù)排卵使卵巢表面上皮不斷損傷與修復(fù),可能導(dǎo)致卵巢癌的發(fā)生。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)多次妊娠哺乳和口服避孕藥對(duì)卵巢有保護(hù)作用,相反應(yīng)用促排卵藥物可增加發(fā)生卵巢腫瘤的危險(xiǎn)性。現(xiàn)有研究報(bào)告顯示,未生育的女性卵巢癌發(fā)病率較高,生育較多的女性發(fā)病率較低,因此目前認(rèn)為抑制排卵可以預(yù)防卵巢癌的發(fā)生。
語音時(shí)長 00:45

2022-10-27

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卵巢癌怎么樣確診
根據(jù)病史及檢查,卵巢腫瘤一般不難診斷,但良惡性的診斷有時(shí)并不容易,還有可能與其他疾病混淆,需進(jìn)一步行下列輔助檢查:診斷及檢查:為了能夠早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌,需要定期進(jìn)行婦科檢查。卵巢癌目前沒有顯著有效的篩查方法,通常使用腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等,經(jīng)陰道超聲檢查等方法進(jìn)行篩查。卵巢癌必須通過手術(shù)切除腫瘤后進(jìn)行組織病理學(xué)檢查才能確診。對(duì)懷疑卵巢癌的患者手術(shù)之前可以進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查,確認(rèn)腫瘤的形狀大小緊急的部位等情況,同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行對(duì)卵巢癌敏感的腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等。
語音時(shí)長 00:49

2022-10-27

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怎么預(yù)防發(fā)生卵巢癌
卵巢癌的預(yù)防:如果卵巢癌患者能得到早期診斷,其5年生存率可達(dá)到70%~90%左右。因此在接受宮頸癌篩查的同時(shí),最好也能定期進(jìn)行卵巢癌篩查。為了預(yù)防卵巢癌的發(fā)生,需減少高脂飲食或方便食品的攝取,應(yīng)增加新鮮蔬菜與水果的攝入,并且堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)婦生產(chǎn)后建議母乳喂養(yǎng)12個(gè)月以上。如果您患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)較高,可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過服用避孕藥物抑制排卵的方式預(yù)防卵巢癌。預(yù)防性卵巢輸卵管切除:對(duì)于無生育需求的BRCA基因胚系突變攜帶者,經(jīng)咨詢婦科腫瘤醫(yī)生后可考慮行預(yù)防性手術(shù)。
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2022-10-27

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01:41
卵巢癌多長時(shí)間是早期
所有的惡性腫瘤,早、中、晚的分期界定,是外科醫(yī)生認(rèn)為能不能做手術(shù),能不能完整的切除來決定,認(rèn)為手術(shù)能夠把腫瘤完全切除,而不能完全切除的認(rèn)為是晚的,介于兩者中間屬于中期。但是這樣非常籠統(tǒng),有沒有可行的方式和方法,或者有沒有測量的手段,是有的,目前國際上通用的TNM分期模式,T是代表原發(fā)腫瘤的大小、侵犯的層次,除了這個(gè)之外就是N,N代表是區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況,相應(yīng)腫瘤越小,沒有區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,這個(gè)情況屬于早期比較容易切除,預(yù)后相對(duì)就好。
卵巢腫瘤如何轉(zhuǎn)移
受環(huán)境、治療方法、生活方式等多種不良因素的影響,腫瘤轉(zhuǎn)移經(jīng)常發(fā)生,卵巢癌是目前常見的女性腫瘤,其轉(zhuǎn)移方式主要包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、植入性轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移等。
卵巢癌該如何化療?
一直以來,手術(shù)切除都是治療卵巢癌最主要的手段,它能決定病人生存時(shí)間的長短和化療效果的好壞。但事實(shí)上,手術(shù)雖然能切除大部分腫瘤,但是一些較小的腫瘤或殘存的癌細(xì)胞則必須依靠化療才能被徹底消除干凈,否則很可能讓手術(shù)功虧一簣。早期卵巢癌可以通過全
卵巢癌晚期存活率
卵巢癌往往在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)是晚期了,對(duì)于晚期卵巢癌患者而言,如果治療得當(dāng),其生產(chǎn)的機(jī)會(huì)是很大的。但是卵巢癌晚期究竟能活多久,就取決于患者自身的機(jī)體免疫耐受性及在治療過程中是否選擇了合理規(guī)范的治療方法
卵巢癌飲食護(hù)理
卵巢癌患者術(shù)后通常要接受放化療,放化療都會(huì)影響到消化功能,因此,卵巢癌術(shù)后的飲食調(diào)理是非常重要的。
卵巢癌術(shù)后5年復(fù)發(fā)率
雖然卵巢癌會(huì)比其他的婦科疾病要好治療,但是卵巢癌它是一種惡性的腫瘤,雖然說好治療但是他病情惡化是非常迅速的,所以在患上這個(gè)疾病的時(shí)候,患者就要為自己以后的病情做好一定的心理準(zhǔn)備,因?yàn)檫@個(gè)疾病就算是治好了,在多年之后還是有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
卵巢癌是什么
卵巢癌是女性的生殖系統(tǒng)腫瘤,長在子宮旁邊,是兩個(gè)卵巢上的腫瘤。卵巢癌有很多很復(fù)雜的種類,所以不容易早期發(fā)現(xiàn),大部分一發(fā)現(xiàn)就是晚期,甚至有大腹水時(shí)才發(fā)現(xiàn),由于比較難于診斷,晚期病人多,治療效果也不是特別好,但是現(xiàn)在有很多新治療方式。
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2018-09-14

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卵巢癌手術(shù)護(hù)理注意事項(xiàng)
卵巢癌手術(shù)護(hù)理注意事項(xiàng)在飲食方面需要根據(jù)術(shù)后恢復(fù)的情況逐步改進(jìn),還有胃腸道造瘺需要有造瘺口的護(hù)理,需要有專門的護(hù)士或造口師進(jìn)行指導(dǎo),最終自己學(xué)會(huì)造瘺口的護(hù)理。一、早期的卵巢癌做腹腔鏡手術(shù),術(shù)后恢復(fù)和常規(guī)的腹腔鏡手術(shù)沒有太大的差別。二、卵巢級(jí)別比較晚的需要開腹做手術(shù),這就牽扯到傷口的護(hù)理還有術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)的問題。三、卵巢癌手術(shù)當(dāng)中是不是動(dòng)了腸道,有些卵巢癌腫瘤級(jí)別晚的時(shí)可能會(huì)有腸道受累,這時(shí)做手術(shù)可能需要做腸管的部分切除,有些人還需要造瘺,這種情況主要還是根據(jù)腸道功能的狀況恢復(fù)護(hù)理。所以卵巢癌晚期治療手術(shù)范圍、治療預(yù)后、治療效果和早期沒辦法相比,就要強(qiáng)調(diào)卵巢癌早期的篩查。
語音時(shí)長 01:57

2018-09-14

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什么是卵巢癌
卵巢癌是女性的生殖系統(tǒng)腫瘤,它長在子宮旁邊,是兩個(gè)卵巢上的腫瘤,卵巢癌有很多很復(fù)雜的種類,所以不容易早期發(fā)現(xiàn),大部分一發(fā)現(xiàn)就是晚期,甚至有大腹水時(shí)才發(fā)現(xiàn),由于它比較難于診斷,晚期病人多,治療效果也不是特別好,當(dāng)然現(xiàn)在有很多新的治療方式。
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卵巢癌怎么得的
卵巢癌的誘發(fā)原因,包括環(huán)境因素、遺傳因素以及內(nèi)分泌失調(diào)等等。卵巢癌是臨床上常見的惡性腫瘤,早期患者不宜被發(fā)現(xiàn),癥狀不明顯,所以很多情況下,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)到達(dá)晚期。其主要原因有以下幾種原因:1.遺傳因素:和患者的家族史有關(guān)系,與個(gè)人基因有關(guān)。2.環(huán)境因素,和患者的工作環(huán)境、平常情緒和飲食等有關(guān)系,比如經(jīng)常接觸放射線以及化學(xué)染料等。3.內(nèi)分泌失調(diào)引起的,卵泡或者黃體囊腫,長期不治愈引起的囊腫惡化。發(fā)現(xiàn)后最好是及時(shí)治療。
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卵巢癌做哪些檢查
卵巢癌的檢查項(xiàng)目包括:B超檢查、X線檢查、CT及磁共振檢查等。1.B超檢查可明確腫瘤的大小、形態(tài)、囊實(shí)性、部位及與周圍臟器的關(guān)系,鑒別巨大卵巢囊腫。2.X線檢查必要時(shí)腸道造影可了解腫瘤與腸道的關(guān)系,并排除胃腸道腫瘤。3.CT及磁共振檢查可了解腫瘤侵犯腹盆腔的范圍
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卵巢癌怎么分期
跟其他的腫瘤一樣,卵巢癌根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移程度分為四期,其中Ⅰ期病情最輕;Ⅳ期病情最重。Ⅰ期也就是說卵巢的惡性腫瘤局限于卵巢本身,不管它是在卵巢一側(cè)或者是兩側(cè),其他部位有沒有轉(zhuǎn)移,就叫做Ⅰ期的卵巢癌;Ⅱ期也就是卵巢癌它在盆腔內(nèi)播散,卵巢癌它往周圍的鄰近的組織器官播散,它可以播散到子宮、附件以及直腸表面,這都屬于Ⅱ期的范圍;卵巢癌的癌細(xì)胞可以順著腹腔內(nèi)的腹水在腹腔內(nèi)流動(dòng),它可以種植到相應(yīng)的部位引起轉(zhuǎn)移灶,在腹腔播散的病變就屬于Ⅲ期,可以轉(zhuǎn)移到大網(wǎng)膜、肝臟或脾臟等部位。當(dāng)卵巢癌的患者出現(xiàn)了腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,也屬于Ⅲ期;當(dāng)卵巢癌患者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括肺部、鎖骨上淋巴結(jié)、腦部、肝實(shí)質(zhì)和脾實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移,也屬于Ⅳ期了。