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心肌梗死常見的類型

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026951次瀏覽

心肌梗死常見的類型都有哪些呢,很多人不是很了解,心肌梗死是血栓脫落堵塞冠脈、心肌耗氧量急劇增加或者是冠脈痙攣造成急性、持續(xù)性心肌缺血,導(dǎo)致心肌壞死,如不及時(shí)治療,患者會(huì)發(fā)生缺血性休克,甚至直接引發(fā)猝死,但是不同類型的心肌梗死,其癥狀表現(xiàn)也不同,下面簡(jiǎn)單了解下常見的心肌梗死的類型,有助于大家及早發(fā)現(xiàn)診斷。

心肌梗死的典型癥狀是突發(fā)持續(xù)性的心絞痛,疼痛部位一般在胸骨后或者心前區(qū),如絞榨般或是壓榨性疼痛,持續(xù)時(shí)間在15分鐘以上甚至數(shù)小時(shí),休息和含服硝酸甘油也無(wú)法緩解疼痛。這是重要的診斷依據(jù),還可通過(guò)特征性的心電圖改變和實(shí)驗(yàn)室檢查確診,但是對(duì)于一些特殊類型的心肌梗死,比如無(wú)痛性心肌梗死其診斷比較困難。

1、無(wú)痛性心肌梗死

沒有心肌梗死的典型癥狀,可能伴有不典型癥狀,如胸悶、惡心、嘔吐、上腹部堵悶、不適、突然心悸,也可能引發(fā)心律失常、憋氣、低血壓狀態(tài)、感染、休克、腦卒中等并發(fā)癥,總之早期不容易被發(fā)現(xiàn),只是在體檢時(shí)有可疑的心肌梗死圖形,容易耽誤治療,一旦爆發(fā),十分危險(xiǎn)。

2、非ST段抬高心肌梗死

此類型會(huì)出現(xiàn)胸痛典型特點(diǎn),持續(xù)時(shí)間至少在半小時(shí)以上,而且心電圖ST-T的動(dòng)態(tài)衍變持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)24小時(shí),一過(guò)性心肌缺血發(fā)作的ST-T改變常在數(shù)小時(shí)恢復(fù)。此外,血清肌鈣蛋白T或I升高≥正常值的2倍以上。血清酶改變負(fù)荷心梗的發(fā)展規(guī)律。

3、急性心肌梗死

這是最常見的心肌梗死類型,約三分之二以上的患者在發(fā)病前1至2天或1至2周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)先兆癥狀,典型表現(xiàn)時(shí)心絞痛加重,表現(xiàn)一是約有半數(shù)人出現(xiàn)初發(fā)型心絞痛,二是原有心絞痛發(fā)作更頻繁或者是疼痛程度加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、誘因不明顯,硝酸甘油療效差,而且引發(fā)其他各種癥狀:出汗不止、惡心、嘔吐、急性心功能不全、嚴(yán)重心律失常等。當(dāng)然也有的急性心絞痛患者是以上腹疼痛、胸悶憋氣等不典型癥狀為首發(fā)癥狀。

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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈堵塞或破裂導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起心肌壞死的一種疾病。常見的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療方面可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用通心絡(luò)膠囊等藥物,該藥具有穩(wěn)定斑塊、疏通血管的功效,且安全性高、副作用低,與其他藥物聯(lián)用能增加療效。病情嚴(yán)重的患者可考慮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)或搭橋手術(shù)。患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議積極配合治療,并保持良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式,以降低再次發(fā)生心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。
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心肌梗死的急救措施
急性心梗的急救,牢記兩個(gè)“120”。第一,要迅速撥打120急救電話,緊急送醫(yī)。第二,急性心梗最佳的救治時(shí)間是120分鐘,開始治療的時(shí)間越早,救治的效果越好,在心臟病發(fā)作期間舌下含服,能有效擴(kuò)張冠脈,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,減少心梗面積,減輕胸痛癥狀。
什么原因會(huì)導(dǎo)致孕婦缺氧
孕婦真正缺氧是非常少見的,只有當(dāng)孕婦有嚴(yán)重的心功能和呼吸功能不全的情況下才會(huì)導(dǎo)致缺氧。有嚴(yán)重的胸悶、心前區(qū)的疼痛、后背痛,這個(gè)時(shí)候考慮心臟,比如說(shuō)有心臟的心肌供血不全、心梗、有動(dòng)脈夾層破裂、高血壓危象這些情況,也可以去內(nèi)科急診診治。再有嚴(yán)重的一些合并癥和并發(fā)癥的情況下,可能會(huì)導(dǎo)致孕婦的心功能不全,比如左心功能不全、右心功能不全或者全心功能不全,還有會(huì)導(dǎo)致比如說(shuō)嚴(yán)重的肺部感染、肺栓塞、羊水栓塞,可能導(dǎo)致肺的通氣功能的障礙,從而導(dǎo)致病人的缺氧。
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2021-09-29

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早上起床胸口痛怎么回事
早上起床以后胸口疼痛見于幾種情況,首先考慮心臟的問(wèn)題,如心?;蚬谛牟?,含用硝酸甘油等擴(kuò)張冠狀靜脈的血管的藥物可緩解,其次帶狀皰疹早上起床后有可能也會(huì)引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病,一般伴有其他消化道癥狀,此外可能是肺和胸膜相關(guān)的一些疾病,如結(jié)核性胸膜炎等,少數(shù)病人也可能是腹部疾病引起的,如胃的疾病或膽囊結(jié)石、膽囊炎。如果有胸口疼痛,首先到醫(yī)院去看一下心內(nèi)科,其次是消化內(nèi)科,甚至是普外科、呼吸科相關(guān)的科室,逐步去排查引起胸口痛的原因,并做相應(yīng)處理。
血液檢查報(bào)告中肌鈣蛋白I和T有什么區(qū)別
血液檢查報(bào)告中肌鈣蛋白I和T沒有什么區(qū)別,相對(duì)來(lái)說(shuō),肌鈣蛋白I會(huì)更加靈敏。肌鈣蛋白I和T都是肌鈣蛋白的成分,主要是用于急性心梗、心肌損傷的診斷以及評(píng)估預(yù)后,無(wú)論是在作用還是臨床價(jià)值上面都是一樣的,因此在做檢查的時(shí)候,一般這兩個(gè)項(xiàng)目只檢測(cè)一項(xiàng)就可以,不需要兩個(gè)項(xiàng)目同時(shí)檢測(cè)。但是如果是腎功能不好的患者,如果在做急性心梗診斷的時(shí)候,一般會(huì)推薦盡量檢測(cè)及鈣蛋白I,因?yàn)榧♀}蛋白T的窗口期會(huì)比較長(zhǎng),容易會(huì)出現(xiàn)假性的升高。
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2021-05-20

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心肌梗死如何用藥
一旦出現(xiàn)心肌梗死,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用藥物挽救生命。目前臨床上比較常用的治療心肌梗死的藥物,包括擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物、減少心肌耗氧的藥物、抗血栓的藥物、溶栓的藥物等。
心肌梗死是怎么引起的
如果冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)病變有粥樣硬化等問(wèn)題時(shí),在一些情況下可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心肌梗死,心肌梗塞可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難,疼痛,休克等癥狀。激烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),情緒波動(dòng)過(guò)大,遭受寒冷以及便秘和不良生活習(xí)慣都會(huì)引起心肌梗死。
心肌梗死的表現(xiàn)有哪些
心肌梗死會(huì)使患者出現(xiàn)一些惡心嘔吐,精神不佳,胸痛渾身乏力的癥狀,當(dāng)?shù)昧诵募」K赖臅r(shí)候,要盡早的治療,心肌梗死會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足,而且會(huì)導(dǎo)致血管堵塞的情況,在治療期間要多喝一些溫開水。
心肌梗死日常的注意事項(xiàng)
心肌梗死平時(shí)不發(fā)脾氣、不酗酒、控制好血壓;避免突然用力搬重物,保持大便通暢,保持清淡飲食,好好休息等。心肌梗死要對(duì)患者,或可能患者進(jìn)行衛(wèi)生宣教。平時(shí)要修心養(yǎng)性,或不要發(fā)脾氣,不要酗酒。如果有血壓高,要控制好血壓。另外平時(shí)不要突然地用力或搬重物,還有大便要保持通暢。有時(shí)候劇烈的咳嗽都會(huì)引起心梗的發(fā)生,經(jīng)常120出車時(shí),心?;颊甙l(fā)病最多地點(diǎn)廁所里很多見,上廁所大便拉不出,用力,結(jié)果就歪到馬桶上,后來(lái)一檢查,很多患者都是因?yàn)楸忝匾鹩昧^(guò)度,出現(xiàn)心梗情況。除緊急的搶救以外,對(duì)患者家屬也要進(jìn)行宣教。另外還有飲食方面,清淡飲食很重要。心?;颊呖赡馨榘l(fā)的疾病發(fā)生后易出現(xiàn)心律失常,易出現(xiàn)心梗,要使用相應(yīng)的藥物。如果出現(xiàn)相應(yīng)情況,都要跟患者交代清楚。護(hù)理方面要清淡飲食,好好休息,不要突然用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-03-24

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心肌梗死的癥狀
心肌梗死可能有心前區(qū)的疼痛,伴有胸悶憋氣、心慌、出汗等癥狀,放射痛,突發(fā)的暈厥,心慌、乏力、頭暈,面色蒼白、神智遲鈍甚至?xí)炟?、休克,牙痛、上腹痛等癥狀。心肌梗塞一旦發(fā)生,會(huì)有明顯心前區(qū)的疼痛,是急性心肌梗塞發(fā)作的時(shí)候最先出現(xiàn)癥狀,疼痛可發(fā)生在活動(dòng)中,也可發(fā)生在安靜狀態(tài)下,疼痛呈持續(xù)的壓榨樣的疼痛,伴有胸悶憋氣、心慌、出汗等癥狀,疼痛可向左肩背部放射,也可向左上肢以及無(wú)名指和小指放射,疼痛伴有恐懼感或頻死感,疼痛持續(xù)時(shí)間是在30分鐘以上,含服硝酸甘油癥狀不緩解。對(duì)于老年人或長(zhǎng)期血糖控制不好的糖尿病患者發(fā)生急性心肌梗塞時(shí),由于敏感性差而疼痛并不明顯,可能以突發(fā)的暈厥等為首發(fā)癥狀。心肌梗塞的時(shí)候很容易出現(xiàn)心律失常,最常見就是室性早搏,如果頻發(fā)室性早搏,可以有心慌、乏力、頭暈等;如果出現(xiàn)室顫,可以引起暈厥甚至猝死。由于心肌梗塞影響心臟功能,可表現(xiàn)為面色蒼白、神智遲鈍甚至?xí)炟省⑿菘说?。還有急性心肌梗塞的癥狀不典型,可能表現(xiàn)為牙痛、上腹痛等癥狀,會(huì)被誤診而延誤病情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-01-09

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心肌梗死有什么癥狀
心肌梗死是心血管內(nèi)科非常常見的急癥和重癥,患者可能突然的會(huì)出現(xiàn)位于胸骨后或者心前區(qū)的劇烈胸疼,程度嚴(yán)重的絞痛感、悶痛感或者壓榨樣性的感覺,還有可能會(huì)出現(xiàn)大汗,心悸,而且疼痛會(huì)向肩部背部進(jìn)行放散。還會(huì)伴隨有其他不舒服的感覺,像惡心嘔吐。不同于心絞痛,心肌梗死所出現(xiàn)的疼痛或者不適的感覺,呈現(xiàn)一個(gè)持續(xù)性,而且隨著時(shí)間的推移,癥狀會(huì)逐漸越來(lái)越重。所以心肌梗死患者必須在短時(shí)間內(nèi)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診,防止出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克或者猝死等嚴(yán)重的情況。
吸煙心跳加速怎么回事
目前有一些朋友在生活中可能都知道吸煙的危害,其實(shí)有的人在吸煙的過(guò)程中已經(jīng)出現(xiàn)了身體不適的癥狀,比如有的人會(huì)出現(xiàn)心跳加速,主要是因?yàn)槲鼰煹倪^(guò)程中會(huì)影響到血液的流動(dòng),也會(huì)影響到心臟的功能。其次吸煙可能會(huì)影響到大腦的健康,也有可能會(huì)引起腦中風(fēng)。?
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心肌梗死的癥狀
心肌梗死是心臟急診,是最常見心臟病,也是致死最主要原因,常見癥狀有疼痛、頭暈、目眩、嘔吐、暈厥、休克或突發(fā)死亡等。心肌梗死癥狀主要是疼痛,可產(chǎn)生劇烈胸痛。疼痛部位在胸骨后,可放射到咽喉部、下頜部,甚至放射到左側(cè)手掌、手指,也可放射到后背相對(duì)應(yīng)部位以及上腹部。胸痛程度非常劇烈,病人可產(chǎn)生瀕死感覺,出大汗,有的病人甚至頭暈、目眩、嘔吐。嚴(yán)重時(shí)患者可以產(chǎn)生暈厥、休克,有的甚至可突發(fā)死亡。
心梗的前兆
夜間胸痛是心梗發(fā)作的前兆,還有突發(fā)的心慌、胸悶,并伴有逐漸加重趨勢(shì),也是心肌梗死的征兆。心絞痛加重和發(fā)作頻率增高,需警惕心梗的發(fā)生,沒有誘因的胸痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心肌梗死發(fā)病突然,但發(fā)病前身體也會(huì)有提示,應(yīng)提高警惕,早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2018-09-30

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心肌梗死是種什么病
心肌梗死被定義為一種由心肌缺血引起的、具有心肌損傷或壞死證據(jù)的、臨床或病理事件。