如何鑒別尿毒癥和急性腎衰竭
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1657175次瀏覽
血肌酐水平越高，表明腎功能的損傷程度越嚴(yán)重；反過(guò)來(lái)，腎功能損傷越嚴(yán)重，血肌酐水平則會(huì)更加增高。但是，僅僅根據(jù)患者過(guò)高的血肌酐水平，還不能立即診斷為尿毒癥，有時(shí)還需要同急性腎功能衰竭進(jìn)行鑒別。
尿毒癥與急性腎功能衰竭的鑒別，可以從以下幾方面入手：
病史
尿毒癥患者往往有多年的慢性腎病、高血壓、糖尿病等病史；而急性腎衰竭通過(guò)詳細(xì)問(wèn)診，通常也可以發(fā)現(xiàn)致病誘因，如藥物使用、脫水、外傷、嚴(yán)重感染、急性尿路梗阻等。
是否貧血
急性腎衰竭的貧血一般不明顯；而未經(jīng)治療的尿毒癥患者大約有90%以上存在貧血。
雙腎大小
尿毒癥患者由于腎小球硬化、間質(zhì)纖維化的原因，絕大多數(shù)患者腎臟萎縮、體積變?。?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/21868.html" target="_blank">糖尿病腎病或腎臟淀粉樣病變導(dǎo)致的終末期腎病，腎臟體積正?；蚱?；多囊腎發(fā)展而來(lái)的尿毒癥患者，由于雙腎皮質(zhì)和髓質(zhì)布滿大小無(wú)數(shù)的囊腫，雙腎體積也是明顯增大的）；急性腎衰竭患者的雙腎大小正?；蛟龃?，B超檢查可見腎乳頭水腫。
心臟眼底病變
尿毒癥患者心血管并發(fā)癥比較常見，左心室肥厚、眼底動(dòng)脈硬化多見；而急性腎衰竭患者眼底和心肌病變較為少見。
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腎萎縮到多少是尿毒癥
臨床上判斷患者是否有尿毒癥，主要是根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率，如果腎小球?yàn)V過(guò)率小于15ml/分升，結(jié)合臨床才能診斷尿毒癥。一般腎臟正常長(zhǎng)度是十到十二厘米，寬度五到七厘米，厚度是二到三厘米。如果腎臟小于八厘米，可以說(shuō)患者出現(xiàn)了慢性腎衰竭。
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尿毒癥會(huì)大量出汗嗎
尿毒癥的患者通常來(lái)說(shuō)不會(huì)大量出汗。但是因?yàn)槟蚨景Y會(huì)影響全身各個(gè)系統(tǒng)，有一些患者由于交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的話，可能會(huì)在某種情況下大量出汗。但是大量出汗癥狀不是一個(gè)特異性的病變，也不能說(shuō)大量出汗就一定是尿毒癥引起的，所以患者如果要是有異常的出汗的癥狀，還是需要到醫(yī)院去做一個(gè)系統(tǒng)的檢查，來(lái)明確到底是哪方面發(fā)生問(wèn)題。
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尿毒癥可以吃辣椒嗎
辣椒主要是對(duì)消化道有一定的刺激，尿毒癥的患者如果有消化系統(tǒng)的問(wèn)題，吃辣椒這類辛辣刺激的食物會(huì)引起胃腸道的不適。同時(shí)除了辣椒以外，生活中可能還會(huì)接觸很多帶辣味的調(diào)味料，含辣味的調(diào)味品里面含磷比較高，而尿毒癥的患者由于排出磷的障礙，進(jìn)食這類調(diào)味品會(huì)引起高磷血癥。所以尿毒癥的患者可以吃辣椒，但是還是要避免吃過(guò)于刺激的食物，以及避免吃含磷高的辣味的調(diào)味料。
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尿毒癥可以吸香煙嗎
尿毒癥的患者可以抽煙，但是抽煙對(duì)人體來(lái)說(shuō)是有百害無(wú)一利，尿毒癥的患者的血管非常容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、心腦血管的并發(fā)癥，所以我們并不鼓勵(lì)尿毒癥的患者抽煙。從健康以及延緩患者的生命以及提高生活質(zhì)量的角度講，我們建議尿毒癥的患者，包括所有的腎臟病的患者，應(yīng)該盡早的戒煙，避免尿毒癥引起的嚴(yán)重的心腦血管的并發(fā)癥，以及吸煙導(dǎo)致的肺部的損害和肺部的病變。
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男人尿毒癥有性功能嗎
有尿毒癥的男人有沒(méi)有性功能跟引起尿毒癥的原發(fā)病以及尿毒癥的病史的長(zhǎng)短和尿毒癥的并發(fā)癥是密切相關(guān)的，引起尿毒癥的原因很多種，第一個(gè)糖尿病腎病，第二個(gè)慢生小球腎炎逐漸發(fā)展到尿毒癥，第三個(gè)高血壓腎病，第四個(gè)多囊腎性腎病，以及其他的慢性腎臟疾病，最終都會(huì)向尿毒癥的方向發(fā)展。此外，跟這個(gè)病史的長(zhǎng)短以及它的并發(fā)癥也有關(guān)系，比方說(shuō)他病史比較短，并發(fā)癥比較少，可能沒(méi)有影響到他的性功能。如果并發(fā)癥比較多，就會(huì)影響到他的性功能。
尿毒癥可以同房嗎
尿毒癥患者一般是可以同房的，但是不能過(guò)度要適度。尿毒癥是腎臟疾病的終末期，雖然腎功能大部分喪失，但仍然可能保有性功能的，這種情況下可以同房。不過(guò)尿毒癥的患者在過(guò)性生活前，需要將血壓控制良好，同時(shí)沒(méi)有明顯的心肌缺血、心力衰竭及腦血管疾病等情況是可以同房的，但是需要適度。如果患者病情處于急性期或者有嚴(yán)重心肺功能不全的情況，同時(shí)已經(jīng)行透析治療或者腎移植，而且長(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行治療，盡量少過(guò)性生活或禁止性生活。因此，雖然尿毒癥可以過(guò)性生活，但是要適度。
尿毒癥是絕癥嗎
尿毒癥一般是無(wú)法治愈的。尿毒癥是腎功能衰竭的終末階段，腎臟已經(jīng)基本喪失了自身的生理功能，通過(guò)保守治療一般是不可治愈的。如果有條件地進(jìn)行腎移植，可以恢復(fù)正常的腎功能，但需要長(zhǎng)期服用抗排斥藥物來(lái)維持。否則，需要進(jìn)行腎臟的替代治療，比如血液透析、腹膜透析，是腎臟替代治療方法，通過(guò)這兩種方法來(lái)代替已經(jīng)失去的自身的腎功能，維持生命。所以尿毒癥治療的重點(diǎn)是清除體內(nèi)的毒素，維護(hù)重要臟器的功能，使患者能得到比較良好的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。尿毒癥的患者最后往往不是死于腎功能的衰竭，而是死于各種心腦血管的并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)不良以及感染等。
腎彩超能查出尿毒癥嗎
腎彩超并不能查出尿毒癥，不過(guò)腎臟彩超能為診斷尿毒癥提供線索，在做腎臟彩超時(shí)，如果腎臟血流明顯減少、雙腎萎縮、體積縮小、腎皮質(zhì)變薄，就要考慮是和尿毒癥有關(guān)。但想要完全的確診尿毒癥，需要進(jìn)行血常規(guī)檢查、尿液檢查、生化和電解質(zhì)及代謝檢查。確診為尿毒癥后，要及時(shí)進(jìn)行治療，醫(yī)生會(huì)對(duì)引起腎臟損害的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療，而且也要積極控制并發(fā)癥，保護(hù)殘余的腎功能，但這些治療方法都只能抑制病情發(fā)展。患者想要有效的治療尿毒癥，需要腎移植和透析相結(jié)合，這樣才能提高患者的生活質(zhì)量。
尿毒癥西醫(yī)治療方法
尿毒癥西醫(yī)治療方法有哪些，尿毒癥屬于生活當(dāng)中危害性相當(dāng)嚴(yán)重的腎臟類疾病，這樣的疾病發(fā)生之后給我們患者帶來(lái)了太多健康危害病痛折磨，需要患者積極正確做好治療才能夠減少一些不必要的危害出現(xiàn)，那么下面我們有必要先去了解尿毒癥疾病的治療方法有什么。
淺析尿毒癥能治好么
盡管尿毒癥的透析治療較為困難，但目前醫(yī)學(xué)界已在這方面積累了相當(dāng)多的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于不同病程病情的患者均有不同的治療方法。患者在大夫地幫助下，應(yīng)該爭(zhēng)取好的結(jié)果，相信對(duì)于尿毒癥的透析治療效果會(huì)令你滿意。
得尿毒癥能死人嗎
尿毒癥是人們忌憚的病種之一，因?yàn)樗膰?yán)重危害性，令大家談之色變。那么得了尿毒癥會(huì)死嗎?這是大家談?wù)摵完P(guān)注的焦點(diǎn)。其實(shí)，患者只要堅(jiān)持科學(xué)有效的治療，可有效改善病情狀況。那究竟得了尿毒癥能死人嗎?下面我們來(lái)討論討論這個(gè)問(wèn)題吧。
家屬如何護(hù)理尿毒癥晚期患者
家屬在護(hù)理患者時(shí)應(yīng)注意為尿毒癥患者創(chuàng)造溫馨環(huán)境、經(jīng)常與尿毒癥患者進(jìn)行心靈溝通、鼓勵(lì)尿毒癥患者積極參與社會(huì)活動(dòng)和文體活動(dòng)、給予尿毒癥患者特別關(guān)愛。
尿毒癥透析的危害是什么
現(xiàn)實(shí)中有很多東西可以對(duì)人產(chǎn)生危害的，其中一種比較常見的就是各種疾病，并且疾病要是越嚴(yán)重的話，那么產(chǎn)生的危害就會(huì)越大。最嚴(yán)重的危害就是會(huì)使得患者失去自己珍貴的生命。尿毒癥就完全是這樣的一種疾病，而且患者普遍采用的透析的方法產(chǎn)生的危害也是很大的。那么尿毒癥透析的危害是什么?1、并發(fā)感染由于末
尿毒癥是怎么回事
尿毒癥就是患者腎功能不好，血肌酐不斷升高、肌酐清除率下降。一般血肌酐升高超過(guò)707微摩爾每升或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可診斷為尿毒癥。得尿毒癥后，病人可能就要替代治療，包括血液透析、腹膜透析或者腎移植。到尿毒癥后期的病人，各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會(huì)更加嚴(yán)重。比如腎性貧血、高血壓、鈣磷代謝紊亂、低鈣高磷、腎性骨病等，慢性腎衰竭的并發(fā)癥會(huì)更加嚴(yán)重。
血液透析的危害有哪些
穿刺過(guò)程中可能會(huì)有感染、出血等并發(fā)癥。在透析的過(guò)程中，尤其是透析的初始階段會(huì)引出體外比較多，一般200毫升左右的血液一下引出來(lái)，有的病人可能會(huì)出現(xiàn)低血壓；如果嚴(yán)重心功能不全的病人、有心臟病的病人，還可能誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常或心肌缺血等。長(zhǎng)時(shí)間血透的病人會(huì)有心腦血管的并發(fā)癥，比如冠心病、心梗，或者是腦血栓、腦血管意外，風(fēng)險(xiǎn)比一般不需要透析的病人發(fā)生率明顯要高。血液透析因?yàn)樾枰o病人進(jìn)行穿刺操作，每次透析的時(shí)候需要對(duì)病人的手上或者上臂做造瘺口，進(jìn)行穿刺把血液引流出來(lái)。
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- 1 什么是尿毒癥
- 2 尿毒癥有什么引起
- 3 尿毒癥嚴(yán)重嗎？
- 4 尿毒癥如何處理
- 5 什么叫尿毒癥
- 6 尿毒癥是怎么引起的？
- 7 尿毒癥有哪些反應(yīng)
- 8 尿毒癥是怎么形成
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