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新型冠狀病毒肺炎，其實(shí)是無法自測的。但是如果有新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)史，有新冠肺炎相關(guān)的癥狀以及符合新冠肺炎相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果時(shí)，這個(gè)時(shí)候就要警惕新型冠狀病毒肺炎的可能性，需要去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步去明確診斷。首先要回顧一下自己是否有新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)史，比如是否有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或者是在那住過。是否有新型冠狀病毒感染的患者或者與無癥狀的感染者，有過密切的接觸，來自于有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或者有呼吸道癥狀的患者，或者在2周內(nèi)所在的小范圍，比方您的家庭、辦公室、學(xué)校、班級等的場所，出現(xiàn)了2例或者2例以上發(fā)熱或者有呼吸道癥狀的病例。如果有上述流行病學(xué)史情況，一般來說要及時(shí)的就診，如果有需要的話，要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，自己密切關(guān)注有無新冠相關(guān)癥狀的出現(xiàn)，如果出現(xiàn)了要立即上報(bào)，進(jìn)一步檢查、明確診斷。如果沒有新型冠狀病毒流行病學(xué)史，但確實(shí)出現(xiàn)了比方發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、喘息氣短、腹痛、腹瀉，上述的一種或者幾種癥狀，而肺部CT檢查，又發(fā)現(xiàn)了多發(fā)的小斑片影或者是間質(zhì)的改變，以肺外帶明顯，甚至出現(xiàn)了雙肺多發(fā)的磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重的患者出現(xiàn)了肺部實(shí)變等這樣的一些肺部表現(xiàn)，再加上白細(xì)胞總數(shù)正?；蛘呤瞧停馨图?xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛘咂停涂梢尚鹿诜窝?。這時(shí)候要立即前往發(fā)熱門診就診，注意不要乘坐公共交通工具，醫(yī)生會進(jìn)一步做新冠病毒病原學(xué)，或血清血的檢測，進(jìn)一步確診因此雖然不能自行檢測，新型冠狀病毒肺炎。但是，如果一旦出現(xiàn)了，上面所提到的兩種情況，一定要警惕新冠肺炎，進(jìn)一步讓?？漆t(yī)生去明確診斷。

新冠肺炎陰性一般指的是，新冠肺炎的核酸檢測是陰性的，說明本次采集的標(biāo)本中，未檢測到新型冠狀病毒核酸，但這并不說明患者肯定就沒有感染新型冠狀病毒，作為一種檢測手段，本身就存在假陰性和假陽性的情況，不能單憑一次檢測結(jié)果就下結(jié)論，肺炎是指發(fā)生于終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，新型冠狀病毒引起來的肺炎改變，可能主要感染部位在下呼吸道和肺部，而且要有一定的病毒載量，才能夠檢測出核酸陽性。檢測新冠病毒核酸，一般多采用鼻咽拭子，收集標(biāo)本進(jìn)行送檢，因此可能會出現(xiàn)病毒載量不足，而導(dǎo)致的假陰性。如果能通過誘導(dǎo)排痰、肺泡灌洗等方法來采集標(biāo)本，可在一定程度上提高檢出率，同時(shí)在采樣檢驗(yàn)的過程中，要避免樣本污染造成的假陽性，因此，醫(yī)生一般要根據(jù)患者的具體癥狀，結(jié)合肺部CT以及核酸檢測，來綜合判定患者是否感染了新冠病毒，或者是否符合出院的標(biāo)準(zhǔn)。對于有流行病學(xué)史的患者，比如和確診的患者同住或者，一個(gè)辦公室上班，或者共同學(xué)習(xí)等，如果患者出現(xiàn)了新冠相關(guān)的癥狀，一般需要多次檢測新冠病毒核酸，以明確是否是假陰性，如果是恢復(fù)期的患者，滿足以下條件，比方說體溫恢復(fù)正常三天以上，呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變，明顯改善，而還要有連續(xù)兩次呼吸道，標(biāo)本核酸檢測陰性，采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)以上才可以出院，但出院后患者還應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行14天的隔離管理，和健康狀況的監(jiān)測。

單純進(jìn)行胸片檢查只能初步判斷是否患有肺炎。想要確診肺炎，需要結(jié)合患者的臨床癥狀、胸部x片、胸部ct、血常規(guī)、氧合指數(shù)、呼吸頻率來進(jìn)行綜合的判斷。肺炎是臨床上常見的呼吸內(nèi)科疾病，發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難是肺炎的典型臨床癥狀。出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn)要盡快去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，可以確診病情。肺炎容易與肺結(jié)核、肺癌、肺血栓栓塞癥相混淆。目前臨床上主要是通過藥物治療的方法來控制炎癥反應(yīng)。治療期間要注意保暖，避免受涼、勞累。

支原體肺炎主要是肺部感染了支原體這一種特殊的致病菌。因此，對于支原體肺炎最好的治療，最重要的治療是抗支原體的治療。那抗支原體的藥物主要是兩大類，一個(gè)叫大環(huán)內(nèi)酯類。其中包括阿奇霉素、紅霉素，另外一類叫喹諾酮類的，這一類的藥物主要包括左氧氟沙星、環(huán)丙沙星和莫西沙星。因此對于支原體肺炎的最重要的治療是用大環(huán)內(nèi)酯類或者用喹諾酮類的，能夠覆蓋到支原體的藥物治療。但是同時(shí)化痰的治療也是非常重要的，特別是對于一些老人和孩子，因?yàn)樗麄兊淖陨淼目忍的芰ο鄬Ρ容^弱，化痰可以用靜脈的，口服的，也可以給予霧化。霧化吸入他化痰作用相對比較好。同時(shí)，病人的接受程度也比較高。相對來說，對自己的痛苦，像打針會疼啊，或者老人吃藥，還有小孩吃藥都比較相對來說困難一些。因此，特別是對于老人和小孩兒，適當(dāng)?shù)撵F化吸入，加強(qiáng)肺部痰液的咳出，還是有幫助的。

重癥肺炎目前還沒有普遍認(rèn)同的標(biāo)準(zhǔn)。如果肺炎患者出現(xiàn)急性呼吸衰竭，氣體交換惡化并高碳酸血癥或持續(xù)的低氧血癥，患者出現(xiàn)血流動力學(xué)障礙。外周低灌注或者患者需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和治療，出現(xiàn)各種器官功能障礙，我們可認(rèn)為重癥肺炎。重癥肺炎經(jīng)過全面的治療之后，如果患者出現(xiàn)體溫下降至正常，呼吸平穩(wěn)，呼吸頻率小于等于24次每分，患者心率在靜息狀態(tài)下正常，每分鐘小于一百次每分。患者在未供氧情況下氧飽和正常以及患者可以改為口服藥物治療，或無精神障礙等出現(xiàn)。我們認(rèn)為患者病情得到明顯的好轉(zhuǎn)，如果患者病情進(jìn)一步惡化，出現(xiàn)多臟器功能障礙，最終預(yù)后會很差。