骨髓炎有哪些分類
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2050147次瀏覽
現(xiàn)在，在我們國(guó)家，患上骨髓炎的人是非常多的?？墒牵芏嗷颊邔?duì)于骨髓炎的了解甚少，當(dāng)患上了骨髓炎也不知道該怎么治療，其實(shí)骨髓炎有不同的類型，治療方法也是不同的。
1、硬化性骨髓炎
硬化性骨髓炎表現(xiàn)為一段骨干或整個(gè)骨干的進(jìn)行性、廣泛性增生和硬化的炎性改變。因炎性反應(yīng)的刺激，導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)發(fā)生廣泛纖維化、甚至骨髓腔消失，血液循環(huán)發(fā)生障礙，有竇道形成等。
2 、急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎是化膿菌由身體其它部位的感染灶進(jìn)入血流傳播并定位于骨組織而引起的炎癥。它的病理特點(diǎn)是骨質(zhì)破壞、壞死和反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時(shí)存在。80%以上是由金黃色葡萄球菌引起的。
3 、慢性化膿性骨髓炎
慢性化膿性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或延誤治療而發(fā)生的結(jié)果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史，死骨、死腔、竇道的形成。
上文為大家介紹了骨髓炎有哪些分類，患上了骨髓炎后患者要多加注意，患者應(yīng)該先去醫(yī)院做一下診斷，確診了自己患上的是哪一種骨髓炎后，在進(jìn)行有效的治療，千萬(wàn)不要耽誤了疾病的治療，以免造成嚴(yán)重的后果。
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手指骨髓炎需要做手術(shù)嗎
手指骨髓炎要根據(jù)骨髓炎引起的具體程度，來(lái)決定保守治療還是手術(shù)治療。因?yàn)橛械墓撬柩妆旧戆Y狀很輕，有可能吃點(diǎn)抗生素就下去了，有可能骨髓炎就消滅掉了，保守就能行了。但是一部分人骨髓炎比較重，細(xì)菌毒力非常強(qiáng)，一般的保守治療，口服抗生素，有可能解決不了問(wèn)題，還在發(fā)展、在破壞，就需要做手術(shù)。手術(shù)的目的主要是清創(chuàng)，把骨髓炎的地方打開，把髓腔里頭好好沖洗、清理。本身打開了髓腔，疼痛就明顯減輕，減壓同時(shí)又沖洗引流，這樣再用敏感的抗生素，就能夠徹底治愈。
骨髓炎會(huì)不會(huì)遺傳性
由于人們對(duì)于骨髓炎的常識(shí)認(rèn)識(shí)比較缺乏，因此一旦被告知是骨髓炎時(shí)就會(huì)產(chǎn)生很多疑問(wèn)，甚至也有人會(huì)擔(dān)心骨髓炎是遺傳病而影響到生育，對(duì)此，我們就請(qǐng)有關(guān)專家給大家解答“骨髓炎會(huì)不會(huì)遺傳性”這一問(wèn)題
骨髓炎能遺傳嗎
骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病，多數(shù)由血源性引起，也多由外傷或手術(shù)感染引起，給患者的工作和生活帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。很多患者擔(dān)心該病會(huì)遺傳，那么，骨髓炎能遺傳嗎?
慢性骨髓炎的特征
慢性骨髓炎的特征往往出現(xiàn)在急性骨髓炎未能及時(shí)治愈的情況下，對(duì)于這種癥狀相對(duì)隱蔽，不加重視往往會(huì)引起惡劣后果的疾病，一定要及早發(fā)現(xiàn)慢性骨髓炎的癥狀并進(jìn)行相關(guān)治療，慢性骨髓炎是骨髓炎在急性發(fā)展期沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)化治療救治演變而來(lái)，具有病期長(zhǎng)。
老人患骨髓炎會(huì)不會(huì)影響壽命
很多老年人得了骨髓炎之后最關(guān)心的就是患骨髓炎會(huì)影響壽命嗎，骨髓炎是一種嚴(yán)重危害患者身體健康的疾病，很多的老年人本身就伴有其他的疾病，再加上骨髓炎的影響，患者的健康肯定會(huì)受到很大的威脅，因此骨髓炎患者要及時(shí)治療。
吸煙對(duì)骨髓炎危害大嗎
吸煙是很多男性朋友最大的嗜好，當(dāng)情緒不好或者工作生活壓力比較大的時(shí)候，來(lái)一根煙或許能讓他們感受到一種放空的輕松狀態(tài)，吸煙是很多男士釋放情緒的一種方法，可是，當(dāng)機(jī)體上有骨髓炎疾病之后，大家都知道，只要有不利于疾病治療因素的存在身上的骨髓炎是不可能治好的，那么，吸煙對(duì)骨髓炎危害大嗎?
骨髓炎嚴(yán)重嗎
骨髓炎如果能夠得到早期診斷，選擇合適手術(shù)和抗生素進(jìn)行治療，可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓炎，很難徹底根治，患者全身癥狀雖然消失，但骨內(nèi)仍有一處或多處膿性物、感染性肉芽組織和死骨病灶，在許多年內(nèi)可間斷出現(xiàn)感染急性發(fā)作，休息、抗生素治療常常有效，根治一般需要徹底的外科清創(chuàng)和無(wú)效腔處理聯(lián)合有效的抗生素治療。慢性骨髓炎病人往往合并多發(fā)疾病、免疫缺陷，治療方法選擇必須根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估。慢性骨髓炎有發(fā)生惡變風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生率較低，在骨髓炎當(dāng)中，嚴(yán)重的骨髓炎主要是指慢性骨髓炎，因慢性骨髓炎是個(gè)長(zhǎng)期消耗性疾病，會(huì)導(dǎo)致病人各方面機(jī)能下降，在處理慢性骨髓炎中有很多難點(diǎn)，當(dāng)然隨著技術(shù)進(jìn)步，現(xiàn)在也能夠有效處理，取得良好效果。
脛骨骨髓炎怎么治療
脛骨骨髓炎分兩種，一種是急性的骨髓炎，一種是慢性的骨髓炎。脛骨骨髓炎治療包括藥物治療和手術(shù)治療。急性骨髓炎如有全身中毒癥狀，需加強(qiáng)全身支持療法，高熱時(shí)降溫補(bǔ)液，糾正酸中毒，必要時(shí)少量多次輸血，以增強(qiáng)病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇合適的抗生素治療，局部早期予以制動(dòng)。必要時(shí)膿腫形成可以局部切開引流、抗生素持續(xù)灌洗，待全身癥狀、體溫、局部癥狀恢復(fù)后，才可以閉合切口。慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治療不當(dāng)或不及時(shí)，病情進(jìn)展為慢性的骨髓炎，治療原則是盡可能徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的疤痕和肉芽組織，消滅死腔，改善局部血液循環(huán)、為愈合創(chuàng)造條件。一般采用手術(shù)和藥物綜合治療方法，依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果使用敏感抗生素，行病灶清除、沖洗引流、骨水泥植入等手術(shù)方式。
骨髓炎的病因
骨髓炎是化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜引起的炎癥性疾病。多數(shù)有血源性引起，也可以有骨折的開放性外傷或者手術(shù)感染等引起，感染最常見(jiàn)的病原體是革蘭氏陽(yáng)性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎可見(jiàn)吸毒或者鐮狀細(xì)胞血癥患者，或者嚴(yán)重的糖尿病，或者體質(zhì)特別差的患者。而真菌和分枝桿菌等低度的細(xì)菌感染，病變往往局限于感染部位的局部，可以引起無(wú)痛性的慢性感染。病人身體抵抗力的下降是很重要的危險(xiǎn)因素，患者包括消耗性的疾病，像惡性腫瘤放療以后糖尿病血糖控制得不好，或者腎病透析以后等原因?；脊撬柩仔杓皶r(shí)的進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，加強(qiáng)感染治療，防止感染蔓延，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)膿毒血癥、感染性休克等并發(fā)癥。一旦發(fā)生骨髓炎，應(yīng)及時(shí)的至醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確發(fā)病原因，根據(jù)病情決定相關(guān)治療方案，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
骨髓炎能治好嗎
首先，每一位患者的骨髓炎疾病嚴(yán)重程度不一致，相應(yīng)的治療效果也會(huì)有所區(qū)別，且脊髓炎的不同階段相應(yīng)治療方案也會(huì)有所區(qū)別。脊髓炎如果就醫(yī)及時(shí)，一般可以治好。首先發(fā)生癥狀時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)用藥，使用針對(duì)性的抗生素，一般使用2至3周左右時(shí)間可治愈；但如果脊髓炎已經(jīng)發(fā)展到一定階段，單純運(yùn)用抗生素可能效果不會(huì)很好，就需要選擇有針對(duì)性的抗生素或廣譜抗生素了，單純內(nèi)科用藥治療不佳則需穿刺引流，取膿或取到病變組織進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。定期換藥清理創(chuàng)口，針對(duì)藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性的抗生素使用，如果沒(méi)有及時(shí)很好的處理，則可能造成慢性遷延的骨髓炎。
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急性骨髓炎的常見(jiàn)癥狀
全身癥狀表現(xiàn)為病人突然起病，急劇出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，高熱有時(shí)會(huì)到39度以上。局部癥狀多見(jiàn)于股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端，部位就在膝關(guān)節(jié)的上下，也就是股骨的遠(yuǎn)端和脛骨的近端出現(xiàn)局部疼痛，而且這種疼痛非常劇烈，并且拒觸。局部出現(xiàn)紅腫，發(fā)熱嚴(yán)重。如果早期進(jìn)行消炎制動(dòng)之后，癥狀就可能消失，如果治療不當(dāng)可能又會(huì)轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎，到慢性骨髓炎時(shí)，病人的全身癥狀可能消失，但是局部的疼痛癥狀依然存在，如果持續(xù)發(fā)展，病人可能出現(xiàn)肢體的畸形，或者出現(xiàn)竇道、反復(fù)流膿。急性骨髓炎的癥狀分為全身癥狀和局部癥狀。
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急性骨髓炎怎么治療
急性脊髓炎治療首先要制動(dòng)，再者早期使用抗菌素治療，或采取穿刺或切開的方式引流等。對(duì)于急性骨髓炎治療原則，一般建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。急性骨髓炎只要發(fā)現(xiàn)，可以采取治療措施包括：1、要制動(dòng)，可以石膏制動(dòng)，也可以支具制動(dòng)。2、早期聯(lián)合應(yīng)用抗菌素，多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽(yáng)性球菌的感染，所以要針對(duì)這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。3、早期做穿刺或切開引流同時(shí)做穿刺，找到敏感菌，早期針對(duì)敏感菌使用抗菌素，同時(shí)全身營(yíng)養(yǎng)要跟得上，要加強(qiáng)病人抵抗這種病菌的免疫力。如果效果不好，早期可以進(jìn)行切開，也可以穿刺引流，也可以切開之后切開一部分開骨瓣開窗引流、肌肉瓣移植。以上這些都是早期治療骨髓炎的有效方法，避免急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
兒童骨髓炎有什么危害
兒童骨髓炎非常嚴(yán)重。因?yàn)楣撬柩缀蠊浅?yán)重。主要一個(gè)是殘疾，還有一個(gè)是轉(zhuǎn)成慢性骨髓炎以后，骨骼就會(huì)消失，肢體將來(lái)的活動(dòng)會(huì)受很大的影響，另外兒童骨髓炎有一個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)叫骨骺，骨骺部位會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖，很容易到關(guān)節(jié)，因?yàn)樗x關(guān)節(jié)非常近。所以兒童的骨髓炎，往往和關(guān)節(jié)炎很難說(shuō)清楚誰(shuí)先誰(shuí)后，往往并存，這樣關(guān)節(jié)炎加上骨髓炎就可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。一是肢體不長(zhǎng)長(zhǎng)，還有關(guān)節(jié)沒(méi)有功能，這樣就是非常嚴(yán)重終生的一個(gè)殘疾。當(dāng)然骨髓炎本身還有敗血癥的問(wèn)題，就是大量的細(xì)菌在血里邊，所以它往往會(huì)成為其他病的一個(gè)元兇。比如細(xì)菌通過(guò)血流到腦子里，就是化膿性腦炎；流到肺里邊就是肺炎；流到心臟里就是心內(nèi)膜炎；會(huì)導(dǎo)致這一系列的炎癥傳遍全身的嚴(yán)重后果。所以骨髓炎是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，很容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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兒童骨髓炎嚴(yán)重嗎
兒童骨髓炎屬于非常嚴(yán)重的一種疾病。因?yàn)楣撬柩椎暮蠊浅?yán)重，會(huì)對(duì)兒童產(chǎn)生非常大的危害。兒童骨髓炎所帶來(lái)的危害主要有殘疾，還有當(dāng)骨髓炎轉(zhuǎn)變成慢性骨髓炎之后，骨骼就會(huì)消失，肢體將來(lái)的活動(dòng)，就會(huì)受到非常大的影響。另外，兒童骨髓炎有一個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)是骨骺，骨骺部位會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)行大量繁殖，因?yàn)樗x關(guān)節(jié)的距離非常近，非常容易到關(guān)節(jié)。所以兒童骨髓炎，往往和關(guān)節(jié)炎是并存的，這樣關(guān)節(jié)炎再加上骨髓炎，就可能會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。骨髓炎本身還有敗血癥的問(wèn)題，所以骨髓炎往往會(huì)成為其他疾病的一個(gè)元兇。比如細(xì)菌通過(guò)血液流到腦子里，就是化膿性腦炎；細(xì)菌通過(guò)血液流到肺里邊，就是肺炎；細(xì)菌通過(guò)血液流到心臟里，就是心內(nèi)膜炎。
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骨髓炎做什么檢查
骨髓炎的檢查，首先可以從患者局部來(lái)看，有沒(méi)有出現(xiàn)紅腫以及發(fā)燒的癥狀。另外，患者也要檢查一些指標(biāo)，比如白血球高不高，C反應(yīng)蛋白以及血沉，這三項(xiàng)有關(guān)血液的檢查比較敏感，也比較重要。對(duì)于骨髓炎這個(gè)疾病來(lái)講，最重要的是要進(jìn)行早期診斷。進(jìn)行早期診斷的方法有兩個(gè)，最常用的檢查方法是核磁。核磁檢查是現(xiàn)在比較普遍的一項(xiàng)檢查，而且核磁檢查沒(méi)有后遺癥，也不會(huì)出現(xiàn)合并癥，對(duì)孩子和身體沒(méi)有太多損傷。核磁能看到骨髓是否水腫，骨髓里邊最早期的一些變化，所以最早期做核磁檢查可以明確診斷。同位素掃描也可以，特殊的病例B超也可以。在沒(méi)有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。所以診斷方法很多，根據(jù)具體情況選用不同的方案。
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- 1 什么是骨髓炎
- 2 骨髓炎嚴(yán)重嗎
- 3 骨髓炎是怎么引起的
- 4 什么叫骨髓炎
- 5 骨髓炎是怎樣造成的
- 6 骨髓炎可以能根治嗎
- 7 骨髓炎嚴(yán)重嗎能能根治嗎
- 8 骨髓炎的危害有哪些
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