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腎小球腎炎怎么辦

發(fā)布時間:2020-12-1028659次瀏覽

“慢性腎小球腎炎怎么辦?”慢性腎小球腎炎為腎病臨床最為常見而多發(fā)的腎病類型。慢性腎小球腎炎的病因復(fù)雜,病程較長,治療上不會輕易治愈,那么慢性腎小球腎炎怎么辦?什么樣的治療方法可以治愈慢性腎小球腎炎?我們今天就分析一下這樣的問題。

“慢性腎小球腎炎怎么辦”從病情的進(jìn)展看

慢性腎小球腎炎患者的病情發(fā)展程度是決定“慢性腎小球腎炎怎么辦”的最關(guān)鍵性因素。即慢性腎炎病人還有多少殘余的健康腎臟單位,細(xì)胞外基質(zhì)的沉積程度。一般來說,慢性腎炎僅有蛋白尿、潛血,這僅是腎臟纖維化剛剛啟動期,此時腎臟內(nèi)雖已產(chǎn)生纖維化,但損傷的腎臟固有細(xì)胞少,細(xì)胞外基質(zhì)雖有沉積,但范圍程度都極小,這是最佳的可逆階段,積極治療后可阻斷腎臟纖維化進(jìn)展,達(dá)到最佳的治療效果,恢復(fù)腎臟功能,不易復(fù)發(fā)。

“慢性腎小球腎炎怎么辦”從治療方法上看

不恰當(dāng)?shù)闹委煼椒m然可以控制病情,但是一旦遇到感染,病情就會發(fā)作,而且呈加重的趨勢,出現(xiàn)血肌酐、血尿素氮開始升高,腎性高血壓、腎性貧血等癥狀,一般預(yù)示腎臟纖維化范圍擴(kuò)大,逐漸波及到整個腎臟,健康的固有細(xì)胞越來越少,細(xì)胞外基質(zhì)沉積逐漸增多,腎功能惡化迅速,但此時仍處于可逆階段,抓住治療時機(jī),最大程度保護(hù)腎單位。當(dāng)慢性腎炎病人病情已經(jīng)發(fā)展到血肌酐1000ml,尿量少于400ml,此時已經(jīng)已經(jīng)形成的瘢痕不能逆轉(zhuǎn),失去好轉(zhuǎn)的機(jī)會,只能是最大程度提高生命質(zhì)量??傊?,不能一概而論,要看發(fā)展階段,但早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期合理規(guī)范治療是取得好療效的關(guān)鍵性因素,所在經(jīng)過微化中藥滲透療法系列藥物阻斷腎臟纖維化療法治療后的大多數(shù)慢性腎炎患者,大部分病人可完全緩解,但部分很難治療,只能是控制其病情不再發(fā)展。

“慢性腎小球腎炎怎么辦”從飲食和護(hù)理上看

慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,水腫或高血壓者應(yīng)限制食鹽入量,每日以2~4g為宜。高度水腫者應(yīng)控制在每日2g以下,咸魚、各種咸菜均應(yīng)忌用,待水腫消退后鈉鹽量再逐步增加。除有顯著水腫外飲水量不應(yīng)受到限制。血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者應(yīng)進(jìn)高蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)應(yīng)在60~80g或更高。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入總量,每日40g以下,供給富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白,總熱量應(yīng)在0.146kJ/kg體重左右,飲食中注意補(bǔ)充營養(yǎng)及維生素,水果及蔬菜不限量。

不管自己的慢性腎炎能不能好轉(zhuǎn),都應(yīng)該擁有信心,自己都沒有信心,那怎么會有希望呢,除此積級治療外,慢性腎炎病人要注意生活飲食。樹立與疾病作斗爭的信心,易反復(fù)發(fā)作,應(yīng)鼓勵病人增強(qiáng)與疾病作斗爭的信心,密切配合治療,戰(zhàn)勝疾病。休息和工作,在開始階段,不論癥狀輕重,都應(yīng)以休息為主積極治療,定期隨訪觀察病情變化。如病情好轉(zhuǎn),水腫消退,血壓恢復(fù)正?;蚪咏?,尿蛋白、紅細(xì)胞及各種管型微量,腎功能穩(wěn)定,則3 個月后可開始從事輕工作,避免較強(qiáng)體力勞動,預(yù)防呼吸道及尿路感染的發(fā)生?;顒恿繎?yīng)緩慢地逐漸增加,以促進(jìn)體力的恢復(fù)。凡存在血尿、大量蛋白尿、明顯水腫或高血壓者,或有進(jìn)行性腎功能減退患者,均應(yīng)臥床休息和積極治療。做好慢性腎炎的飲食護(hù)理能夠減輕病情,促使早日康復(fù)。

得了慢性腎小球腎炎怎么辦?慢性腎炎不是不治之癥,通過科學(xué)合理的治療,是完全可以康復(fù)的。對于腎小球腎炎的治療,這需要每一個患者有一個清楚的認(rèn)識,知道怎么樣治療和護(hù)理,只有如此,自己的病才會治愈。

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腎小球腎炎的檢查
腎小球腎炎又稱腎炎綜合征(簡稱腎炎),是常見的腎臟病,指由于各種不同原因,發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的,臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾病。腎小球腎炎共同的表現(xiàn)為(可不同時出現(xiàn)):水腫、蛋白尿、血尿、高血壓,尿量減少或無尿,腎功能正?;蛳陆?。了解腎小球腎炎的檢查方法是治療腎小球腎炎的關(guān)鍵。
腎小球腎炎適合那些鍛煉
腎小球腎炎適合那些鍛煉,隨著工作節(jié)奏的不斷加快,許多人為了應(yīng)對繁忙的工作而不注意自己的身體,其實(shí)慢性腎炎病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可有效地提高自身的抗病能力,減少感染,對康復(fù)大有裨益,那么腎小球腎炎適合那些鍛煉,下面就為大家介紹一下。
腎小球腎炎的飲食禁忌
腎小球腎炎要控制水分、鈉鹽及蛋白質(zhì)等的攝入,以清淡飲食為主。腎小球腎炎是由機(jī)體免疫復(fù)合物形成,累及腎臟,導(dǎo)致腎臟功能受損。腎小球腎炎可引起臨床癥狀和并發(fā)癥,不當(dāng)?shù)娘嬍晨赡軙古R床癥狀和并發(fā)癥加重,導(dǎo)致病情進(jìn)一步進(jìn)展。腎小球腎炎患者如臨床表現(xiàn)是水腫,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制水分的攝入,在腎臟功能受到損傷的情況下,大量水分的攝入,難以排出,會進(jìn)一步的加重水腫。患者下肢腫脹難忍,伴有皮膚破潰,可能并發(fā)感染,加重病情。高血壓的患者,應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入,因?yàn)檫^量的鈉鹽攝入,可導(dǎo)致患者產(chǎn)生口渴感,增加飲水量,同時導(dǎo)致血壓升高。對于有大量蛋白尿患者,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,因?yàn)榇罅康牡鞍讛z入,可使蛋白持續(xù)從腎臟異常漏出,進(jìn)一步的損傷腎臟。其余,慢性腎小球腎炎患者應(yīng)保證營養(yǎng)供給,以清淡飲食為主。
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腎小球腎炎中醫(yī)治療方法
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腎小球腎炎中醫(yī)治療的效果很好。中醫(yī)有句話是“邪從哪里來,還從哪里去”。急性腎炎往往是受風(fēng)受涼感冒引起,中醫(yī)在治療腎炎時第一個辦法就像治療感冒一樣,祛風(fēng)解表。解表了浮腫有可能消失,各項(xiàng)指標(biāo)包括尿血也會減輕。慢性腎小球腎炎盡管中醫(yī)和西醫(yī)很難治愈,但是中醫(yī)往往有效。只要治療得當(dāng),最常用的方法,一個是解表法,一個是理濕法。有的時候能讓指標(biāo)明顯的降低,包括尿里的紅細(xì)胞、蛋白,這是最常見的兩個指標(biāo)。腎小球腎炎有效沒效不是醫(yī)生說了算,也不是患者說了算,而是化驗(yàn)單說了算,所以這叫金指標(biāo)。其他的比如乏力、頭暈,這都是靠感覺看有效沒效,腎炎就是看化驗(yàn)單。
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為什么會得腎小球腎炎
腎小球腎炎可以分為繼發(fā)性腎小球腎炎以及原發(fā)性腎小球腎炎。目前,對于原發(fā)性腎小球腎炎患者的病因,有很多還不是非常清楚。由于急性鏈球菌感染以后,發(fā)生的腎小球腎炎,通常發(fā)生在青少年的人群中。這種腎小球腎炎主要是由于鏈球菌感染以后,引起的身體異常的免疫反應(yīng)。還有一些過敏性紫癜腎炎,是因?yàn)椴∪讼瘸霈F(xiàn)過敏性紫癜,在體內(nèi)發(fā)生了異常的免疫反應(yīng),由于抗原抗體復(fù)合物沉積到腎臟而致病。IgA腎病,是一種中國人比較常見的腎小球腎炎的類型。在腎穿的病例里面,有大約30%到40%的患者,都會診斷為IgA腎病。IgA腎病有可能是發(fā)生在粘膜感染,比如患者經(jīng)過上呼吸道感染或者是腸道感染以后,也是由于在體內(nèi)發(fā)生異常的免疫反應(yīng),而導(dǎo)致患者出現(xiàn)IgA腎病。
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腎小球腎炎有哪些類型
對于腎小球腎炎這種疾病,在臨床上主要可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎,還有隱匿性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎這種疾病,在臨床上,就是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎。還有一些病毒以及微小病毒B19,經(jīng)過這種病毒感染以后,患者就可能會患上急性腎小球腎炎?;加须[匿性腎小球腎炎的患者,通常是指在臨床上的癥狀比較輕,僅表現(xiàn)為輕度的血尿和少量的蛋白尿的患者。有很多隱匿性腎小球腎炎的患者,他們的腎功能正常,血壓也正常,而且沒有水腫的癥狀。對于慢性腎小球腎炎,其臨床概念并不是特別的明確,這一組病人的臨床表現(xiàn),會逐漸出現(xiàn)從蛋白尿開始,到血尿,然后逐漸出現(xiàn)水腫以及高血壓的癥狀。這樣的病人都可以歸為慢性腎小球腎炎。
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腎小球腎炎能根治嗎
大多數(shù)腎小球腎炎的患者,都不能治愈。但是,如果是由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的腎小球腎炎,在這種情況下,絕大部分的病人可以治愈,而且患者在腎小球腎炎治愈以后,不會出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。一般由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致的腎小球腎炎,通常發(fā)生在兒童。在鏈球菌感染兩周以后,前驅(qū)感染兩周的病人,會出現(xiàn)一些急性腎炎綜合征的表現(xiàn)。對于腎小球腎炎的其他類型,在經(jīng)過臨床治療以后,可以達(dá)到臨床緩解,但是,都不可能達(dá)到疾病的治愈。因?yàn)檫@些腎炎的患者,達(dá)到臨床緩解以后,會因?yàn)樵俅胃腥净蛘呤莿诶?,或者部分患者在沒有任何誘因的情況下,腎炎也有可能會再次復(fù)發(fā)?;颊呔蜁匦鲁霈F(xiàn)血尿和蛋白尿。所以,通常情況下,腎炎不可能治愈。
臉腫和血尿是不是腎小球腎炎
如果病人在生活中出現(xiàn)了眼瞼的浮腫、尿的顏色變深,要高度警惕是不是腎炎,是不是腎炎還要做進(jìn)一步的診斷浮腫的原因大致最常見的是四類,第一個是腎炎,常常是因?yàn)橛写罅康鞍啄虺霈F(xiàn)低蛋白血癥,可以出現(xiàn)眼瞼浮腫甚至下肢的浮腫,甚至出現(xiàn)腹水、胸水;第二是營養(yǎng)不良的病人,有些人營養(yǎng)狀況特別差、血漿白蛋白太低或者是肝功能不好,肝臟合成白蛋白的能力下降也可以出現(xiàn)浮腫;第三是心功能不好的病人,心衰的病人出現(xiàn)浮腫;還有一個是女性比較多見男性相對比較少見,是甲狀腺功能減退也可以出現(xiàn)浮腫,還有一些嚴(yán)重的貧血也會出現(xiàn)浮腫。所以浮腫除了腎臟疾病之外要考慮其它的問題,另外一個方面血尿的原因也有好多,比方說尿頻、尿急、尿痛很可能是尿路感染引起來的血尿。第二個病人有腎結(jié)石出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿,結(jié)石、囊腫的破裂、一些泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可以表現(xiàn)為血尿。當(dāng)然另外還有腎小球腎炎這種血尿,腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點(diǎn)是鏡下血尿。有的病人也肉眼血尿,血尿是腎小球源性的血尿。做尿相差鏡檢可以通過看尿紅細(xì)胞的形態(tài)辨別出是腎炎的血尿還是外科性的血尿。
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臉腫和血尿是腎小球腎炎嗎
如果在日常生活當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿液顏色加深的情況,就需要高度警惕是不是腎炎。但是,不能夠明確診斷為腎炎,需要做進(jìn)一步的診斷。在平時的生活當(dāng)中,如果出現(xiàn)臉腫的癥狀,常常可以包括四種原因,首先是由于腎炎低蛋白血癥,引起的眼瞼浮腫;營養(yǎng)不良的病人,由于肝臟合成白蛋白的能力下降,從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)浮腫的癥狀;心衰的病人;甲狀腺功能減退病人。在生活中,出現(xiàn)血尿也可以包括三種原因,尿路感染;由于腎結(jié)石,造成患者出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿、結(jié)石、囊腫破裂的癥狀;泌尿系統(tǒng)的腫瘤。腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點(diǎn)是鏡下血尿,有少數(shù)可以為肉眼血尿。做尿相差鏡檢看尿紅細(xì)胞的形態(tài),可以辨別出是腎炎血尿,還是外科性血尿。