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肝腹水晚期如何治療

發(fā)布時間:2020-11-2058767次瀏覽

化腹水晚期治療,由于肝腹水是一種相對來說比較復雜的疾病,目前在治療肝腹水方面是需要根據(jù)患者病情嚴重程度進行綜合治療,才可以一步一步緩解病情狀況。那么肝腹水晚期如何治療呢?

肝病專家指出,腹水晚期癥狀一般表現(xiàn)營養(yǎng)狀況較差,消瘦乏力,精神不振,肝硬化腹水晚期重癥者衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、發(fā)性神經炎及浮腫等肝硬化腹水晚期癥狀。那么肝硬化腹水晚期防治怎么做呢?

對肝硬化腹水治療的同時,肝硬化腹水晚期防治還應注意飲食配合,肝硬化腹水晚期患者更應該限制鹽食入,包括飯菜中食鹽、咸菜、腌肉等含氯化鈉較食品;還要注意保持生活規(guī)率,不可過勞,嚴重者要失常臥床休息,戒除煙酒,嚴格執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑,以防止肝硬化腹水治療后復發(fā),再次遭受肝硬化腹水長期治療所帶來痛苦。

采?。翰∫?、病源、病體、病程綜合因素分析、階段性治療。

最終達到效果:使肝細胞變性期阻止壞死、壞死期阻止凋亡,凋亡期阻止肝臟纖維化、纖維化阻止結節(jié)性硬化,至此,不是治療的全部,不但組織,而且還應根據(jù)肝臟最初感染的不同,進行針對性解決造成病毒逃逸或者攻擊免疫系統(tǒng)原因。分離病毒、阻斷病毒復制、杜絕病毒逃逸、抗纖維化、軟化結節(jié)性、還原肝臟再生、重筑免疫效應。

以上就是“肝腹水晚期治療”的詳細介紹,希望能給您帶來幫助。

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為什么會引起腹水
腔腹腔由腹壁所包繞,上部通過橫膈與胸腔相分隔,內有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官,腹壁和腹腔內臟器表面,均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋,分別稱為壁層腹膜和臟腹膜。由壁臟兩層腑膜形成的潛在的腔隙,即為腹膜腔。正常情況下,腹膜腔內含有少量漿液,具有潤滑和減少臟器運動時,相互摩擦的作用。腹水在臨床上又叫腹腔積液,正常的腹膜腔是存在一定的液體的,只是一般不超過200ml,如果超過200ml,就可以稱為腹腔積液,導致腹腔積液的原因有很多,常見的有心臟疾病、肝臟疾病,腎臟疾病、營養(yǎng)障礙等。
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什么是治療性腹腔穿刺術
治療性腹腔穿刺術通過穿刺引流的辦法,引流腹腔內積液,可有效緩解呼吸困難等癥狀,避免積液殘留引發(fā)感染,促進積液盡快吸收的治療辦法。治療前注意事項,如患有血友病等出血性疾病,正在服用阿司匹林、華法林等,可能導致出血風險增加的藥物,曾出現(xiàn)頭暈、休克等,局部麻醉劑副作用,患有肝硬化、心臟病,或既往有其他特殊病史,應在檢查前,將上述情況如實告知醫(yī)務人員。此外,如膀胱充盈,可能會導致穿刺針誤傷膀胱,因此術前應盡量排空尿液。
肝硬化腹水晚期癥狀有哪些
典型的肝硬化腹水表現(xiàn):腹部多呈蛙腹狀,且腹軟,多無壓痛,移動性濁音兩側對稱;結核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時腹壁有柔韌感。當出現(xiàn)急性腹膜炎時則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱或消失;當炎性腹水腹內有黏連時,雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不相對稱。
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肝硬化能治愈嗎
肝硬化是肝病的終末期階段,一般說來是難以逆轉的,但是對于處于肝硬化代償期的患者,如果能早期進行有效的病因治療,可以改善甚至是逆轉肝硬化患者的纖維化程度,比如長期地口服抗病毒治療,可以使乙肝肝硬化病人的病理學得到改善。酒精性肝硬化的病人戒酒之后可能也會有改善,但是對于出現(xiàn)了并發(fā)癥的失代償期肝硬化病人,通過內科治療、藥物治療使肝硬化出現(xiàn)改善的可能性非常小,所以對于這些人來說,只有肝移植可能是能夠根治肝硬化的辦法,除此以外沒有其他的好的辦法。
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肝腹水影響壽命嗎
肝腹水多發(fā)生于肝硬化晚期,這種疾病的發(fā)生確實影響了患者肝臟的健康,而且近些年來肝腹水疾病發(fā)病率在逐漸的提高,很多患者擔心得了這種疾病就活不久了,那么究竟肝腹水影響壽命嗎
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多數(shù)患者認為肝腹水無法治療,對肝腹水的正規(guī)治療基本不報有期望,覺得偏方歪打正著可能來得更有效。這絕對是一種不正確的心理,極有可能導致肝腹水不治,那么,肝腹水不治能活多久
肝腹水常見預防措施
隨著疾病的不斷發(fā)生,大家必須要做好預防工作,對于肝腹水的預防工作,很多人表示他們的預防沒有效果,這是怎么回事呢?肝腹水常見預防措施有哪些?這是患者常問的問題,早日的預防疾病的發(fā)生,讓自己早日擺脫疾病的困擾
肝腹水患者飲食要重視什么
在生活中肝腹水患者的飲食要注意食譜應多樣化,同時患者的身體需要足夠的熱量以及全面而豐富的維生素。
掌握細節(jié)有助于治療肝腹水
肝腹水給患者帶來了極大的痛苦,如果任其發(fā)展,不采取有效的治療,到肝腹水晚期病情就會變得更加嚴重,晚期肝腹水治療主要從治療肝硬化著手,同時還要特別注意一些細節(jié)。
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肝腹水初期有何癥狀
最常見的慢性肝病是乙肝后肝硬化,隨著病情的發(fā)展會導致肝臟纖維化,以至肝硬化,肝硬化后會逐漸出現(xiàn)肝臟功能的失代償以及肝臟的腹水,在肝硬化這個階段會有哪些臨床表現(xiàn)呢。肝硬化的早期癥狀包括面色晦暗的癥狀,比如面部沒有光澤或者面部出現(xiàn)黃疸。第二,出現(xiàn)在上胸部的蜘蛛痣,蜘蛛痣是一個醫(yī)學的臨床術語,通俗的就是上胸部出現(xiàn)一些類似于蜘蛛的小的紅色的血管痣,這是肝臟功能不好的表現(xiàn),也是肝病發(fā)展到肝硬化階段的表現(xiàn)。第三,腹圍出現(xiàn)了沒有明顯原因的增加情況,同時又合并有嚴重肝病,就要考慮患者是不是出現(xiàn)了肝腹水。
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肝腹水的治療方法
肝腹水的治療有:抗病毒、戒酒,保肝護肝藥、利尿劑、抗菌素抗炎這幾種方法。肝腹水是從慢性乙肝慢性丙肝或是酒精肝發(fā)展過來的,長期的慢性肝炎引起了肝臟的炎癥纖維化,日積月累出現(xiàn)肝硬化,當進展到肝硬化失代償期,低蛋白血癥,門靜脈高壓出現(xiàn)后可能會出現(xiàn)腹水。從源頭上控制肝硬化的病因。1、針對乙肝丙肝患者積極抗病毒治療,酒精肝患者一定嚴格戒酒。2、針對肝細胞炎癥纖維化的治療,使用保肝護肝藥物。3、針對腹水的治療,主要是服用利尿劑,增加排尿量,讓腹水減少或消失;還需要使用人血白蛋白糾正低蛋白血癥。如果腹水合并了細菌感染,需要加用抗菌素抗炎治療,一般需要使用10到14天才能控制感染。
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肝腹水晚期怎么辦
肝腹水晚期,內科保守治療已經沒什么效果,多建議肝移植。肝硬化晚期會導致頑固性肝腹水,有些病人使用了利尿劑和白蛋白,采取反復穿刺放腹水等辦法,仍然會反復出現(xiàn)腹水。因為肝臟合成白蛋白的功能太差了,導致體內白蛋白水平降低。住院期間通過輸白蛋白、利尿以后腹水暫時性消失,但是輸進去的蛋白是有半衰期的,半衰期20天左右,等輸入的白蛋白用完后肝臟自身不能合成白蛋白,腹水再次出現(xiàn)。肝腹水晚期還會出現(xiàn)很多危險的并發(fā)癥,治療難度也較大。當肝臟的解毒能力下降后可能會引起肝性腦病,肝腎綜合征;頑固性腹水還會并發(fā)門靜脈高壓,引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。
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什么是肝腹水
所謂的肝腹水,指的是肝硬化失代償期一種臨床表現(xiàn),需要借助護肝藥物治療。肝腹水是肝硬化患者到了終末期,也就是肝硬化失代償期的一個比較常見臨床表現(xiàn)。肝腹水的生成原理主要是由于肝硬化導致門靜脈壓力升高,門靜脈壓力升高以后,內臟也就是胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高以后,大量的液體就滲出到腹腔里,積聚形成一個肝腹水。而針對肝腹水治療主要是包括護肝藥物的使用,補充白蛋白以及口服利尿劑。但是對于頑固性的肝腹水,肝臟移植是唯一有效的一個辦法。而在肝移植的前期,作為一個過渡手段可以選擇進行一個TIPS手術治療來短期之內控制腹水。
肝腹水早期癥狀有什么
肝腹水早期的患者一般都會有腹部的明顯膨隆,主要是腹水在腹腔里大量積聚導致的。同時,由于肝腹水的存在,患者可以合并有腹脹,然后腹痛以及下肢腫脹一些相應的臨床表現(xiàn)。肝腹水的治療早期主要是藥物治療,包括護肝以及利尿劑的使用。但是對于一些患者而言,利尿劑的使用效果并不好,主要是因為肝硬化失代償期門靜脈的壓力有明顯的升高,胃腸道回流到肝臟的血液出現(xiàn)明顯的受阻,大量的液體回流障礙,從而使?jié)B入到腹腔里形成頑固性的肝腹水。肝腹水其實是各種病因導致的肝硬化終末期失代償?shù)呐R床表現(xiàn)。對于肝腹水的患者而言,最終有效的辦法就是進行肝臟移植手術。只有進行移植手術以后,門靜脈的壓力才能有明顯的下降。在門靜脈壓力下降以后,胃腸道回流的血液才能減少壓力,才能順暢。而在進行肝臟移植手術之前,還有臨時的緩解肝臟腹水的辦法,在介入下進行肝靜脈和門靜脈之間的短路,從而使門靜脈壓力下降腹水得到控制。
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肝腹水是什么
肝腹水是指由于各種肝臟疾病導致肝硬化而出現(xiàn)的腹腔內的積液,根據(jù)腹水量的多少,可以分成少量的腹水、中到大量的腹水或者是頑固性的腹水。通常意義上來講,肝腹水提示肝臟受損到了不可逆的肝硬化階段。肝腹水是由于肝硬化出現(xiàn)的門靜脈高壓癥、內臟淤血以及低蛋白等綜合原因出現(xiàn)的腹腔內的積液。肝腹水也會出現(xiàn)低蛋白血癥,腹腔內合并的感染而出現(xiàn)的腹膜炎的癥狀,同時由于身體內水分無法正常地排出,還可能會出現(xiàn)雙下肢的浮腫。肝腹水早期是可以通過一些針對病因以及利尿的藥物來減輕腹水的癥狀,對于中到大量甚至是頑固性的腹水,還需要采取抽腹水及其他的外科手術治療措施來改善。
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