支氣管擴張治療方法

發(fā)布時間：2020-12-1025797次瀏覽

支氣管擴張的主要表現(xiàn)癥狀是慢性咳嗽，咳血，咳大量的濃痰，這種疾病如果治療不及時的話將會導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥，因此了解支氣管擴張的治療方法非常重要，下面就為大家介紹支氣管擴張治療方法，希望對大家有所幫助。

一.保持呼吸道通暢

1體位引流：患肺位置抬高，引流支氣管開口向下，使痰液流入大支氣管和氣管，經(jīng)咳嗽而排出。如病變在下葉，患者俯臥，前胸靠近床沿，兩手撐地，頭向下進行深呼吸和咳痰?？赏瑫r拍背以提高引流效果。

2祛痰劑：有助于幫助恢復(fù)纖毛擺動功能，并使黏稠痰液變稀薄，有利于咳出。

3纖維支氣管鏡引流排痰：是一種有效的治療措施，尤其對那些經(jīng)體位引流，但痰液仍不能排出的患者。操作時可予以支氣管內(nèi)滴入百分之一腎上腺素消除黏膜水腫，減輕阻塞，利于痰液排出。

4支氣管擴張藥：適當(dāng)給予支氣管擴張藥解除氣道痙攣有利于痰液排出。

二.積極控制感染：抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)感染細菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者以口服為主，較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素。

三.并發(fā)咯血的處理：支氣管擴張癥常并發(fā)咯血，咯血量從痰血、數(shù)口到十幾口或大咯血。實際上對咯血量的估計不應(yīng)拘泥于數(shù)字，應(yīng)當(dāng)結(jié)合病人的狀況，如面色、脈搏、呼吸、血壓和發(fā)紺等。

四.手術(shù)治療：手術(shù)切除肺是根治支氣管擴張的方法。具體手術(shù)指征要依據(jù)胸片情況及肺功能檢查結(jié)果而定。適應(yīng)證為反復(fù)呼吸道急性感染和或大咯血，病變范圍小于二葉肺，藥物不易控制，年齡40歲以下，全身狀況好，可根據(jù)病變范圍做肺葉切除術(shù)。對已并發(fā)肺氣腫或年老體弱者，估計病變切除后，將導(dǎo)致嚴重呼吸功能損害者，不宜手術(shù)。對反復(fù)大咯血而不能耐受手術(shù)，經(jīng)行支氣管動脈造影確定血管病變后，可行支氣管動脈栓塞治療以止血。

由此可見，支氣管擴張的治療方法是多種多樣的，我們應(yīng)該要綜合以上的治療方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療，相信只要耐心堅持，您的病情將會逐漸好轉(zhuǎn)的。

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支氣管擴張的發(fā)病原因

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支氣管擴張是指由支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥所導(dǎo)致的支氣管壁組織破壞，管腔形成不可逆性擴張、變形。其主要癥狀有：1、慢性咳嗽、咳大量膿痰，多為陣發(fā)性，每天痰量可達數(shù)百毫升，痰液可為黃色膿樣，合并厭氧菌感染時痰有臭味，部分患者無癥狀或僅輕微咳嗽，嚴重時會有呼吸困難癥狀；2、反復(fù)咯血，多數(shù)患者會有反復(fù)發(fā)血，血量不等，可痰中帶血或小量咯血，也可以為大咯血，部分患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀，個別患者可因大量咯血導(dǎo)致呼吸道阻塞，直接危及生命；3、反復(fù)肺部感染，感染嚴重時出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇、痰量增多、胸痛、胸悶等癥狀。另外可引起全身中毒癥狀，如發(fā)熱盜汗、食欲下降、貧血；重癥患者會伴發(fā)慢性缺氧、肺源性心臟病，甚至右心衰竭，有的患者可有杵狀指。

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