肝炎發(fā)作時(shí)會(huì)全身無力是什么原因
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1658195次瀏覽
大部分肝炎患者在肝炎活動(dòng)期時(shí)，通常會(huì)感到全身無力、食欲減退等癥狀，這是由于肝炎發(fā)作時(shí)肝細(xì)胞受損、糖代謝絮亂以及維生素E缺乏。
肝細(xì)胞受損
肝炎患者病情發(fā)作時(shí)，由于肝細(xì)胞受損，導(dǎo)致血中膽堿酯酶下降，使神經(jīng)和肌肉結(jié)合的生理功能絮亂。由于肝炎病程較久，發(fā)病期間較長(zhǎng)時(shí)間作用于橫紋肌，使橫紋肌興奮過度轉(zhuǎn)入抑制，從而出現(xiàn)全身無力等癥狀。
糖代謝絮亂
肝炎患者在發(fā)病過程中糖的代謝發(fā)生絮亂，乳酸轉(zhuǎn)化為肝糖原的過程遲緩，使乳酸在肌肉組織中堆積。同時(shí)由于肝臟發(fā)生病變，不僅導(dǎo)致糖代謝絮亂，也使三菱酸酰胺（ATP）的生成減少，患者的肌肉組織能量供應(yīng)不足，所以肝炎發(fā)作時(shí)，患者會(huì)全身無力。
維生素E缺乏
維生素E具有調(diào)節(jié)人體內(nèi)酶系統(tǒng)的作用，能減少組織中氧的消耗，有利于增強(qiáng)組織對(duì)低氧的耐受性。
由于肝炎患者的肝臟發(fā)生病變，導(dǎo)致體內(nèi)膽汁排泄不暢，膽內(nèi)脂肪消化和吸收都存在障礙，影響維生素E的吸收以致體內(nèi)維生素E含量減少。維生素E缺乏時(shí)，肌肉耗氧增加，導(dǎo)致肌營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)乏力癥狀。
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慢性乙型肝炎治療方法
慢性乙型肝炎治療方法包括保肝抗炎、抗纖維化、抗病毒治療，保肝抗炎、抗纖維化是對(duì)癥治療，抗病毒治療是治療的根本。如果患者肝功能正常，病毒復(fù)制雖活躍，肝臟炎癥及纖維化病變輕者，可動(dòng)態(tài)復(fù)查，觀察病情變化。如果肝功能異常，ＨＢＶＤＮＡ陽(yáng)性，則建議積極抗病毒治療。目前抗病毒藥物有兩類：干擾素和核苷酸類似物，干擾素不良反應(yīng)較多，建議年輕人應(yīng)用干擾素抗病毒治療，耐受性好，如果病毒學(xué)應(yīng)答欠佳，可以改為核苷酸類似物抗病毒治療。核苷酸類似物只能抑制病毒復(fù)制，不能清除病毒，所以多數(shù)患者需要長(zhǎng)期應(yīng)用核苷酸類似物抗病毒治療，治療期間要定期復(fù)查肝腎功能、ＨＢＶＤＮＡ、乙肝五項(xiàng)定量、腹部彩超等項(xiàng)目，觀察病情變化。
如何預(yù)防乙型肝炎
我國(guó)是乙肝大國(guó)，在我國(guó)，乙型肝炎病毒的傳播途徑主要是經(jīng)過母嬰垂直傳播、血液傳播、性接觸等。對(duì)于母嬰垂直傳播途徑的阻斷，就是高病毒載量的孕婦在妊娠后期（24-28周）口服抗病毒的藥物。新生兒出生后盡量注射免疫球蛋白及乙肝疫苗。對(duì)乙型肝炎病毒水平傳播的血液傳播、性傳播等方式，最好的預(yù)防方法是積極的注射乙肝疫苗，乙肝疫苗接種的程序是0-1-6的原則，接種結(jié)束后的一個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，觀察乙型肝炎表面抗體水平，如果高于100IU/L，會(huì)很好的預(yù)防乙型肝炎病毒。同時(shí)建議每3-5年需要再?gòu)?fù)查一次乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，觀察乙肝表面抗體的水平。HBV不經(jīng)呼吸道和消化道傳播。因此，日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸等無血液暴露的接觸，不會(huì)傳染HBV。
肝炎治療方法是什么
我國(guó)是肝炎大國(guó)，常見的肝炎有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷等等。肝炎治療原則分為兩部分：病因治療和癥狀治療。首先根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案。如果是病毒性肝炎中的乙型肝炎，治療的根本是抗病毒治療，只有最大限度抑制病毒復(fù)制后，才能減少肝細(xì)胞炎癥壞死，延緩病情進(jìn)展。病毒性肝炎中的丙型肝炎，只要是丙型肝炎病毒陽(yáng)性，則建議抗病毒治療，并且目前通過有效的抗病毒治療，可以治愈丙肝。甲型肝炎、戊型肝炎不需要針對(duì)病原體治療。如果是酒精性肝炎應(yīng)強(qiáng)調(diào)戒酒，非酒精性脂肪肝則強(qiáng)調(diào)飲食生活習(xí)慣的干預(yù)，藥物性肝損傷需要注意避免再次服用導(dǎo)致肝損傷的藥物并盡量做到不濫用藥物。對(duì)癥治療，主要是積極保肝抗炎、退黃等治療，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死。
乙型病毒性肝炎怎么辦
乙型病毒性肝炎，首先要規(guī)律作息時(shí)間，不要熬夜，均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒酒，避免損肝藥物，到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診抗病毒治療?；?yàn)乙肝五項(xiàng)定量、肝腎功能、AFP、HBV-DNA，檢查腹部彩超、肝纖維化掃描，如果肝功能正常，年齡小于三十歲，無肝硬化、肝癌家族史，肝功能正常，肝纖維化掃描提示肝臟硬度值偏低，即使HBV-DNA陽(yáng)性，需定期復(fù)查；如果肝功能正常，年齡超過三十歲，有肝硬化、肝癌家族史，肝纖維化掃描提示肝臟硬度值偏高，即使肝功能正常，如果HBV-DNA陽(yáng)性，需抗病毒治療；如果肝功能異常，HBV-DNA陽(yáng)性，則需要抗病毒治療。如果存在肝硬化的客觀依據(jù)，不論ALT和HBeAg狀態(tài)，只要可檢測(cè)到HBV-DNA，均建議進(jìn)行積極的抗病毒治療。對(duì)于失代償期肝硬化者，若HBV-DNA檢測(cè)不到但HBsAg陽(yáng)性，建議行抗病毒治療。
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乙型肝炎病毒是什么
肝炎病毒分為DNA病毒和RNA病毒，其中乙肝病毒屬于DNA病毒，甲丙戊肝病毒屬于RNA病毒。乙肝DNA病毒相對(duì)來說比較頑固，不好徹底去除。人體感染乙肝病毒后，急性感染者會(huì)有明顯乏力、食欲下降、尿黃等癥狀；慢性感染者癥狀輕微甚至沒有癥狀。發(fā)現(xiàn)自己有乙肝病毒感染，盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查全面評(píng)估。主要檢查包括：肝功、乙肝五項(xiàng)和乙肝病毒DNA，腹部的超聲、甲胎蛋白和肝臟彈性測(cè)定等。其中乙肝五項(xiàng)和DNA能夠反映傳染性的強(qiáng)弱；肝功反映肝細(xì)胞炎癥輕重；腹部超聲、肝彈性測(cè)定反映肝臟有無肝硬化；甲胎蛋白檢查看有無肝腫瘤。通過全面檢查判斷目前乙肝病情，確定是否需要抗病毒治療。
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乙型肝炎是怎么引起的
乙型肝炎多數(shù)是通過母嬰、體液，水平傳播。乙型肝炎是由乙肝病毒感染造成的傳染性肝臟疾病。很多人對(duì)乙肝本質(zhì)的認(rèn)識(shí)有誤區(qū)，以為乙肝是遺傳性疾病。其實(shí)乙肝并沒有出現(xiàn)基因的改變，不是遺傳病。很多乙肝是在生產(chǎn)過程當(dāng)中傳染的，也就是母嬰垂直傳播，母親傳給了孩子。有的乙肝是水平傳播的，沒有注射乙肝疫苗，進(jìn)行親密接觸被感染。如接吻、性接觸等，傳播了乙肝病毒。幼年期感染的情況下，乙肝病毒進(jìn)入體內(nèi)后潛伏，隨著年齡增長(zhǎng)，自身免疫力逐漸健全，體內(nèi)的乙肝病毒和人體免疫力搏斗帶來肝細(xì)胞的免疫損傷，如果沒有得到及時(shí)治療可能會(huì)進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化甚至肝腫瘤。
肝炎日常生活中有哪些禁忌
肝炎患者要注意及時(shí)的配合醫(yī)生治療，另外生活中也要注意很多禁忌事情不能做，比如不能再喝酒，會(huì)加重病情。此外還要注意不能勞累過度，過度悲傷，也不能縱欲過度。這些方面如果不注意，就會(huì)加重病情，所以在這些方面一定要注意好。
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肝炎治療方法
肝炎治療需要根據(jù)病因、病程以及肝炎的輕重程度，采取不同的治療原則及措施。需注意以下四點(diǎn)：第一，注意休息：休息是治療急性肝炎的主要措施。急性肝炎早期臥床休息，安靜臥床可增加肝臟血流量，降低代謝率，以減輕肝臟負(fù)擔(dān)，緩解肝臟淤血，有利于肝細(xì)胞修復(fù)。第二，合理飲食：合理的飲食可改變病人的營(yíng)養(yǎng)狀況，促進(jìn)肝細(xì)胞再生及修復(fù)。第三，禁忌煙酒：無論是急性乙型肝炎還是慢性乙肝急性發(fā)作，都應(yīng)禁忌煙酒，以免損害肝細(xì)胞而加重病情。第四，對(duì)癥用藥：真正急性乙型肝炎患者主要是對(duì)癥治療，選擇合適的藥物以促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)，保肝而不傷肝。
肝內(nèi)HDAg僅一過性陽(yáng)性的主要病因
完整的HDV顆粒呈球形，直徑35～37nm，內(nèi)含HDVRNA及HDAg，其外殼為HBsAg。HDVRNA是HDV的基因組，由1679～1683個(gè)核苷酸組成，呈單鏈、環(huán)狀，并可折疊成不分支的桿狀結(jié)構(gòu)。HDV-RNA有9個(gè)編碼區(qū)（ORF），ORF5可編碼HDAg。HDAg是一種核蛋白，能使機(jī)體誘生抗-HDIgM及抗-HDIgG。下面介紹肝內(nèi)HDAg僅一過性陽(yáng)性的主要病因。
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