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強直性脊柱炎活動期的診斷

發(fā)布時間:2020-09-1658291次瀏覽

強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)?;颊咧饕憩F(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直。多見于10-40歲,平均發(fā)病年齡為25歲。男性較女性多見,男女發(fā)病率之比為2-3:1。起病隱襲,患者逐漸出現(xiàn)臀髖部或者腰背部疼痛、發(fā)僵,活動期的診斷方法如下:

活動期強直性脊柱炎患者的癥狀

活動期強直性脊柱炎患者除腰背疼痛加重、晨僵時間延長等癥狀外,常常出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)不對稱性腫脹,肌腱附著點的炎癥改變,有低熱、體重下降、乏力、食欲減退等全身癥狀。部分患者會有單眼或雙眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、腎并發(fā)癥出現(xiàn)。

活動期強直性脊柱炎患者的化驗檢查

活動期強直性脊柱炎患者的血沉增快,可以除外結(jié)核及其他感染性疾病,一般急性活動期血沉增快者占85%左右;半數(shù)以上處于活動期強直性脊柱炎的患者血清C反應(yīng)蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶升高,且該指標(biāo)與強直性脊柱炎的活動關(guān)系較為密切。

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強直性脊柱炎患者骨折的特點
強直性脊柱炎骨折主要有5個特點。骨折好發(fā)于下頸椎及頸胸交界處;引起骨折的外傷較輕;容易并發(fā)神經(jīng)損傷;骨折之后松質(zhì)骨出血較多,易引發(fā)硬膜外血腫;強直性脊柱炎骨折的死亡率較高。
闡述強直性脊柱炎會出現(xiàn)什么癥狀
強直性脊柱炎是一種常見的疾病,很多朋友對于強直性脊柱炎癥狀都不甚了解,今天就讓我們一起來看看強直性脊柱炎癥狀表現(xiàn)都有什么呢?針對這個問題下面專家就來為您詳細(xì)介紹一下。強直性脊柱炎癥狀表現(xiàn)主要有以下六點:1、無咳嗽等呼吸道癥狀,無外傷史的胸
強直性脊柱炎患者的健康教育
由于強直性脊柱炎病程較長,并且不容易痊愈。所以應(yīng)給強直性脊柱炎患者做好健康教育,從心理、日常生活、情緒、了解藥物作用和副作用等幾個方面進(jìn)行指導(dǎo)。如強直性脊柱炎患者及患者家屬應(yīng)了解藥物作用和副作用,學(xué)會自行整理藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果等。
得強直性脊柱炎會死嗎
很多患者擔(dān)心得強直性脊柱炎會死嗎,其實強直性脊柱炎是一種典型的慢性炎癥疾病,主要是由于骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點發(fā)生炎癥的疾病引起的,也稱為類風(fēng)濕性脊柱炎或者變形性脊柱炎,下面我們就仔細(xì)了解下強制性脊柱炎。
強直性脊柱炎有什么癥狀
強直性脊柱炎癥狀,首先一個表現(xiàn)是背部晨僵,患者表現(xiàn)為早晨起來背部發(fā)僵,特別是骶髂關(guān)節(jié),就是后腰帶那個部位。病人表現(xiàn)翻身困難,翻身不是很容易。而且表現(xiàn)為起床以后,適當(dāng)活動以后,病人癥狀就會緩解。除了關(guān)節(jié)癥狀以外,還可以表現(xiàn)為眼部癥狀,患者可以表現(xiàn)為眼睛的虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎等等。很多病人都是因為眼睛的病變到眼科去就診,然后眼科大夫建議到風(fēng)濕免疫科去查一查,有沒有強直性脊柱炎這種疾病。還有一些病人表現(xiàn)為胃腸道的癥狀,很多病人表現(xiàn)為腹瀉、腸炎癥狀,實際上它的病因中感染有一定因素,所以腸炎反復(fù)發(fā)作的病人,它可以引起強直性脊柱炎。還表現(xiàn)為其他的內(nèi)臟系統(tǒng)的表現(xiàn),有很多的患者到了后期以后會影響呼吸,比如脊柱,就是腰椎受到侵犯以后,患者的呼吸會變淺,因為肋骨的運動受到抑制。此外再往上面,到了大腿或者其他的髖關(guān)節(jié),會影響病人的行走,可能病人不能夠正常行走、正常站立而正常的活動。還有一些病人表現(xiàn)是頸部異常,這是最后晚期的了,所以這樣的病人可以表現(xiàn)為頸椎部受損癥狀,所以對于強直性脊柱人來講,要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,這樣早期治療才能夠使他的病情得到緩解。
語音時長 01:53

2020-03-12

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強直性脊柱炎怎樣治療
強直性脊柱炎屬全身性疾病,嚴(yán)格上屬于風(fēng)濕病或免疫病,它的治療一定是全身治療,一定不是說哪疼治哪的問題,這是對強直性脊柱炎一個最大的誤區(qū)。需要采取非甾體抗炎藥止疼;需要采取免疫抑制劑;甚至需要生物制劑來去共同治療強直性脊柱炎。而強直性脊柱炎的治療的要求一定要規(guī)范,要足量足期。病人經(jīng)常忘吃藥,療程不夠、服藥劑量不夠,這對強直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量規(guī)范全程的治療的情況下,實際上強直性脊柱炎還是能夠得到一個很好的控制讓它發(fā)展得非常緩慢的。
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強直性脊柱炎能生孩子嗎
強直性脊柱炎有家族聚集性,指的是如果一個家里面有一個人得了強直性脊柱炎,那么他的親屬得病的風(fēng)險就會比正常人的風(fēng)險要高十幾倍。但是并不是遺傳病,遺傳病是指父母患病,下一代也會患病。強直性脊柱炎只是下一代患病的風(fēng)險增高,但是并不一定患病,所以鼓勵強直性脊柱炎的患者有條件的話還是能夠去生育,盡量去生育。在生育之前,第一,是要保持疾病是一個穩(wěn)定狀態(tài)。第二,有一些藥物也需要停藥一段時間后才能夠備孕,所以還要咨詢??漆t(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)之下來進(jìn)行懷孕、備孕。
強直性脊柱炎怎樣治療
理療、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物、風(fēng)濕藥物、激素、關(guān)節(jié)置換等治療強直性脊柱炎。強直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)疾病,屬于結(jié)締組織疾病范疇,常常會侵犯雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。會造成上述病變部位的疼痛以及活動度的受限。隨病情的發(fā)展,導(dǎo)致上述病變部位的活動度喪失。強制性脊柱炎,目前臨床上病因并不十分明確,目前臨床上無法治愈。但是可以通過治療控制滑膜炎癥和疼痛,維持脊柱和關(guān)節(jié)的功能,防止脊柱和關(guān)節(jié)的畸形。一、理療,指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,如游泳等,避免脊柱和關(guān)節(jié)的畸形。二、口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物,以減輕炎癥反應(yīng)同時起到止痛的效果。三、口服抗風(fēng)濕性藥物,如甲氨蝶呤,同時配合柳氮磺胺吡啶等進(jìn)行治療。四、口服激素藥物進(jìn)行治療,強制性脊柱炎發(fā)展到晚期,導(dǎo)致脊柱和關(guān)節(jié)的畸形明顯,可以采用脊柱的截骨術(shù)以及人工關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療。
語音時長 01:37

2019-12-05

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強直性脊椎炎能治好
強直性脊椎炎目前在臨床上是無法治好的一種疾病,可能會伴隨患者終生。雖然無法治愈,也要采取適當(dāng)?shù)姆椒?,控制疾病的發(fā)展,促使炎癥在可控的范圍之內(nèi)減輕,或者是緩解不適癥狀,維持患者正常的生活以及工作,促進(jìn)免疫功能康復(fù)、骨質(zhì)穩(wěn)定、硬化骨得到逆轉(zhuǎn)。
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強直性脊柱炎的病因
目前雖然沒有強直性脊柱炎明確的病因,但以下幾個因素都與其發(fā)病有關(guān)聯(lián)。第一,遺傳因素,患有強直性脊柱炎的病人的HLA-B27基本都是陽性。第二,環(huán)境、感染因素,如腸道感染。腸道細(xì)菌有一類結(jié)構(gòu),和HLA-B27有交叉,故腸道感染后可引起強直性脊柱炎的發(fā)病。第三,患者的心態(tài)、作息等因素,也會影響強直性脊柱炎的發(fā)病。因此,如果平時注意調(diào)整積極心態(tài),緩解心理壓力,保證充足的睡眠,避免受風(fēng)著涼,可以一定程度減少強直性脊柱炎的發(fā)病機會。
強直性脊柱炎怎么治
強直性脊柱炎要綜合性治療分為非藥物治療和藥物治療。非藥物治療,避免陰冷潮濕的環(huán)境,預(yù)防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等。多運動鍛煉,做關(guān)節(jié)的活動,包括脖子前后左右四個方向,腰部前后左右四個方向的大幅度活動,趴在床上做燕兒飛的動作、站起來做擴胸運動。藥物治療,給予消炎止疼藥治療,給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制劑長期應(yīng)用。強直性脊柱炎是有遺傳背景、以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。在風(fēng)濕病范疇可以劃分到血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的范疇。
語音時長 01:40

2019-10-08

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強直性脊柱炎很嚴(yán)重嗎
強直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)展的風(fēng)濕性疾病,總的來說,它的進(jìn)展比較慢,但是它是一種致殘率很高的疾病,患者容易出現(xiàn)殘疾,主要是包括中軸的殘疾,也就是說他的脊柱會成為竹節(jié)樣的改變,所以他的后背會像一塊木板一樣失去活動度,患者會出現(xiàn)一個駝背的表現(xiàn),像一些功能性,比如說彎腰、撿東西、轉(zhuǎn)頭這些動作,他都不能夠完成;當(dāng)然還有比這個更嚴(yán)重的,比如說髖關(guān)節(jié)的受累,我們知道人類能夠直立行走,是因為我們髖關(guān)節(jié)的幫助,一旦髖關(guān)節(jié)受累、破壞,甚至強直,他就喪失直立行走的能力,所以髖關(guān)節(jié)受累是導(dǎo)致疾病嚴(yán)重的一個主要的方面。還有一方面嚴(yán)重影響預(yù)后的就是眼部的受累,強直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出現(xiàn)眼炎,可以出現(xiàn)視力的下降,甚至失明,所以如果累及到眼睛,也是導(dǎo)致預(yù)后不好的一個方面的原因;強直性脊柱炎的另一個影響預(yù)后的表現(xiàn)就是腸道,患者可以出現(xiàn)這種像潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的炎性腸病的表現(xiàn),反復(fù)的腹痛、腹瀉也會影響患者的預(yù)后。所以如果累及到這些方面,往往就會使患者的病情出現(xiàn)一個比較嚴(yán)重的情況。
語音時長 01:50

2019-08-19

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強直性脊柱炎能治好嗎
強直性脊柱炎能不能治好取決于對治好的定義。一、強直性脊柱炎是一種慢性風(fēng)濕病,所以它是一種慢性病,它就像高血壓、糖尿病這種慢性疾病,治療目標(biāo)是控制疾病的進(jìn)展,也就是說治療這種慢性疾病,是把這個疾病很好的控制住,不要讓疾病進(jìn)展對身體造成傷害,對生活造成影響;二、在治療的過程當(dāng)中,這個疾病并不能夠去根,也就是說它可能有病情反復(fù)的可能性;但是如果你能夠早期的診斷,早期的治療,也可以把風(fēng)險降到最低。
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強直性脊柱炎有什么癥狀
強直性脊柱炎患者會有夜間的腰背疼痛、晨僵、駝背等現(xiàn)象。強直性脊柱炎發(fā)病年齡較輕,一般小于40歲,屬于慢性疼痛,持續(xù)時間大于三個月。強直性脊柱炎有以下臨床癥狀:一、出現(xiàn)夜間的腰背疼痛,即如果睡著以后夜間能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性。二、晨僵癥狀,疼痛癥狀通常早上起來較重,活動后會有所緩解。三、如果逐步發(fā)展到腰椎、胸椎及頸椎,會出現(xiàn)椎體的竹節(jié)樣改變。四、部分患者后晚期會出現(xiàn)駝背現(xiàn)象。五、部分患者出現(xiàn)上下樓梯的活動受限、疼痛。六、有的患者還會出現(xiàn)外周大關(guān)節(jié)的腫痛癥狀。七、部分患者會出現(xiàn)虹膜炎,表現(xiàn)在眼睛發(fā)紅、疼痛。
強直性脊柱炎有哪些方法可以治療
對于強直性脊柱炎,中醫(yī)治療重點是在辨證施治的基礎(chǔ)上,以口服加外治。另外,強直性脊柱炎的患者還要做到早期發(fā)現(xiàn),系統(tǒng)治療。對于強制性脊柱炎,治療和鍛煉是分不開的,患者可以嘗試做燕飛等活動,使患者的脊柱活動起來,有助于患者病情恢復(fù)。
語音時長 01:04

2018-04-26

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