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什么是尿毒癥透析

發(fā)布時間:2020-12-1025471次瀏覽

什么是尿毒癥透析呢,尿毒癥大家應該都有一些了解,即使是生活當中并沒有見過,但是從電視上應該也看到過,尿毒癥是比較痛苦而且不容易治愈的一種疾病,而透析是必要的治療方法,下面我們一起來了解一下。

有些患者在接受血液透析治療后,認為透析可以把體內(nèi)各種有害及多余的物質(zhì)清除掉,因而放松了飲食限制,其實這是一種錯誤的認識。進行維持性血透的慢性腎功能衰竭患者,往往少尿甚至無尿,因此,對水分的攝入必須加以限制,否則會導致浮腫;高血壓心力衰竭并發(fā)癥。維持性血透患者每天進水量以多少為好,應根據(jù)患者的具體情況而定。原則上是量出為入,保持平衡。出量包括尿量、吐瀉量、不顯性失水量(400600ral/24h)及透析脫水量。入量包括每日飲水量、食物中的含水量及體內(nèi)新陳代謝產(chǎn)生的內(nèi)生水量的總和。判斷體內(nèi)水液平衡最簡單的方法是測量體重,透析患者應每日稱體重,要求透析期間體重增加保持在l一1.5kg以內(nèi),短時間內(nèi)體重的改變都是體內(nèi)水液變化的結(jié)果。

一般來說,每周透析一次的患者,每天飲水量為looml加上24小時的尿量之和,無尿患者每日飲水量不超過looml;每周透析2次的患者,每天飲水量為300ml加上24h尿量之和,無尿患者飲水量不超過300ml;每周透析3次者,每天飲水量為500ml加上尿量,無尿患者每日飲水量不超過 500ml。透析患者不能依靠增加超濾來改善日常的進水量,因為在血透中大量快速的超濾水分會引起血壓下降、痙攣、頭痛等各種癥狀,且慢性水負荷過重可增加心血管負荷,后果是不良的。至于食鹽的管理,平時應避免各種高鹽食品,如咸魚、咸蛋、咸肉、咸菜、醬類及各種腌制品,在尿少、浮腫、血壓增高時,應控制鹽的攝入量,代用鹽也不可以濫用。每周透析3次的患者,每日鹽的攝入量為4g左右,每周透析2次的患者每日鹽的攝入量為3g左右。

長期接受透析的患者,能否提高生活質(zhì)量,很重要的一點是能否管理好水、鹽的攝入。慢性腎功能不全的患者,尤其是少尿時,血鉀往往偏高,嚴重的高鉀血癥往往會危及患者的生命安全,因此,必須嚴格限制鉀的攝入。每日尿量達1000ml者可排出1g鉀;每日尿量在500ml者最多可排出0.6g鉀。即使每周透析3次者,每日鉀攝入量仍應限制在0.6g左右。除此之外,由于每次透析時可使體內(nèi)丟失一部分蛋白質(zhì),血透患者還應注意蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)攝入過多也會加重氮質(zhì)血癥,一般以每日每kg體重11.5g左右為好,并應選擇一定數(shù)量的高生物蛋白食物和牛奶、雞蛋等,注意脂肪及熱量的補充。

以上就是有關(guān)尿毒癥透析的有關(guān)內(nèi)容,希望對您有所幫助。

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尿毒癥會導致腰痛嗎
腎臟沒有痛覺神經(jīng),絕大部分腎功能不全的患者的腎臟還是萎縮的,所以腎臟表面的被膜上面的痛覺神經(jīng)并不受到影響,所以尿毒癥的患者也不會引起腰痛。有少數(shù)的患者尿毒癥的可能會引起出現(xiàn)腰痛,比如說多囊腎,多囊腎的患者,由于囊腫的體積突然增加,這個時候會影響到腎臟表面的被膜,才會出現(xiàn)腰疼的癥狀,但是這是非常少數(shù)的,絕大部分尿毒癥的病人沒有腰疼的表現(xiàn)。
語音時長 01:21

2021-12-30

67859次收聽

尿毒癥病因
引起尿毒癥的原因有各種各樣的,比如說腎小球疾病、腎小管間質(zhì)病、腎血管方面的疾病,如果要是控制不好的話,患者隨著病情逐漸進展,肌酐超過了707微摩爾每升以上,或者是肌酐清除率逐漸下降小于十個毫升每分鐘,這個時候就診斷尿毒癥。所以如果一旦發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)問題,要及時就醫(yī),避免病情最終發(fā)展到不可逆的終末期腎衰竭、尿毒癥,同時還要注意定期的規(guī)律的進行體檢,發(fā)現(xiàn)早期的腎臟病,以避免最終會發(fā)展到尿毒癥。
語音時長 01:19

2021-12-30

75261次收聽

男人尿毒癥還有性功能嗎
有尿毒癥的男人有沒有性功能跟引起尿毒癥的原發(fā)病以及尿毒癥的病史的長短和尿毒癥的并發(fā)癥是密切相關(guān)的,引起尿毒癥的原因很多種,第一個糖尿病腎病,第二個慢生小球腎炎逐漸發(fā)展到尿毒癥,第三個高血壓腎病,第四個多囊腎性腎病,以及其慢性腎臟疾病,最終都會向尿毒癥的方向發(fā)展。此外,跟這個病史的長短以及并發(fā)癥也有關(guān)系,比方說他病史比較短,并發(fā)癥比較少,可能沒有影響到性功能。如果并發(fā)癥比較多,就會影響到性功能。
語音時長 01:03

2021-12-30

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尿毒癥會遺傳下一代嗎
尿毒癥絕大部分不會遺傳給下一代,真正有遺傳相關(guān)的腎臟病是非常少見的,但是像多囊腎,還有一些比如說比較少見的遺傳相關(guān)的腎臟病,airport綜合癥或者是家族性的局灶節(jié)段性腎小球硬化癥,還有家族性的IgA腎病等,這些明確的遺傳相關(guān)的腎臟病,最終可能會發(fā)展到尿毒癥。臨床上看起來可能是父輩的人有腎臟病,而孩子這一輩也有個人得腎臟病,認為是遺傳的,但是絕大多數(shù)腎臟病都是后天獲得的,所以只能說尿毒癥有一部分可能是遺傳。
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尿毒癥可以吸香煙嗎
尿毒癥的患者可以抽煙,但是抽煙對人體來說是有百害無一利,尿毒癥的患者的血管非常容易出現(xiàn)動脈硬化、心腦血管的并發(fā)癥,所以我們并不鼓勵尿毒癥的患者抽煙。從健康以及延緩患者的生命以及提高生活質(zhì)量的角度講,我們建議尿毒癥的患者,包括所有的腎臟病的患者,應該盡早的戒煙,避免尿毒癥引起的嚴重的心腦血管的并發(fā)癥,以及吸煙導致的肺部的損害和肺部的病變。
怎么樣會得尿毒癥
尿毒癥是臨床疾病中人們常會患上的一類病,而此病對人體的危害是很大的,了解形成尿毒癥的病因?qū)τ诓∏榈闹委熡泻艽蟮膸椭?,那么是什么原因?qū)е履蚨景Y出現(xiàn)的呢,那么下面就為大家介紹一下怎么樣會得尿毒癥。
治尿毒癥藥物都有什么
在很多醫(yī)院中,因為尿毒癥的特殊性,非腎臟??频尼t(yī)生視尿毒癥患者為燙手山竽,患者本人也常常無所適從。那么,治療尿毒癥的藥物有哪些?
形成了尿毒癥的主要原因
在眾多的腎科疾病中,尿毒癥是最屬于最為嚴重的一種。很多人由于患有尿毒癥后,都引起了很多的疾病出現(xiàn)。接下來,我們就一起來探究下患有尿毒癥的原因的因素是有哪些吧。1.尿毒癥的原因多因腎臟本身疾病治療不及時導致的,其中以慢性腎炎、慢性腎盂腎炎和腎小動脈硬化癥所引起尿毒癥較為多見。此外,腎結(jié)核
尿毒癥的常見問題答案
同志們,你們聽說過尿毒癥嗎?它可是十分嚴重的一種疾病那!它是一種慢性的疾病,在不知不覺中讓你陷入它的魔抓。患者在起初的時候只是小小的腎病,只要治療一不適當,患者就走向了無法挽回的局面。說了這么多,同志們是不是對尿毒癥這種疾病很是好奇呢?來看一下這次的小編問,醫(yī)生答吧。1.問:臨床癥狀有哪些?答
尿毒癥前兆是什么
尿毒癥的前兆,首先就是身體水腫,有可能是由于患者的腎臟功能變差而引起的;其次就是身體出血,跟患者體內(nèi)血紅細胞生長素不足有關(guān)系;再者就是身體虛弱,跟患者腎臟功能差導致食欲不佳有關(guān);最后就是臉色變差,跟患者毒素積聚有關(guān)系。
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尿毒癥是怎么引起的
從目前來看的話引起尿毒癥的原因多種多樣。從國際和國內(nèi)統(tǒng)計的結(jié)果來看的話,最多見的就是發(fā)展中國家或者發(fā)達國家的糖尿病腎病可能在第一位。在過去我們國家的話,可能慢性腎小球腎炎,就是一些慢性腎小球疾病占到了第一位。目前的話也就第一、第二位的這種狀態(tài),就是糖尿病腎病、慢性的腎小球疾病。還有高血壓腎損害,占的比例非常高,基本上從我們國家來看的話,基本上占到了透析患者的第三位;還有一種像囊性腎病從目前統(tǒng)計結(jié)果來看的話,發(fā)生率也是比較高的,像多囊腎引起腎衰竭;但還要警惕藥物性的腎損害,最后發(fā)展到尿毒癥的病人也不少。
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尿毒癥如何治療
首先針對原發(fā)病的治療還是不可少的。慢性腎炎疾病控制血壓,減少蛋白尿,是非常重要的。如果是一個糖尿病腎病,控制血壓、血糖、血脂還是很重要的,高血壓患者要很好的去管理他的血壓,控制血壓可以減少心血管疾病、腦血管疾病、減少患者的死亡率。第二個,尿毒癥的患者出現(xiàn)腎性貧血,糾正貧血可以改善患者的生活狀態(tài),另外糾正代謝性酸中毒;還要關(guān)注的就是它的電解質(zhì)紊亂,比方說,特別是尿毒癥患者特別容易出現(xiàn)高鉀血癥,糾正高鉀血癥,減少這種心律失常的發(fā)生等都是尿毒癥的一些最基本的保守治療。當然發(fā)展到最后,尿毒癥患者,要選擇腎臟替代治療、腹膜透析、血液透析甚至腎臟移植治療。
血漿置換是什么
血漿置換是一個比較特殊的血液凈化療法。它是在血透的基礎(chǔ)上發(fā)展而來和血透不太一樣,血透主要是治療尿毒癥,血漿置換是把血引出來,之后經(jīng)過分離器,把病人的血漿和血球分開,然后把血球回輸?shù)襟w內(nèi),把血漿再處理。單模的血漿置換就是把病人的壞血漿扔了,再回輸好的血漿,現(xiàn)在臨床上基本不用,只有個別情況下會用如血源很緊張或者有感染病毒風險。血漿置換一般治療風濕類、免疫類疾病,而且致病物質(zhì)要很明確,比如高脂血癥就是血脂、狼瘡,抗體、類風濕或免疫復合物,它是治療這些危重、疑難、免疫性疾病的一種手段。血漿置換現(xiàn)在不僅用在腎臟病,還用在所有的內(nèi)科,但是這種方法治標不治本,血漿置換的同時把致病物質(zhì)清除掉,一定要用藥物來干預,才能夠快速的清除致病物質(zhì),給治療原發(fā)病贏得時間和空間。
語音時長 03:17

2018-09-29

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02:28
失衡綜合征的表現(xiàn)
失衡綜合征的表現(xiàn),會出現(xiàn)頭疼、惡心,睡不著覺、比較興奮的現(xiàn)象,還有可能會發(fā)生喘憋、躺不平等一系列嚴重反應,具體分析如下:失衡綜合征的臨床表現(xiàn)不一樣,有的病人在機器上就可以發(fā)生,多數(shù)都是透完后,兩、三個小時會發(fā)生,病人會有頭疼、惡心,可能睡不著覺、比較興奮反應。少數(shù)情況下會比較嚴重,沒透析的時候挺好,透析完兩、三個小時后,病人會發(fā)生喘憋、躺不平一系列比較嚴重的反應,就像嚴重的左心衰一樣,回家過上六、七個小時,或者十幾個小時以后,自然就會緩解。比較嚴重的病人可能一直緩解不了,就要到醫(yī)院來進行急診處理;一般48小時以后都會緩解,如果48小時緩解不了,就不考慮是失衡綜合征,考慮已經(jīng)有別的問題。失衡綜合征的癥狀相對比較輕,容易緩解。
尿毒癥患者吃東西該注意哪些方面
尿毒癥患者的飲食進入透析和沒有進入透析注意事項不同。有的病人進入到尿毒癥第五期,但是尿量還比較多的患者,飲食上主要是限制蛋白質(zhì)的攝入,盡量延緩殘余腎功能的減退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物,比如肉、蛋、奶;如果病人有高磷血癥,要注意限制食物里磷的含量,比如蛋黃、魚籽、醬油、可樂。如果還沒有透析的病人,因為腎功能已經(jīng)比較差,可能會出現(xiàn)高血鉀,所以一些含鉀高的食物,比如黃色橘子、香蕉、芒果,這些含鉀高的水果要少攝入;包括含鉀高的綠葉蔬菜。如果進入到透析的尿毒癥患者,蛋白質(zhì)就沒有嚴格的限制,反而血液透析和腹膜透析的病人,都建議高蛋白飲食。因為在透析的過程中要消耗病人的血白蛋白,有的人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。如果透析時間超過兩年以上,可能殘余腎功能很少,這樣的病人要限水;尤其在兩次透析之間要限制水的攝入,讓病人體重增長不要太多,以免透析中出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥。
語音時長 02:10

2018-09-21

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