骨性關(guān)節(jié)炎專科檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025656次瀏覽
骨科疾病由于在病癥上具有諸多類(lèi)似的地方，準(zhǔn)確的進(jìn)行診斷是相當(dāng)重要的，弄清楚了病情才能更好的治療，骨性關(guān)節(jié)炎的情況相當(dāng)復(fù)雜，在出現(xiàn)類(lèi)似病癥的時(shí)候，建議患者進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)炎?？茩z查，根據(jù)病況進(jìn)行治療才可能康復(fù)。
骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生，又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等。
根據(jù)慢性病史臨床表現(xiàn)和X線所見(jiàn)，診斷比較容易。必要時(shí)可做關(guān)節(jié)滑液檢查，以證實(shí)診斷X線改變不能說(shuō)明是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病。應(yīng)從病史中明確病損是原發(fā)性或繼發(fā)性。
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
關(guān)節(jié)液常為清晰、微黃黏稠度高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)常在1.0×109/L以內(nèi)，主要為單核細(xì)胞。黏蛋白凝塊堅(jiān)實(shí)。
2.其他輔助檢查
X線平片于早期并無(wú)明顯異常，約數(shù)年后方逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，此表明關(guān)節(jié)軟骨已開(kāi)始變薄。開(kāi)始時(shí)，關(guān)節(jié)間隙在不負(fù)重時(shí)正常，承重后出現(xiàn)狹窄。病變后期，關(guān)節(jié)間隙有顯著狹窄，軟骨下可有顯微骨折征，而后出現(xiàn)骨質(zhì)硬化，最后關(guān)節(jié)邊緣變尖，有骨贅形成負(fù)重處軟骨下可有骨性囊腔形成典型的骨關(guān)節(jié)病征象。CT及MRI檢查可在早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨質(zhì)的異常改變。
骨性關(guān)節(jié)炎的致病因素有很多，早期是最好的治療時(shí)機(jī)，如果不能盡快的控制病情的話，會(huì)形成關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等嚴(yán)重的后果，目前治療骨關(guān)節(jié)炎的效果還是相當(dāng)不錯(cuò)的，配合康復(fù)療法，制定合理的飲食方案，爭(zhēng)取能夠早日康復(fù)。
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手指關(guān)節(jié)疼痛腫脹怎么辦
手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹多與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，患者可以通過(guò)服用藥物、日常護(hù)理等方法進(jìn)行治療?；颊呖梢宰襻t(yī)囑服用奧泰靈鹽酸氨基葡萄糖膠囊，該藥為鹽酸氨基葡萄糖藥物，對(duì)關(guān)節(jié)的代謝能力和修復(fù)能力有改善作用，可以有效治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎，能緩解手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹的癥狀。如果患者一經(jīng)確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還應(yīng)盡早開(kāi)始抗風(fēng)濕藥物治療(包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羥氯喹等)?；颊咂綍r(shí)要少做家務(wù)活，不要長(zhǎng)時(shí)間碰水，可以適當(dāng)按摩、熱敷手部，能輔助改善手指關(guān)節(jié)的不適癥狀。
關(guān)節(jié)炎怎么緩解疼痛
關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生于人體一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)的，以腫脹和壓痛為主要表現(xiàn)的，關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎性侵襲、軟骨或骨性退化的關(guān)節(jié)疾病。緩解關(guān)節(jié)炎引發(fā)的疼痛可以通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、其他治療等方式。1.調(diào)整生活習(xí)慣：要減少關(guān)節(jié)部位的過(guò)度活動(dòng)，避免負(fù)重、外傷、著涼等，對(duì)關(guān)節(jié)注意保暖防寒，減少關(guān)節(jié)受外力刺激。2.藥物治療：關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)“痹證”范疇，由于風(fēng)、寒、濕、熱等外邪乘虛侵襲機(jī)體，引起經(jīng)絡(luò)閉阻，氣血運(yùn)行不暢，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)酸脹、疼痛的表現(xiàn)，以風(fēng)寒濕痹癥多見(jiàn)，臨床上，常辨證使用祛風(fēng)、散寒、除濕，舒筋活絡(luò)的藥物進(jìn)行緩解，如同仁堂，該藥以當(dāng)歸、羌活、川芎、白芷等30余味藥材組成，具有散風(fēng)祛濕，舒筋活絡(luò)的功效，可有效緩解關(guān)節(jié)酸脹、僵硬、疼痛等關(guān)節(jié)炎癥狀。3.其他治療：還可以結(jié)合針灸的方法進(jìn)行治療，通過(guò)針灸穴位刺激疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)炎癥的消散，緩解疼痛；采用熱敷治療的方法，通過(guò)提高關(guān)節(jié)部位皮膚溫度能夠盡快疏通局部經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)正常的氣血運(yùn)行，也可減輕病人的疼痛情況。
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手指關(guān)節(jié)粗可以變細(xì)嗎
一般情況下不會(huì)變細(xì)了，但是也要具體情況具體分析。單純的手指頭粗，比如是關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎，增生、腫大，關(guān)節(jié)里頭有積液了變粗，隨著炎癥下去，滑膜消腫、積液的消失，手指頭可以變細(xì)。但是一般情況下，比如是慢慢增生上去的，骨頭有骨質(zhì)增生，然后出現(xiàn)增粗了，這個(gè)情況下是不會(huì)變細(xì)的。一般情況下，單純的本身發(fā)育和后天慢性退變引起的，是不會(huì)變細(xì)的，急性期的關(guān)節(jié)水腫，有可能會(huì)變細(xì)。還有就是局部有鈣鹽沉積，鈣鹽沉積了關(guān)節(jié)面，慢慢就增生了，然后就變粗了。所以這個(gè)情況，也是具體問(wèn)題具體去分析。
什么是關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)炎是由于患者關(guān)節(jié)處周?chē)霈F(xiàn)炎癥造成的，關(guān)節(jié)炎的患者會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，紅腫，或者是關(guān)節(jié)畸形的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)以上這種癥狀時(shí)，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行救治。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者疾病的類(lèi)型做出合適的治療方案，通過(guò)正規(guī)有效的治療患者的疾病都可以得到很好的控制。治療期間，患者需要做好局部的保暖，以免使病情加重。日常生活中患者需要按時(shí)服用藥物，不可以病情稍微好轉(zhuǎn)就停止服用藥物，以免使病情復(fù)發(fā)。除此之外，患者可以經(jīng)常對(duì)關(guān)節(jié)處進(jìn)行按摩和熱敷，可以有效地促進(jìn)血液循環(huán)，減少疾病的復(fù)發(fā)。切記疾病復(fù)發(fā)是不可以去無(wú)資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
引起關(guān)節(jié)炎的原因
關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有很多各種各樣的原因，不同的原因也就造成了治療方法的不同，還有側(cè)重點(diǎn)的不同，在治療這種疾病時(shí)，要根據(jù)病因的不同來(lái)治療，否則無(wú)法從根本上來(lái)治療，就使得這種疾病無(wú)時(shí)無(wú)刻的不無(wú)困擾著大家生活，那么引起關(guān)節(jié)炎的原因都有哪些呢？
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的飲食
痛風(fēng)又稱“高尿酸血癥”，嘌呤代謝障礙，屬于關(guān)節(jié)炎一種。痛風(fēng)可以由多方面引發(fā)如飲食，天氣變化如溫度氣壓突變，外傷等，專家提醒不要過(guò)度飲酒，下面是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的飲食注意事項(xiàng)：
關(guān)節(jié)炎吃什么藥治療
關(guān)節(jié)炎病情較輕時(shí)，可以對(duì)癥用藥緩解關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬等不適癥狀。目前比較常用的藥物有非甾體類(lèi)抗炎藥、皮質(zhì)類(lèi)固醇藥、止痛藥、抗風(fēng)濕藥物、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑、降低尿酸的藥物等，預(yù)后效果不錯(cuò)。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者會(huì)不會(huì)死
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在很大程度上影響著患者的正常生活，給患者帶來(lái)的痛苦是不言而喻的。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者飽受病痛對(duì)身心的雙重折磨，常常會(huì)痛不欲生。很多患者都關(guān)心會(huì)不會(huì)因?yàn)榛剂祟?lèi)風(fēng)濕而短壽，下面就為大家具體介紹。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
也許大家只是聽(tīng)說(shuō)過(guò)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，對(duì)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎很陌生，其實(shí)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎在生活中也很常見(jiàn)，而且反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎對(duì)人體的危害還非常大，很多人對(duì)此不了解，很可能會(huì)導(dǎo)致病情加重，對(duì)生活造成很大的影響，為了幫助更多的患者早日走出疾病的困擾，下面我們就來(lái)一起了解一下反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀有哪些
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要還是以關(guān)節(jié)部位的癥狀為主，早期表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。有可能先是發(fā)生在一些小關(guān)節(jié)，如手指或腳趾關(guān)節(jié)，但也有可能會(huì)首發(fā)在一些大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，早期可能只是一些波動(dòng)性出現(xiàn)的癥狀可自行緩解。隨病情進(jìn)展，癥狀會(huì)越來(lái)越重和頻繁。早期，關(guān)節(jié)可能只有腫脹、疼痛，若不及時(shí)治療，過(guò)幾年或十幾年，會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞，骨質(zhì)破壞后關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生變形，嚴(yán)重情況下會(huì)看到爪形手或紐扣花畸形或是天鵝頸畸形，即在網(wǎng)上或電視上看到的特別嚴(yán)重的畸形。嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)造成殘疾，生活無(wú)法自理等，這些都是關(guān)節(jié)的局部表現(xiàn)。它雖然叫類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但可以累及關(guān)節(jié)外的一些器官和臟器，最常受累是肺部，造成肺間質(zhì)病變，影響呼吸，會(huì)有咳嗽、憋氣癥狀，有胸腔積液，病人會(huì)有憋氣、活動(dòng)耐量下降癥狀。有時(shí)還會(huì)累及眼部，造成角膜炎或葡萄膜炎，影響視力甚至失明。所以，它雖然叫關(guān)節(jié)炎，但它是累及到全身各個(gè)系統(tǒng)和臟器的疾病，要引起重視。
腿關(guān)節(jié)疼痛怎么辦
如果是年輕人的腿關(guān)節(jié)發(fā)生疼痛，需要結(jié)合發(fā)病原因來(lái)考慮是什么疾病，如果腿的關(guān)節(jié)疼痛，伴有明顯的紅腫，還有局部皮膚的發(fā)熱，考慮可能是關(guān)節(jié)周?chē)难装Y或者關(guān)節(jié)內(nèi)的急性炎癥，這種感染又分為淺層的和關(guān)節(jié)內(nèi)的，需要進(jìn)行血液方面的檢查或者進(jìn)行關(guān)節(jié)核磁的檢查。如果是老年人的關(guān)節(jié)疼痛，需要詳細(xì)詢問(wèn)老年人其他的關(guān)節(jié)有沒(méi)有類(lèi)似的情況，如果有類(lèi)似的疼痛，考慮是全身性的疾病可能性比較大，需要到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行系統(tǒng)的檢查；如果是雙側(cè)的下肢對(duì)稱性的疼痛，考慮是老年性的，蛻變性的關(guān)節(jié)炎可能性比較大，可以到骨科門(mén)診進(jìn)行篩查，明確診斷什么疾病之后再進(jìn)行正規(guī)的治療，疾病恢復(fù)的比較快。
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關(guān)節(jié)炎吃什么藥
早期患者可以吃非甾體消炎藥緩解癥狀，中期患者可以吃普利和維固力等藥物緩解。后期或者晚期的患者，需直接做手術(shù)置換關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)炎通常指的是膝骨關(guān)節(jié)炎，分中期、中期和晚期。早期的癥狀表現(xiàn)為疼痛、腫脹還有功能受限，需要吃非甾體消炎藥，本藥有止痛和消炎的作用，對(duì)無(wú)菌性炎癥有一定消炎、消腫作用。中期患者的骨膜已經(jīng)受到破壞，半月板已經(jīng)損傷，關(guān)節(jié)已經(jīng)不穩(wěn)定了，需要吃普利、維固力等藥物進(jìn)行緩解，也可以使用鹽酸氨基葡萄糖或者是硫酸氨基葡萄治療糖，但是對(duì)老化引起關(guān)節(jié)炎效果不一定太好。后期或者晚期的患者吃藥是沒(méi)有效果的，需要直接手術(shù)置換關(guān)節(jié)。
雙腿無(wú)力發(fā)軟怎么辦
如果電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致，可能低血鉀癥，需要補(bǔ)鉀；如果脊髓性疾病，如頸椎病等，大部分需要手術(shù)治療；另外還可能其疾病，需要確定哪種疾病，根據(jù)病因進(jìn)行治療。在臨床工作中，經(jīng)常遇到患者因雙腿無(wú)力發(fā)軟而就診，其原因及治療有以下幾種:一、常見(jiàn)原因不排除是電解質(zhì)紊亂所導(dǎo)致，如低鉀血癥導(dǎo)致雙下肢的無(wú)力以及發(fā)軟，這時(shí)需要進(jìn)行補(bǔ)鉀治療，補(bǔ)鉀期間注意補(bǔ)鉀速度以及濃度，以及液體量等。二、雙腿無(wú)力發(fā)軟，與脊柱脊髓性疾病有很大的關(guān)系，如頸椎病、頸椎間盤(pán)突出癥、胸椎間盤(pán)突出癥，以脊髓的損傷等均可引起雙腿的無(wú)力發(fā)軟，需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。對(duì)于脊柱脊髓的疾病引起雙腿無(wú)力發(fā)軟，大部分需要先手術(shù)治療。三、雙腿的無(wú)力發(fā)軟，不排除是其他的疾病所造成，如局部的肌無(wú)力等造成，以及其他的神經(jīng)性病變?cè)斐?，這時(shí)要針對(duì)病因進(jìn)行治療。
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關(guān)節(jié)炎怎么治療
關(guān)節(jié)炎這個(gè)疾病在生活中見(jiàn)到的還是比較多的，對(duì)于病情的不同情況，治療方法是不同的。明確病情的病因?qū)χ委熒弦彩怯幸欢ǖ膸椭?，?duì)于風(fēng)濕以及類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療上主要是抗風(fēng)濕，可以口服一些藥物進(jìn)行治療，一些中成藥可以疏散經(jīng)絡(luò)以及去掉寒氣，治療效果是不錯(cuò)的。平常生活中也是要注意保暖，避免受涼，不要過(guò)度的勞累，關(guān)節(jié)是需要注意休息的。充分的休息對(duì)關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)是有一定幫助的，多臥床休息，不要進(jìn)行一些劇烈運(yùn)動(dòng)，像跑步，爬樓梯以及爬山等活動(dòng)是不要有的。對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的，是需要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，針對(duì)性的治療，采取關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉，配合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，必要時(shí)還要采取關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行治療。
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怎樣治療骨性關(guān)節(jié)炎
骨性關(guān)節(jié)炎可根據(jù)關(guān)節(jié)處的疼痛情況進(jìn)行理療、服用藥物及手術(shù)進(jìn)行治療。骨性關(guān)節(jié)炎主要是一種退變性炎癥反應(yīng)。主要表現(xiàn)為軟骨退變、磨損等情況，若病情沒(méi)有得到及時(shí)治療與控制，后期病情嚴(yán)重起來(lái)會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生、軟骨下骨硬化，從而對(duì)周?chē)难苌窠?jīng)造成壓迫，患者會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛，甚至無(wú)法正常的活動(dòng)。患者出現(xiàn)上述情況后要注意休息，減少運(yùn)動(dòng)，注意鍛煉關(guān)節(jié)周?chē)募∪猓P(guān)節(jié)處的疼痛可以采取熱敷及針灸的方式緩解。疼痛比較嚴(yán)重的患者，根據(jù)實(shí)際情況和醫(yī)囑合理使用藥物，達(dá)到保護(hù)軟骨組織的作用。如果以上治療方式都沒(méi)有起到效果，需要采取手術(shù)進(jìn)行治療。
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