法洛四聯(lián)癥要注意些什么
法洛四聯(lián)癥有哪些注意事項(xiàng)?相信很多人對(duì)于法洛四聯(lián)癥并不陌生,該病多發(fā)在孩子的身上,當(dāng)孩子患病以后,會(huì)嚴(yán)重的危害著孩子的身體健康,需要引起我們的關(guān)注,下面讓我們一起來了解一下法洛四聯(lián)癥有哪些注意事項(xiàng)。
(1)體外循環(huán)時(shí)降溫和變溫要緩慢均勻,鼻溫和肛溫差不超過10度,有利于保護(hù)肺臟。
(2)當(dāng)前降支起自右冠狀動(dòng)脈橫越于右室流出道上時(shí),注意不要誤傷。對(duì)瓣環(huán)無需擴(kuò)大者,可在前降支下方做橫切口進(jìn)行手術(shù)。對(duì)瓣環(huán)需要擴(kuò)大,前降支外形清楚,無許多小分支容易將其解剖出用絲線拉起,可行縱切口手術(shù)。但如前降支很難分清邊界,為保全冠脈,只應(yīng)作右室,肺動(dòng)脈外管通。又當(dāng)切口誤傷前降支時(shí),則應(yīng)行冠脈搭橋術(shù)。
(3)右心室流出道切口不能偏右,否則易損傷主動(dòng)脈瓣。
(4)疏通右室流出道要滿意,切除異常肥大肌束要適度,不要破壞心肌收縮的物理結(jié)構(gòu)。不要過分地切除或切斷隔束,以免損害右室壁的冠狀動(dòng)脈分支產(chǎn)生室壁壞死和損傷室間隔而穿孔。對(duì)壁束切除不能太深,以免切穿損傷主動(dòng)脈竇半月瓣。
(5)跨環(huán)補(bǔ)片者要最大限度避免肺動(dòng)脈瓣反流。對(duì)嬰幼兒應(yīng)充分估計(jì)左肺動(dòng)脈起始處的潛在狹窄,爭(zhēng)取一次手術(shù)解決。
(6)成人法洛四聯(lián)癥因心肌纖維化重,易水腫,右心室切口和室缺邊緣縫合時(shí)一定要結(jié)實(shí)可靠,否則易造成術(shù)后出血和殘余分流。
法洛四聯(lián)癥有哪些注意事項(xiàng)?通過上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。
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