肺炎的常見診斷方法
發(fā)布時間：2020-11-2063589次瀏覽
對于肺炎相信大家并不陌生，特別是哪些身體虛弱的人，都容易因為感冒發(fā)燒而引發(fā)肺炎，那些體質(zhì)弱的人往往一感冒就會引發(fā)肺炎，隨意我們要了解肺炎的相關(guān)知識，好提早治愈，下面就來說說肺炎的常見診斷方法。
1、血常規(guī)檢查
包括血白細胞總數(shù)及分類。如果白細胞總數(shù)超過10×109個/L，中性白細胞百分比超過百分之七十，則提示為細菌引起的肺炎。老年或幼兒可能增高不明顯。
2、痰培養(yǎng)
痰液標本盡可能在應用抗生素前采集。直接涂片，光鏡下觀察細胞數(shù)量，每低倍視野鱗狀上皮細胞25個，或鱗狀上皮細胞白細胞
3、血和胸腔積液培養(yǎng)
血和胸腔積液培養(yǎng)是肺炎病原學診斷的方法。血和痰培養(yǎng)分離到相同細菌，可確定為肺炎的病原菌。由于血或胸腔積液標本的采集均經(jīng)過皮膚，故需排除操作過程中皮膚細菌的污染。明確病原學診斷有助于臨床治療，尤其對于醫(yī)院獲得性肺炎。
4.X線胸片檢查
這是肺炎的重要檢查方法，有助于肺炎的診斷。
5.CT、MRI檢查
對于經(jīng)X線胸片檢查不能確診的患者，可進行CT、MRI檢查，以明確診斷。
很多肺炎患者都有誤診誤治的現(xiàn)象，導致病情的嚴重，所以肺炎患者要去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院做好診斷治療，千萬不能去一些小醫(yī)院造成生命安全的危險，另外大家要引起對肺炎這個病情的關(guān)注，飲食要也要特別注意，聽從醫(yī)生囑咐。
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新冠肺炎核酸檢測是不是抽血
新冠肺炎核酸檢測，最常用的是咽拭子采集鼻咽部的分泌物，當然，也可以同時采集血液及糞便標本，但一般不單用抽血的方式來采集血液，來檢測確診新型冠狀病毒感染。因為即使是新冠肺炎的患者，血液中新冠病毒核酸陽性的幾率也非常的低，因此單靠抽血檢查很難得到準確的結(jié)果。新型冠狀病毒肺炎核酸檢測，一般采用RT-PCR和或高通量測序的方法，在鼻咽拭子、痰、肺泡灌洗液以及其他的下呼吸道分泌物、血液、糞便等等的標本中可以檢測出新型冠狀病毒核酸。一般來說，檢測下呼吸道標本，比方說痰和氣道的抽取物更加準確。但是采集這樣的標本要求比較高，通常只有住院病人，或者危重癥的患者才能采集到這樣的標本。一般患者基本上都是用咽拭子采集鼻咽部的分泌物進行檢測，也可同時對血液以及糞便進行新冠病毒核酸檢測，核酸檢測會受到病程、標本采集、檢測過程、檢測試劑等因素的影響。為了提高檢測的陽性率，應規(guī)范采集標本，采集好的標本也必須在低溫下保存，標本采集后應盡快送檢。也可以通過血清學檢查新冠病毒特異性IgG抗體和IgM抗體陽性，但發(fā)病一周內(nèi)陽性率比較低，而抗體檢測可能會出現(xiàn)假陽性。因此需要結(jié)合流行病學史、患者臨床表現(xiàn)和基礎(chǔ)病等情況進行綜合判斷。一般對臨床懷疑新型冠狀病毒肺炎，核酸檢測陰性的患者以及病情處于恢復期，核酸檢測陰性的患者可通過抗體檢測進行診斷。
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咽喉痛是不是新冠肺炎的癥狀
新冠肺炎是新型冠狀病毒引起的肺炎，以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難或低氧血癥，嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。咽喉痛是一種最常見的病癥，它多發(fā)于一年中的寒冷季節(jié)，感冒、扁桃體炎、鼻竇炎、百日咳、咽喉炎以及病毒感染甚至心肌梗死均可引起咽喉痛。任何刺激咽喉及口腔黏膜的物質(zhì)都可能引起咽喉痛。它們包括：病毒、細菌感染、過敏反應、灰塵、香煙、廢氣、熱飲料或食物，牙齒或牙齦感染有時也會累及咽喉。慢性咳嗽、極干燥的環(huán)境、胃食管反流及說話聲音過大同樣會刺激咽喉，聲音嘶啞是常見的伴隨癥狀。
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普通感冒和新冠肺炎的癥狀有哪些癥狀
普通感冒和新冠肺炎在癥狀上區(qū)別比較大。普通感冒是以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡風、發(fā)熱、全身不適，為主要臨床表現(xiàn)的一個疾病。而新型冠狀病毒肺炎，它的主要臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，少數(shù)的患者會伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。新型冠狀病毒肺炎的輕型的患者，多以低熱、輕微乏力為主要表現(xiàn)，重的患者常在一周以后出現(xiàn)呼吸困難，或者是低氧血癥，嚴重的可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒血癥，以及難以糾正的代謝性酸中毒或凝血功能障礙。
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新冠肺炎的易感染人群是哪些
新冠肺炎是一種新型傳染病，目前人群普遍易感。有些人感染了新冠病毒以后，可能會出現(xiàn)重癥、危重癥，常常見于65歲以上的老年人，或有心腦血管疾病、慢性肺部疾病患者、糖尿病、慢性肝病、腎病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病的患者。免疫功能缺陷，比方說艾滋病患者，長期使用皮質(zhì)類固醇或者其他免疫抑制藥物。肥胖的患者，比方說體質(zhì)指數(shù)大于等于30。晚期妊娠和圍產(chǎn)期的女性，以及重度吸煙的患者，在感染了新型冠狀病毒以后，都容易出現(xiàn)重型和危重型的病例。
干咳無痰是肺炎嗎
干咳無痰可以見于很多種情況，像常常見到的過敏性咳嗽或者是咳嗽變異性哮喘，它的主要表現(xiàn)就是以干咳無痰為主，而且這種干咳無痰，主要以晚間和睡前比較明顯。那另外一種干咳無痰，就見于像急性咽炎、急性支氣管炎也會出現(xiàn)干咳無痰的情況。對于肺炎來說，干咳無痰主要見于病毒性肺炎和這個肺炎支原體、衣原體感染引起來的肺炎，常常這兩種病原微生物引起的肺炎，都是以干咳無痰為主，或者是有少量的白痰，只有細菌感染引起來的肺炎或者支氣管炎才會引起來咳嗽、黃痰或者是大量的黃痰。所以，對于不管是干咳、無痰還是咳嗽有痰的情況，建議大家至少要到醫(yī)院去做一個血常規(guī)的檢查。一般病毒感染和肺炎支原體感染的時候，常常血常規(guī)不高，甚至病毒感染的時候血常規(guī)，白細胞還會減少，而而對于細菌感染，常常血常規(guī)、血白細胞會明顯的升高，這樣可以對治療起到很好的指導作用。
支氣管肺炎改變嚴重嗎
支氣管肺炎是由于多種病毒、細菌感染引起的一類呼吸道傳染性疾病，以細菌、病毒入侵肺部細胞，破壞粘膜和上皮細胞，從而不能保護氣管兒而發(fā)生感染。年輕的患者，影像學表現(xiàn)較輕的感染面積不大的，經(jīng)過積極的抗炎治療，病情很快得到緩解。但一些高齡的患者合并基礎(chǔ)疾病較多的患者，臨床出現(xiàn)咳嗽、咳痰比較嚴重，痰多粘稠不易咳出，甚至會出現(xiàn)氣道痙攣的癥狀，就需要積極的抗感染、抗病毒，加上補充充足的蛋白質(zhì)維生素等治療方法，密切地觀察病情變化積極的治療。
肺炎不發(fā)燒算好了嗎
肺炎的臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、可伴有痰中帶血或者是伴有胸痛。影像學表現(xiàn)為肺部可見實變影或磨玻璃陰影周圍伴有滲出。如果患者經(jīng)過正規(guī)的抗炎治療，發(fā)熱癥狀消失了，但仍有其他的癥狀存在，比如說：黃色咳痰、乏力、胸疼、再加上復查影像學，影像學未見明顯的吸收，也不能說明肺炎治愈了。如果治療過程中發(fā)熱癥狀好轉(zhuǎn)只能說肺炎治療有效，一般肺炎的治療療程為八到十二天。肺炎是否治愈是需要根據(jù)臨床癥狀加影像學加化驗檢查指標來做綜合評估。所以說不發(fā)熱不能說明肺炎治好了。
肺炎怎樣治療好得快
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物，以及放射線、吸入性異物等理化因素引起，臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血，可伴胸痛或呼吸困難等那么肺炎怎樣治療好得快呢?
病毒性肺炎的表現(xiàn)
病毒性肺炎主要通過人與人交談中的飛沫傳染，可由多種病毒感染引起支氣管肺炎，很多病毒都能引起支氣管炎,少數(shù)可引起肺炎，病毒性肺炎的表現(xiàn)有哪些呢？在國內(nèi)，其發(fā)引起肺炎病率隨季節(jié)、年齡及地區(qū)不同而有差異，不同病原所致肺炎的病理和臨床表現(xiàn)亦各有所異。
生活中什么是肺炎
在日常生活中，肺炎肺炎是一種常見的疾病，很多人因為吸煙過多，環(huán)境較差而引起的，患有這種疾病的人會感到呼吸困難，給患者帶來嚴重的身體傷害，我們要了解什么是肺炎，才能更好的預防肺炎的發(fā)生，免受肺炎疾病的傷害。
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肺不張可以治好嗎
肺不張能否治好要分情況，有些可完全治愈，對于有些原發(fā)病不能很好控制的隨病情進展會加重。肺不張是由于很多種原因引起，對于有些原因引起的肺不張，經(jīng)過治療，可以完全治愈。如長期臥床的老年人，由于痰栓在氣道里堵塞，引起的肺不張，經(jīng)過氣管鏡將痰栓取出，肺不張就能夠得到治愈；如小兒因為誤進食異物進入氣道引起的肺不張，通過氣管鏡將異物取出，就可以治愈肺不張。另外由于腫瘤或結(jié)核或其他原因引起的肺不張，經(jīng)過相對應的干預，也能夠使肺不張得到緩解。但是腫瘤經(jīng)過治療以后，如果原發(fā)病得到控制，肺不張可以治愈，如果原發(fā)病沒有得到控制，隨著疾病的進展，肺不張反而會更嚴重。
肺炎的治療方法
出現(xiàn)肺炎后可用西藥治療，比如可用青霉素、阿莫西林等青霉素類的藥物，頭孢拉定、頭孢氨芐等頭孢菌素類的藥物，利巴韋林、阿昔洛韋等抗病毒的藥物對癥治療肺炎；還可用麻杏石甘湯加減、三拗湯加減、桑菊飲加減等中藥方劑辨證治療肺炎。
重癥肺炎的患者怎么鍛煉
重癥肺炎的患者怎么鍛煉。重癥的肺炎的患者如果是在住院期間，一般疾病很重，主要以休息為主，特別是住在重癥監(jiān)護室里面，通常是沒有辦法進行鍛煉的，這種情況下主要還是進行一些呼吸的鍛煉和床上的腿部收縮的鍛煉。鍛煉，主要是指出院以后或者是恢復期的鍛煉，如果剛剛恢復，還是主要以休息為主，運動需要循序漸進，初期通常以散步為主，那么散步主要主要是以微微出汗、心率適當增加為宜，原則不要太過勞累，鍛煉的方式可以包括慢走、快走、老年人可以打太極拳，太劇烈的運動包括球類應盡量避免，應該先讓個人機體適應慢慢鍛煉的過程，然后循序漸進的增加，鍛煉的強度為宜。
肺炎支原體感染的癥狀
支原體這種比細菌更微小的微生物，如果黏附在呼吸道上就會導致患者出現(xiàn)明顯的肺部感染，并且也會出現(xiàn)不少的癥狀，因為它具有2~3個星期的潛伏期，因此在最初時可能患者并沒有任何的癥狀，但是接下來就會出現(xiàn)食欲減退，陣發(fā)性的刺激咳嗽，也會伴有肌肉酸痛等等，大概會有2~3個星期的發(fā)熱現(xiàn)象，等到后期就會出現(xiàn)嚴重的喘憋，所以就必須要及時治療。
