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甲亢能不能合并重癥肌無力

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1657009次瀏覽

甲亢時(shí)重癥肌無力的發(fā)生率比自然發(fā)生率高出10~100倍。臨床表現(xiàn)同一般重癥肌無力,以眼肌和延髓肌無力最多見,表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視、視物模糊,重者眼球運(yùn)動明顯受限,但瞳孔括約肌一般不受累,受累肌肉明顯局限于一組,如眼肌、延髓肌、頸肌等,表現(xiàn)為咀嚼困難、構(gòu)音障礙、表情動作困難。肢體無力很少單獨(dú)出現(xiàn),主要臨床特征是病態(tài)疲勞,晨輕幕重,休息后減輕。治療上需要兼顧甲亢及重癥肌無力。甲亢的治療以抗甲狀腺藥物治療為主,重癥肌無力的治療可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療,眼肌型和延髓型及全身型需加用新斯的明、吡啶斯的明、酶抑寧等乙酰膽堿酯酶抑制藥。

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孕婦促甲狀腺激素偏低對胎兒有影響嗎
孕婦促甲狀腺素偏低對胎兒有無影響需要看促甲狀腺激素降低的幅度,是否伴有其他的甲狀腺功能指標(biāo)的異常等來判斷。懷孕期間促甲狀腺激素輕微的偏低對寶寶基本沒有影響。孕期的常規(guī)化驗(yàn)時(shí)會有甲狀腺功能的檢查,包括促甲狀腺激素TSH、甲狀腺激素T3、T4、游離T3、游離T4及各種抗體的檢查,如果其他指標(biāo)都是在正常范圍,僅僅是促甲狀腺素TSH輕度的升高,不要過于擔(dān)心,此時(shí)可能是孕期(甲狀腺)功能一過性的生理改變,這種情況無論是對母親,還是對胎兒都沒有影響,也不需要進(jìn)行任何治療。但是如果(促)甲狀腺激素明顯下降,同時(shí)伴有其他指標(biāo)的異常,特別是游離T3、T4的明顯升高時(shí),可能影響胎兒的健康。此時(shí)母親是甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài),由于母體的促甲狀腺素分泌下降,會導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育遲緩或者智力低下;嚴(yán)重的還可能會導(dǎo)致流產(chǎn)或者是早產(chǎn)情況。如果能夠順利地分娩新生兒,可能會患上先天性的甲狀腺功能減退癥,出現(xiàn)“呆小癥”,孩子生長發(fā)育遲緩,身材矮小而且伴有智力水平的降低,對于整個(gè)家庭和社會造成一定的影響。孕期的甲亢也會影響母親的健康,所以一定要引起高度重視。對于促甲狀腺激素水平下降的孕婦,一定要完善相關(guān)檢查明確診斷,如果診斷為甲亢,懷孕期間,就要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗甲狀腺藥,如丙硫氧嘧啶等,治療期間一定要定期復(fù)查,根據(jù)甲狀腺功能的情況及時(shí)調(diào)整藥物劑量。
甲亢癥狀有什么癥狀
甲亢的臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜,最常見的表現(xiàn)叫高代謝癥候群。由于甲狀腺激素分泌過高,引起的一系列表現(xiàn),最常見的表現(xiàn)是心血管癥狀,表現(xiàn)為心慌、心跳、出汗、出汗比較多,吃的比較多。消化系統(tǒng)癥狀是吃飯比較多,吃的多必然就是大便次數(shù)增加,可以有消瘦。盡管吃的多大便次數(shù)增加,但是體重仍然下降,是由于消耗的過多,這是高代謝癥候群,表現(xiàn)包括神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為急躁、容易著急、生氣、失眠、睡眠比較差,容易脾氣急,這是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,是甲狀腺的高代謝癥候群。除此之外,可以表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為肝功能異常;血液系統(tǒng)癥狀可以白細(xì)胞減少、白細(xì)胞增多、貧血;生殖系統(tǒng)癥狀,男性可以出現(xiàn)性功能減退,女性可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)不規(guī)律,這是高代謝癥候群。除此之外,甲亢可以引起甲狀腺腫大,這是比較常見的表現(xiàn)。還可以表現(xiàn)為眼部改變,有的人表現(xiàn)為眼球突出,俗稱突眼,有的人眼球不突出,但是眼眶周有水腫,眼球活動受限,看東西成雙,眼球活動不好情況,叫甲狀腺相關(guān)性眼病,這都可以作為甲亢的臨床表現(xiàn)。少數(shù)可以表現(xiàn)為脛前黏液性水腫,在臨床比較少見的。
語音時(shí)長 01:58

2021-06-25

91550次收聽

甲亢最常見的病因是
甲亢最常見的病因是自身免疫系統(tǒng)的問題、進(jìn)食過多碘含量高的食物等,甲亢是由多種病因引起的甲狀腺激素產(chǎn)生過多,從而使得人體出現(xiàn)代謝率增高及神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高為主要表現(xiàn)的綜合征。甲亢這種疾病對于患者來說危害是非常大的。對于甲亢常見的病因是什么呢這個(gè)問題,1.遺傳因素.2.精神因素3.內(nèi)分泌紊亂.4.自身免疫力紊亂.5.外界因素影響.都會引起甲亢。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種非常常見的內(nèi)科疾病,血液循環(huán)當(dāng)中的甲狀腺激素過多引起神經(jīng)循環(huán),系統(tǒng)的興奮性增高,代謝亢進(jìn),患者往往會表現(xiàn)為疲乏無力、怕熱多汗、皮膚潮濕、體重下降、心慌手抖、煩躁易怒、失眠不安、思想不集中、記憶力減退、手震顫、眼震顫等一系列的表現(xiàn)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥,最常見的原因是自身免疫的異常,這是因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥者患者,血清當(dāng)中存在著針對甲狀腺細(xì)胞促甲狀腺激素受體的特異性自身抗體稱為促甲狀腺激素受體抗體,導(dǎo)致了甲狀腺功能的異常。
語音時(shí)長 01:42

2021-04-19

98494次收聽

孕期甲亢患者是否應(yīng)繼續(xù)治療
孕期的甲亢患者治療甲亢是非常必要的,且選擇藥物治療是最佳的治療方法。治療中藥物劑量的選擇必須謹(jǐn)遵醫(yī)囑,以免造成藥物耐藥性或較大劑量對胎兒的副作用等,并盡量避免射線療法,以免造成胎兒生長發(fā)育遲緩甚至畸形的危險(xiǎn)。
甲亢治療過程中須注意事項(xiàng)有什么
甲亢屬于內(nèi)分泌疾病中較為嚴(yán)重的病癥,無論是藥物治療還是手術(shù)治療都要注意一些問題.治療無果或反復(fù)發(fā)作使甲亢成為一個(gè)恐懼的詞語,但只要配合科學(xué)合理的治療方法,是可以痊愈的.
甲狀腺功能亢進(jìn)癥怎么分類
甲狀腺功能亢進(jìn)癥根據(jù)其發(fā)病原因,臨床一般可分為5類:甲狀腺性甲亢、垂體性甲亢、婦科疾病引起的甲亢、新生兒及兒童甲亢以及藥源性甲亢.
甲亢應(yīng)該如何治療
甲亢會有著許多不一樣的危害,所以一旦在出現(xiàn)之后就應(yīng)該積極治療,當(dāng)前的醫(yī)學(xué)上有很多不一樣的治療方法,比如可以選擇藥物治療,也可以選擇放射性治療,如果在經(jīng)過一番治療之后效果并不是很好,也同樣可以直接選擇手術(shù)治療的方法。
甲亢患者需要吃什么藥
甲亢治療有以下三種方法,第一種,服用抗甲狀腺藥物治療,第二種,放射碘治療,第三種,手術(shù)治療??辜谞钕偎幬锟煞譃閮煞N——硫氧嘧啶類、咪唑類,代表藥物分別為丙基硫氧嘧啶和甲巰咪唑。藥物治療適合兒童、甲亢孕婦以及甲狀腺呈輕度腫大患者,治療時(shí)間一般需要持續(xù)1~2年,治療患者需要定時(shí)抽血查甲狀腺功能情況,并依據(jù)結(jié)果增加或減少藥物劑量。藥物治療副作用包括藥物過敏、粒細(xì)胞減少、關(guān)節(jié)疼痛、肝功能受損、血管炎,用藥初期需嚴(yán)密監(jiān)測藥物副作用,導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏,同時(shí)需要告知患者如果出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,需立即就診檢查粒細(xì)胞,明確是否由于粒細(xì)胞缺乏引起,一旦確診應(yīng)當(dāng)立即停藥。藥物治療同時(shí)仍需注意停藥以后復(fù)發(fā)問題。因此停藥也需要按照醫(yī)生醫(yī)囑減量,最終停止服用。
語音時(shí)長 01:35

2020-01-14

61680次收聽

甲亢是由什么原因引起的
引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病因主要有兩大類。一種是由于甲狀腺本身由于各種原因?qū)е录谞钕贋V泡破壞,甲狀腺激素大量釋放入血而引起,如病毒感染后的亞急性甲狀腺炎、細(xì)菌感染引起的化膿性甲狀腺炎,自身免疫因素相關(guān)的橋本甲狀腺炎。一旦大量激素釋放,就會出現(xiàn)甲亢。另一大類是甲狀腺本身出現(xiàn)的功能亢進(jìn),也就是一般甲亢,目前其發(fā)病機(jī)制還不是特別清楚,但研究發(fā)現(xiàn)可能與多種因素有關(guān):在這類甲亢患者檢查中會發(fā)現(xiàn)甲狀腺相關(guān)抗體水平的升高,有時(shí)會發(fā)現(xiàn)特異性抗體水平的升高,而且部分患者會同時(shí)合并一些其他的自身免疫性疾病,所以認(rèn)為與自身免疫因素有關(guān)。許多患者因?yàn)橹車h(huán)境污染或碘的含量多少變化因素引起甲狀腺疾病。甲狀腺患者有遺傳易感性,父母患病子女也容易患病,所以認(rèn)為與遺傳因素也有關(guān)系。
語音時(shí)長 01:31

2020-01-09

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03:05
甲亢嚴(yán)重嗎
甲亢的早期,部分患者存在癥狀,包括心悸、多汗、體重下降等,但也有患者沒有任何明顯的癥狀。比較嚴(yán)重的癥狀是甲亢性心臟病或者甲狀腺危象。甲亢性心臟病,會出現(xiàn)泵血功能異常、心電異常、心力衰竭或者心律失常等。嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)心臟功能不全,導(dǎo)致一些嚴(yán)重后果。甲亢危象是指病情持續(xù)進(jìn)展,沒有得到有效控制,甲狀腺激素異常分泌增加非常明顯。甲亢危象是一種比較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),其原因很多,除了甲狀腺本身激素異常分泌增加、長期得不到控制之外,還有感染、應(yīng)激等誘發(fā)因素,誘發(fā)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。
甲亢病能治好嗎
甲亢可治愈,甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥。目前治療甲亢方法有三種,藥物治療、碘131治療、手術(shù)治療。藥物治療療程長,治愈率只有40%-60%。治愈率低與以下因素有關(guān),年齡小,甲狀腺腫大嚴(yán)重,不規(guī)律服藥,不嚴(yán)格禁碘,家族遺傳,藥物維持劑量較大。藥物治療適應(yīng)人群較廣,除外對藥物過敏或產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)外,適用于所有甲亢患者。碘131治療和手術(shù)治療治愈率高,但缺點(diǎn)較多,兩者易導(dǎo)致永久性甲減。碘131治療通過放射性碘131的B射線破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞,口服碘131溶液,簡單快捷,缺點(diǎn)是惡性腫瘤的發(fā)生率可能增高、對部分患者可加重突眼,對甲狀腺及其毗鄰組織有一定影響,可能導(dǎo)致染色體畸形,還需進(jìn)一步臨床觀察。手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大嚴(yán)重壓迫鄰近器官造成呼吸困難等壓迫癥狀的患者,缺點(diǎn)是手術(shù)可能損傷喉返神經(jīng)致聲音嘶啞,可能切除甲狀旁腺導(dǎo)致甲旁減。
語音時(shí)長 02:10

2019-12-10

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02:26
輕微甲亢能自愈嗎
有些輕微甲亢患者的甲狀腺功能亢進(jìn)是由于甲狀腺炎引起,這種甲亢屬于一過性的甲亢,可以自我緩解。而Graves病的甲亢往往很難治愈,它常常呈現(xiàn)一個(gè)漸進(jìn)性的發(fā)展過程,如果診斷是個(gè)彌漫性甲狀腺腫伴甲亢或者是Graves病甲亢,通常需要給予治療。因此,如果是輕微的甲亢,要提醒患者低碘飲食、生活規(guī)律、定期監(jiān)測,部分患者可以自我好轉(zhuǎn);當(dāng)無法自我好轉(zhuǎn)仍然呈現(xiàn)T3、T4增加時(shí),要給予藥物治療甲亢,常用的抗甲狀腺藥物有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑。
02:12
甲亢和甲減的區(qū)別
甲亢和甲減是截然不同的兩種疾病。甲亢是甲狀腺合成釋放過多甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮的疾病。甲減是甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的疾病。甲亢患者代謝亢進(jìn)、進(jìn)食增加、胃腸活動增強(qiáng)、便次增多,機(jī)體能量消耗增多、體重減少,甲狀腺激素增多刺激交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心悸、心動過速,失眠,情緒易激動、甚至焦慮;甲減患者一般表現(xiàn)為體重增加、心率減慢、記憶力減退、嗜睡、厭食、腹脹、便秘等。
02:16
哪些人容易得甲亢性高血壓
甲亢性高血壓指甲亢患者發(fā)生的高血壓,實(shí)際并沒有甲亢性高血壓診斷,但在甲亢沒有得到很好控制情況下,的確容易合并高血壓疾病。甲亢的高血壓是T3、T4增加導(dǎo)致心臟收縮力增加,此時(shí)高血壓特點(diǎn)是收縮期高血壓,收縮期血壓比較高,舒張壓正常,常伴有心律增快。此時(shí)常選用β受體阻斷劑,如阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾等藥物治療,既可控制甲亢引起的高血壓,又可以控制心率,對于T3、T4水平下降也有一定好處。
甲亢治療方法管用嗎
甲亢現(xiàn)在的發(fā)病率高,而且引起的原因也很多,主要是因?yàn)榧谞钕偌に胤置谶^多所引起的一種疾病,患者會有很多不舒服的感覺,需要及時(shí)的治療,可以通過西藥治療,手術(shù)治療,放射性碘治療,中醫(yī)治療等多種方法,要配合醫(yī)生的治療才會有效果。