腎臟移植術(shù)前該檢查哪些項(xiàng)目
腎臟移植術(shù)前該做什么檢查?移植會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的生理改變,使用體外循環(huán)時(shí)更是如此。現(xiàn)在使用的免疫抑制劑都有毒副作用,可能引起某些器官的嚴(yán)重?fù)p害,因此,術(shù)前受者必須接受詳細(xì)的檢查,確定購(gòu)部以外的器官功能是否正常。下列檢查是為了明確患者是否合適做移植,移植時(shí)機(jī)是否已到,有無(wú)手術(shù)禁忌證等。
腎臟移植前的檢查包括以下幾個(gè)項(xiàng)目。
一般檢查 包括A、B、O和Rh血型測(cè)定,血常規(guī),尿常規(guī)和出凝血時(shí)間檢查。
細(xì)菌學(xué)檢查 包括咽試子、尿、痰和腹透液的培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
病毒學(xué)檢查 包括乙型肝炎5項(xiàng)、丙型肝炎抗體、艾滋病毒抗體(抗-HIV)、巨細(xì)胞病毒(CMV)和EB病毒。如HBsAg或HBcAg陽(yáng)性者,需要化驗(yàn)HBV DNA;如抗-HCV陽(yáng)性者,需要化驗(yàn)HCV RNA。如果HBV-DNA或HCV-RNA陽(yáng)性者并伴有肝酶升高者,如有可能最好進(jìn)行肝臟活檢,以便更客觀地了解和評(píng)估肝臟的情況。
影像學(xué)檢查 包括X線胸片、泌尿系平片,肝、脾、膽囊和胰腺、雙腎B超,髂血管動(dòng)靜脈彩色多普勒,超聲心動(dòng)圖,心電圖等。
男性前列腺檢查 對(duì)男性患者要進(jìn)行常規(guī)的前列腺檢查,對(duì)有嚴(yán)重前列腺肥大尿潴留者,在接受腎臟移植手術(shù)前,要給予治療。
女性常規(guī)宮頸涂片檢查 對(duì)女性患者要行婦科常規(guī)宮頸涂片檢。育齡期未采取避孕措施的婦女,應(yīng)進(jìn)行妊娠試驗(yàn)。
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