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髖關(guān)節(jié)鏡在髖關(guān)節(jié)一些疾病里是有應(yīng)用價(jià)值，最主要的問(wèn)題在于出現(xiàn)哪些疾病是可以做關(guān)節(jié)鏡檢查的，主要有幾個(gè)：一個(gè)是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎積液比較多，滑膜增厚明顯時(shí)適合做關(guān)節(jié)鏡。另外一個(gè)是有像絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎相對(duì)比較局限時(shí)，也可以采用關(guān)節(jié)鏡的方法來(lái)處理。再一個(gè)是髖部像滑膜骨、軟骨瘤病等等這些的問(wèn)題也可以采用。另外髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盂唇損傷和一些撞擊綜合征等等，這些疾病也可以采用關(guān)節(jié)鏡來(lái)處理。再一個(gè)就是不明原因的一些髖關(guān)節(jié)疾病，做了一些影像學(xué)檢查，包括核磁發(fā)現(xiàn)滑膜炎，或者其他的一些不明原因的問(wèn)題，也可以做關(guān)節(jié)鏡來(lái)探查?？偟膩?lái)講，關(guān)節(jié)鏡對(duì)于一些疾病是可以采用的，但是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的范圍間隙比較小，所以做髖關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)醫(yī)生，要求技術(shù)相對(duì)比較嫻熟一些才能做關(guān)節(jié)鏡，才能夠做得好。上述這些原因都可以采用一些關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)方法。

股骨頭壞死治療，股骨頭壞死明確診斷了。那就在不同的時(shí)間不同的階段不同的分期治療方法是不一樣的，而且是不同的年齡，不同的人群治療方法也是不一樣的。比方說(shuō)兒童的股骨頭壞死，有沒(méi)有，有你換頭行嗎。還沒(méi)長(zhǎng)夠，骨頭還沒(méi)有完全長(zhǎng)了，你把頭給換了，那不可能，青年人的股骨頭壞死，中年人的老年人都不一樣，這是年齡不一樣，治療方法不一樣，癥狀或者是這個(gè)程度不一樣，治療方法也不一樣，比較早期的股骨頭壞死來(lái)了就給他換頭了，也不對(duì)。中期倒也可以保守治療一些。到后期了或者晚期了，或者這個(gè)股骨頭已經(jīng)扁的不行了，他現(xiàn)在厲害了一步都走不了了，該換就得換，對(duì)吧。所以股骨頭壞死的治療他因?yàn)椴煌挲g不同階段治療方法都不一樣，咱們拿成人的股骨頭壞死來(lái)說(shuō)。比方說(shuō)這是一個(gè)55歲的人骨頭壞死了，首先他要是早期的話，咱們可以用一些保守的治療，還有現(xiàn)在我們叫做保髖的治療，保守的治療，就不手術(shù)，用一些個(gè)通血管的，用一些個(gè)舒經(jīng)活血的，一些免負(fù)重的用一些的功能鍛煉的一些康復(fù)的辦法，治療效果還是可以的。因?yàn)?5歲了，但治療五年甚至十年以后換頭這就可以了，到了中期了雖然有壞死，但是還沒(méi)塌陷，這個(gè)時(shí)候也可以試著用保守治療，保守1治療跟早期的治療是一樣的，疏通血管還有一些舒筋活血，甚至是一些個(gè)手法，現(xiàn)在還有一些微創(chuàng)的手術(shù)，比方說(shuō)打壓植骨，比方說(shuō)是血管移植都可以的，但是到了晚期股骨頭壞死或者后期的股骨頭壞死他已經(jīng)塌陷了，這個(gè)頭已經(jīng)他下了不是圓的是癟的了，一點(diǎn)動(dòng)都動(dòng)不了，生活質(zhì)量很嚴(yán)重下降，而且這個(gè)人還年齡不是八九十歲那么大，五六歲六七十歲這樣該換頭就換，因?yàn)楣晒穷^置換術(shù)也有好多種辦法，可以單頭換還是整個(gè)髖關(guān)節(jié)都可以，該換就換，手術(shù)現(xiàn)在非常成熟，而且是效果非常好，一般可以用15到30年，那就是15年是一般沒(méi)問(wèn)題的，用好了30年都不用再換，那就是值得一換了。

骨股頭壞死是什么：股骨頭也就是位于大腿近端，股骨近端的一個(gè)結(jié)構(gòu)，它與骨盆的髖臼共同構(gòu)成髖關(guān)節(jié)，股骨頭的血運(yùn)主要來(lái)源于股骨頸部的血管支持，還有一少部分是來(lái)自于股骨頭韌帶。股骨頭壞死有兩種病因，第1種是發(fā)生骨頸骨折復(fù)位或者愈合不良時(shí)，股骨頭因?yàn)槿毖鴮?dǎo)致繼發(fā)性的壞死，第2種是由于某種疾病或者口服某些藥物而引起的股骨頭自身病變，比如慢性酒精中毒或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，使股骨頭的組織發(fā)生壞死，同時(shí)使骨組織的再生和修復(fù)能力下降，從而產(chǎn)生股骨頭的壞死。股骨頭壞死主要的癥狀就是疼痛，疼痛的部位常見是腹股溝區(qū)，包括髖關(guān)節(jié)和大腿內(nèi)側(cè)，可以放射到膝蓋，在髖部活動(dòng)的時(shí)候，疼痛比較明顯，核磁檢查可以發(fā)現(xiàn)早期的病變，病情發(fā)展到一定程度，檢查普通的x線片就可以診斷。

股骨頭壞死早期治療可以采取非手術(shù)療法、中藥外敷結(jié)合理療、或者通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療等。股骨頭壞死是由于各種不同的病理原因，導(dǎo)致股骨頭的血供遭到破壞，從而最終引起股骨頭塌陷的一種髖關(guān)節(jié)病殘性疾病。1、采取非手術(shù)療法，指導(dǎo)患者患肢避免負(fù)重，可扶拐或者是在助步器保護(hù)下行走，雙髖同時(shí)受累，應(yīng)臥床或者是坐輪椅，如髖部疼痛比較嚴(yán)重可臥床行下肢的牽引，以緩解癥狀。2、可以采用中藥外敷和結(jié)合理療等方式進(jìn)行治療能緩解癥狀。3、在早期更積極的治療方式，建議進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)股骨頭的鉆孔減壓術(shù)，以及置骨術(shù)等進(jìn)行治療。4、另外可以帶血管蒂的腓骨移植術(shù)，進(jìn)行早期股骨頭壞死的治療。目前對(duì)于股骨頭壞死，其治療方案堅(jiān)持盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療。

股骨頭術(shù)后注意事項(xiàng)與手術(shù)類型相關(guān)，股骨頭手術(shù)分為兩大類：一類是保關(guān)節(jié)，另一類是換關(guān)節(jié)。保關(guān)節(jié)微創(chuàng)術(shù)后需要拄拐一段時(shí)間，并配合服用中藥。換關(guān)節(jié)手術(shù)目前比較成熟，拄拐走路需3個(gè)月，之后可正?；顒?dòng)。在拄拐期間需要注意活動(dòng)量和活動(dòng)范圍不要過(guò)大。