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如何診斷癲癇疾病呢

發(fā)布時間:2020-12-1026511次瀏覽

癲癇病是一種發(fā)作起來都讓人覺得不可思議的疾病,大家都知道,在面對這種疾病的時候不能讓患者受刺激,一旦受刺激或者在發(fā)作的時候沒有家屬在身邊的話,這將是非常危險的一件事情,所以大家一定要及時診斷出來并且接受治療,那么該如何診斷癲癇疾病呢?

癲癇應該怎么診斷呢?

第一、確定患者所述的發(fā)作是不是成人癲癇發(fā)作:很多發(fā)作性的情況屬于非癲癇性發(fā)作,應該把癲癇性發(fā)作和非癲癇性發(fā)作區(qū)分開。

第二、確定引起成人癲癇發(fā)作的病因:癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病引起的一組綜合征,病因不同,預后差別很大,只有針對病因治療,才能取得良好的治療效果。查清引起成人癲癇發(fā)作的原因,應該詳細詢問病史,全面神經(jīng)系統(tǒng)檢查,進行影像學檢查,以及血液和腦脊液的生物化學檢查等。

第三、確定成人癲癇發(fā)作屬于哪種類型:不同發(fā)作類型的成人癲癇,治療方法和預后也不同,應該根據(jù)病史、發(fā)病年齡、腦電圖檢查的結果、以及其他資料仔細分析確定成人癲癇發(fā)作的類型。

第四、成人癲癇灶定位診斷:難治性成人癲癇患者可以考慮手術治療,術前需要進行詳細的癲癇灶定位診斷,詳細的病史和查體,記錄發(fā)作時的視頻腦電圖,斷層掃描等均是癲癇灶定位的有效手段。

第五、腦電圖診斷成年人癲癇:腦電圖診斷是成年人癲癇診斷不可缺少的指標。根據(jù)統(tǒng)計,有很大一部分的患者,其實是非癲癇性發(fā)作,被其它醫(yī)院誤診為成年人癲癇。腦電圖的一些非特異性異常,經(jīng)常作為成年人癲癇診斷的依據(jù),有些患者甚至已經(jīng)數(shù)年的抗癲癇藥物治療測試。規(guī)范化的24小時長程視頻腦電圖是診斷成年人癲癇的首選檢查,除此之外,沒有一種例行性的檢查可以作為癲癇診斷的依據(jù)。

除了醫(yī)師現(xiàn)場看到患者癲癇發(fā)作外,所有有關成年人癲癇發(fā)作及癲癇診斷都是回溯性的。而鑒別癲癇診斷要靠詳細的病史,尤其常需要有見證人的描述和補充。

癲癇病要進行的診斷就是如上所介紹的內(nèi)容,希望大家在看完這些內(nèi)容接受以后,可以多癲癇有更高一個層次的認識,對于健康的人來說,我們要注意預防工作,以及照顧身邊的家里的癲癇病患者,對于患者來說要積極的接受治療。

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癲癇治愈得需要多久
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癲癇猝死癥如何治
癲癇在發(fā)作的當中,可以影響到心血管系統(tǒng)等等,造成多系統(tǒng)的損害,可以造成臨床上的猝死癥。所以癲癇這個問題是一個非常嚴重的問題,尤其是癲癇的大發(fā)作,多系統(tǒng)、多臟器的損害,尤其是對心血管系統(tǒng)的損害,都是比較嚴重的,它除了損害了自己的神經(jīng)系統(tǒng),損害了大腦以外,還可以對大腦所支配的多系統(tǒng)、多臟器造成了嚴重的損害。猝死也是癲癇在發(fā)生發(fā)展的過程中,出現(xiàn)的一個非常危險的結果。那么猝死原因很多,往往是心血管系統(tǒng)往往是癲癇發(fā)作的時候造成的猝死的這種現(xiàn)象。所以癲癇的猝死的處理一定是在專業(yè)醫(yī)師有資質(zhì)的醫(yī)院急診室里進行的,一旦發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作,立即送往急診室,由急診處理,避免猝死的發(fā)生。那么一旦發(fā)生了癲癇的大發(fā)作,尤其是不分場合不分地點的在公共場所癲癇的發(fā)作,往往容易造成很危險的后果,可能會發(fā)生猝死的,一旦發(fā)生這樣的癲癇發(fā)作的病人,一定另外叫救護車的同時給患者放松,保持呼吸道的通暢,那么等待專業(yè)人員的就護送往專業(yè)的醫(yī)院急診室,進行急診的處理的過程中是一個綜合的過程,抗癲癇治療、保護臟器、保護大腦、保護神經(jīng)系統(tǒng)、保護多系統(tǒng)等等防止合并癥。這樣的處理呢就能夠受到一個比較良好的效果。
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癲癇發(fā)作的急救措施
兒童癲癇的發(fā)作是突發(fā)突止、沒辦法預知的。癲癇發(fā)作大多是在公共場合或者家里。如果兒童出現(xiàn)癲癇發(fā)作后,家長首先要把兒童搬離到比較安全的地方,把兒童擺成側臥的體位,頭轉向一側。如果口腔里面有異物和分泌物應盡量清除,同時不要把一些其它的異物,如筷子或手指塞到兒童的口腔里否則容易導致窒息,甚至會出現(xiàn)死亡的可能性。大部分兒童癲癇的發(fā)作在五分鐘之內(nèi)是可以停止的。如果五分鐘后兒童癲癇發(fā)作仍然沒有停止,這種情況需要到就近的醫(yī)院用藥物終止兒童癲癇發(fā)作。
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小兒癲癇最佳治療時間
兒童癲癇診斷后采取的治療方法主要包括:藥物治療、手術治療和生活飲食治療。最終選擇何種治療方法主要取決于兒童癲癇的病因、發(fā)作的類型、綜合征以及結合兒童的年齡、性別等來進行選擇。藥物是首選的治療方案,大約60%的兒童可以通過口服藥物進行控制。但是癲癇診斷后并不一定需要立刻口服藥物進行治療。20%的兒童在一生中只發(fā)作一次到兩次,這時如果診斷為BECT或者是兒童枕葉癲癇,那發(fā)作可能只有一次、兩次。這時可以先觀察,不需要用藥。
產(chǎn)后癲癇是如何引起的
產(chǎn)后癲癇,其實這個概念很少有人提,生完孩子以后出現(xiàn)癲癇,這個跟別的類型進行同樣的治療。產(chǎn)后癲癇的原因不好說,可能有一些癲癇原因也搞不清楚,也許不生孩子,到年齡段可能也犯癲癇,有可能在懷孕過程中,因為循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、激素各方面的改變,引起癲癇。符合診斷標準,可以進行治療,沒有必要刻意強調(diào)是產(chǎn)后癲癇,但是產(chǎn)后癲癇用藥方面會有一定注意,因為哺乳可能會影響到孩子,但是治療起來還是按照癲癇治,不會因為是產(chǎn)后癲癇,而用藥原則不同,有的情況搞不清楚不耽誤治療,沒有必要過于強調(diào)產(chǎn)后癲癇,是癲癇病人,正規(guī)治療就行。
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2019-06-03

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癲癇發(fā)作應該怎么辦
癲癇發(fā)作時,家屬首先要讓病人遠離意外傷害的風險或者減低風險,如果病人站的時候發(fā)病,要趕緊扶著他,讓他坐下或者躺下來,防止腦袋摔傷;如果周圍有比較銳利的東西或者不安全的隱患,要及時清除;有的病人發(fā)作會咬舌頭,這時要準備壓舌板;有的病人時間長了會有口腔分泌物,這時要讓他保持側體位,防止口腔分泌物流到氣管,引起窒息;有的病人發(fā)作時可能還系著領帶,系得領帶可能會使病人呼吸粗重。如果病人超過五分鐘以上還不緩解,要求助于120,或者趕緊送醫(yī)院,否則時間過長會影響腦功能。
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癲癇不發(fā)作能查出來嗎
癲癇不發(fā)作的時候可以作出判斷。癲癇的診斷不完全依賴腦電圖或者說不完全依賴于檢查,它還依賴醫(yī)生病史的詢問、依賴臨床表現(xiàn)、依賴醫(yī)生的經(jīng)驗,當然也依賴檢查,但是不全依賴檢查,就是說查不出來不一定是癲癇。比如診室發(fā)作、癥狀典型,但是腦電圖不發(fā)作的時候正常,核磁共振也正常,這在臨床上比較常見,但是完全可以診斷癲癇。癲癇達到它的診斷標準,就可以診斷,并不要求核磁或者腦電圖必須有異常,有的癲癇病人不發(fā)作時腦電圖是正常的。
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兒童癲癇長大會好嗎
癲癇是神經(jīng)科常見的疾病之一,也是兒童常發(fā)的疾病之一,最常見的是高熱暈厥。幼兒如果發(fā)燒,就會肢體抽搐、意識不清等。另外兒童的癲癇也有很多類型,有良性的兒童癲癇,有難治性的兒童癲癇。一些良性的兒童癲癇,隨著年齡增大,隨著藥物的控制,它會逐漸終止發(fā)作。但是一些難治性的兒童癲癇難以治理,如West的綜合征、Lennox-Gastaut綜合征,這些癲癇都需要長期的藥物治療,甚至有可能需要進行手術治療?,F(xiàn)在有一種非手術手段為迷走神經(jīng)刺激術,對頑固性癲癇也有一定的療效。
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什么是癲癇
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