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喉嚨感覺有東西咽不下去的原因有很多，需要到醫(yī)院查明原因，然后再對癥治療。喉嚨感覺有東西咽不下去，是吞咽障礙，大概分兩種情況：第一種是這個東西不影響吃飯，東西咽得下去。老感覺咽完以后、吃完飯以后或者咽藥片以后，老覺得有東西存留，老咽不下去，吐也吐不出來，但實際上東西不在這里，這是一種情況，叫咽部異物感。第二種的確是咽東西的時候老咽不干凈，有東西存留，叫吞咽障礙。分兩種情況，第一種情況只是一種異常的感覺，叫咽異物感，這樣要看清楚什么原因。通常的情況是跟慢性咽喉炎相關。第一，也是很常見的咽喉反流；第二，經(jīng)常的慢性咳嗽刺激，叫氣道高反應，也是一個原因，就那有東西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比較粘稠，鼻涕從鼻腔里倒流入咽部、喉部，掛在上面咽不下去，是鼻炎、鼻竇炎造成的。當然還有一種情況，就是咽喉部真是長東西了。比如說良性的東西，囊腫，甚至是淋巴濾泡增生，甚至長了一些良性的或者惡性的腫瘤，有時候也會覺得嗓子有東西咽不下去。因為這個時間持續(xù)的比較長，可能會一個月、半年，這種情況超過一個月的有東西咽不下去，及時要到醫(yī)院檢查。的確是咽部異常感覺，咽部異常感覺造成的這種咽不下去的感覺，實際上東西是咽得下去的。還有一種就是真是有東西咽不下去，常見于一些老年人、心腦血管意外的病人、腦血栓的病人，咽東西可以看到他咽部總是有唾液，總是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有問題的，這個時候要到醫(yī)院做吞咽功能檢查，吞個鋇，做一個食管的阻抗、測壓這方面的治療，這樣的檢測來判斷這種吞咽障礙是哪兒產(chǎn)生問題，是咽喉，是食管，判斷清楚以后采取相應的治療措施。

喉嚨不痛但又有異物感，稱為咽部異物感，中醫(yī)稱梅核氣，是指咽部的神經(jīng)功能失調(diào)。常見于局部炎癥，喉嚨有腫物，喉嚨鄰近器官病變，全身病變（如貧血、自身免疫疾?。：韲堤酆茱@而易見主要是咽喉部的炎癥或者是異物或者其原因造成。但是如果不疼，但又覺得那不舒服，老覺得有東西卡在那個地方。臨床有一個診斷叫做咽部異物感，咽部異感癥。中醫(yī)叫梅核氣。是指一種咽部的神經(jīng)功能失調(diào)，但實際上沒東西卡那，然后覺得又有東西，實際上又卡不出來，這種感覺異常常見于以下原因：第一，局部的炎癥，慢性咽喉炎是最常見的。第二，的確是有東西，比如說會厭囊腫、乳頭狀瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有長時間的覺得那有東西。有異物感，需要做喉鏡進行確診、篩查。第三，鄰近器官的一些病變。1.比如說鼻炎、鼻竇炎，鼻涕倒流引起的，但是里邊老有一些鼻涕，粘液存在那個位置，老覺得有異物感。2.經(jīng)常的慢性咳嗽的病人，咳嗽會對咽喉有刺激，刺激局部的神經(jīng)老覺得那不舒服。3.還有近年來很重視的，越來越常見的，越來越認識的這種疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、燒心的情況才是胃食管反流，有時候輕微的反流，僅僅表現(xiàn)為嗓子里有東西的感覺，老覺得嗓子里有異物感，可能也是輕微的胃食管反流的一種表現(xiàn)，大家要引起重視。4.還有一些比較罕見的，比如說頸部外邊的一些病變，比如甲狀腺腫物、甲狀腺腫脹、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎，當然炎癥不是很厲害的，以增生、腫脹為主要表現(xiàn)的時候，可能局部也會有對咽部對喉部的這種壓迫，老覺得那有東西不舒服，可能也有這種感覺，這是局部的一些病變。第四，還有少量全身的病變。比如說貧血、自身免疫疾病，也會造成局部的地方不舒服。所以說咽異物感，如果是咽喉炎造成，對癥治療，一兩周就會有明顯的緩解?？顾嶂委?，反流性食管炎治療一個月也會有緩解。如果超過一個月沒有緩解，請及時到醫(yī)院去查明原因，到耳鼻喉科專科做進一步檢查。

喉嚨痛的治療要根據(jù)病因決定。細菌感染，必要時用頭孢霉素；一般的病毒感染吃一些對癥的清熱解毒中藥，若是急性的喉炎、軟骨炎癥，要緊急就醫(yī)。腫瘤或病變壓迫造成的神經(jīng)痛，可以對癥吃一些止痛藥物，嚴重時，可以吃嗎啡類藥物，如卡馬西平。輕微疼痛，吃一些解熱鎮(zhèn)痛藥物，如散利痛、樂松片。喉嚨痛最常見的原因當然是咽喉的炎癥，尤其是伴有吞咽疼、咽痛、吞咽痛，這是常見的咽喉炎癥造成。再有，咽喉疼痛還有可能是其原因，比如說咽部異物，扎魚刺了也可能造成疼痛。還有咽部可能長東西了，有腫瘤，這種情況可能也會引起咽喉部神經(jīng)性疼痛，這種疼痛往往是串到耳部、頭皮，這種情況也會引起疼。這是引起的神經(jīng)性疼痛。常見的咽喉疼當然是炎癥引起來，這種疼痛怎么辦，吃什么藥。首先要判斷清楚，如果是炎癥，要抗炎治療；如果是細菌感染，可能要用必要的抗生素，頭孢霉素一類；病毒感染，如果是一般的病毒感染，對癥的吃一些清熱解毒的中藥就可以。如果疼痛特別嚴重，水都咽不下去，疼的特別嚴重，要注意兩方面：一個是為什么疼這么嚴重，是不是有軟骨的炎癥，是不是有急性的喉炎，這時候要緊急的到醫(yī)院進行治療，要用一些激素類的藥物迅速消腫，同時也能止疼。其次，如果是因為腫瘤或者病變壓迫造成疼痛、神經(jīng)痛，可以對癥的吃一些止痛的藥物。比如嚴重時吃嗎啡類藥物，卡馬西平；輕微的疼痛，疼痛不是很嚴重，吃一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物，如散利痛、樂松片這類藥物。但是前提是得明白這個疼痛是什么原因造成的，腫瘤的原因還是異物的原因。如果是異物，扎了一個魚刺，就要到醫(yī)院去把這魚刺取出來，這樣光吃這些藥物是沒有什么根本性的作用，關鍵是解除這些病因。腫瘤要切除腫瘤，異物要給取出來，炎癥要抗炎治療，去除病因這是最好的辦法。但是吃藥的時候也要對癥，疼痛是可以吃止疼藥，但是更強調(diào)去除病因的治療，這是最重要的。

喉嚨疼、咽口水疼，根據(jù)不同的病因引起，吃相應的藥物治療。有的患者是由于上火引起的喉嚨疼痛，可以吃清熱去火的藥物治療，像牛黃上清丸、銀黃口服液等，也可以減輕患者咽喉疼痛的情況。也有的是急性的炎癥感染引起的咽喉部疼痛，可以考慮口服清熱解毒藥物治療，如藍芩口服液、六神丸、牛黃解毒片，效果還是比較好。對于咽喉部疼痛比較嚴重，需要使用抗生素的藥物進行治療，常用的有阿莫西林膠囊、頭孢克洛緩釋片，對于咽喉局部還可以口含含片來改善癥狀，緩解嗓子的難受程度。使用藥物治療一般需要一周左右可以得到改善，使用抗生素類的藥物，要注意避免發(fā)生過敏反應，對于疼痛難忍的患者可以靜脈給藥，靜脈輸液治療相對口服藥物治療效果會快，常常使用的藥物是左氧氟沙星注射液等。咽喉疼痛出現(xiàn)咽口水都疼，一般病情情況比較嚴重，治療期間要按時的吃藥，注意多喝溫水，減少使用嗓子造成刺激，還要注意飲食清淡，不能吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜水果，有助于嗓子疾病疼痛的恢復，注意補充蛋白質(zhì)，提高免疫力。

電子喉鏡會帶來比較輕微的疼痛感。電子喉鏡屬于一種比較多見的檢查方法，對于咽喉部位的腫瘤以及比較嚴重的疾病都可以明確診斷，而且對于病變的位置、大小以及變形的嚴重程度也可以起到很好的檢查作用。在做電子喉鏡檢查之前，先要進行局部的麻醉，所以在做檢查的過程中并不會出現(xiàn)疼痛，只是會有輕微的腫脹感和惡心的現(xiàn)象，但如果患者對疼痛感相對來說比較敏感的話，在麻藥的藥效完全過去之后可能會出現(xiàn)輕微的疼痛。會在人體所承受的范圍之內(nèi)，大部分患者在做電子喉鏡的過程中都會出現(xiàn)惡心的現(xiàn)象，所以在做檢查之前一定要避免過吃過于油膩的食物。