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子宮內(nèi)膜會隨著月經(jīng)周期，發(fā)生周期性的變化。在月經(jīng)剛結(jié)束的時(shí)候，子宮內(nèi)膜的脫落，子宮內(nèi)膜會非常的薄，是在幾毫米的厚度，隨著雌孕激素的刺激，慢慢子宮內(nèi)膜就會逐漸的增厚。在月經(jīng)前快來月經(jīng)的時(shí)候，會增厚到一點(diǎn)幾公分，隨著激素的撤退會來月經(jīng)，脫落內(nèi)膜，又會發(fā)生變薄情況。如果已經(jīng)絕經(jīng)的病人，絕經(jīng)因?yàn)槿狈Υ圃屑に卮碳ぃ旧碜訉m內(nèi)膜就比較薄，絕經(jīng)后的婦女在0.5cm以下，5mm以下是正常的。有人在5mm，如果沒有什么出血問題不大。但是，如果超過了5mm厚度，就要警惕，就要到醫(yī)院去做進(jìn)一步的檢查。還有病人可能是因?yàn)閷m腔的操作，或者月經(jīng)內(nèi)分泌的紊亂，也會變成子宮內(nèi)膜很薄。比如有的病人可能會有卵巢早衰的情況，因?yàn)槿狈@些激素的刺激，沒有發(fā)生周期性的變化，有點(diǎn)類似絕經(jīng)的狀態(tài)。所以，內(nèi)膜始終是非常薄的狀態(tài)，不會很厚，可能月經(jīng)周期就會延長，有的甚至幾個(gè)月來一次月經(jīng)，有的甚至根本不會來月經(jīng)，還有病人比如做過很多次的流產(chǎn)，或者宮腔操作，比如宮腔鏡檢查，子宮內(nèi)膜切除等宮腔手術(shù)，也會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄。人流術(shù)因?yàn)槎啻喂螌m以后，子宮除了功能層以外，基底層也會遭受破壞。所以，激素再刺激也不會引起增厚，不同的年齡，原因是不一樣的。

正常情況下，在月經(jīng)不同時(shí)期，這些激素的水平都是有一些變化的，大多數(shù)為了看卵巢功能如何的時(shí)候，會在月經(jīng)來潮的第二天到第四天，空腹查一個(gè)性激素六項(xiàng)。在這時(shí)候，是屬于卵巢的一個(gè)基礎(chǔ)狀態(tài)，這時(shí)候如果查性激素六項(xiàng)，它的促黃體生成素和促卵泡生成素的比值，應(yīng)該是大概約1:1左右。如果比值發(fā)生變化，好比促黃體生成素比較高，超過促卵泡生成素，它倆比值大于2.5，往往提示有可能是多囊卵巢綜合征的情況，多囊卵巢綜合征的病人往往會出現(xiàn)LH增高，雄激素水平增高。臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，不排卵或者是閉經(jīng)，還有可能會出現(xiàn)肥胖、多毛、痤瘡、不孕的這些情況，所以像這樣的病人，如果發(fā)現(xiàn)LH明顯增高，要考慮會不會是多囊的情況，還可以再給她做個(gè)B超檢查，看卵巢是否有增大，是否有多囊樣的改變。如果有生育要求的時(shí)候，還可以進(jìn)行一些監(jiān)測排卵的方法，看是否有排卵。另外FSH和LH之間的比值，就是促卵泡生成素和促黃體生成素之間的比值，還有的人可能會發(fā)現(xiàn)FSH增高，就是促卵泡生成素增高，如果在月經(jīng)來潮到2-4天，空腹?fàn)顟B(tài)下查基礎(chǔ)卵巢功能的時(shí)候，出現(xiàn)FSH明顯增高，大于10mIU/mL，往往提示是卵巢功能下降的情況。如果大于25mIU/mL，往往就認(rèn)為有可能會出現(xiàn)卵巢早衰。再一個(gè)，它倆的比值之間如果FSH比上LH大于2，往往也是提示卵巢功能下降的情況。同時(shí)也有的人可能會表現(xiàn)為雌激素的異常，有的人可能會出現(xiàn)雌激素水平也異常增高，或者是雌激素水平特別低，這也都是提示卵巢功能下降，這是在卵巢基礎(chǔ)狀態(tài)的時(shí)候，看FSH、LH的比值。而在排卵期之前的時(shí)候，往往會出現(xiàn)一個(gè)LH峰，所以在排卵前的時(shí)候，LH值可能會比較高。像臨床上，有些人想打算要孩子的時(shí)候，往往會用排卵試紙來監(jiān)測，是保持到排卵期了，所測的試紙主要就是測的LH水平，也就是促黃體生成素的水平。所以在排卵之前，往往會出現(xiàn)促黃體生成素水平增高，這是要排卵的一個(gè)表現(xiàn)。

目前臨床上對于卵巢早衰的女性患者，是指女性在四十歲之前發(fā)生卵巢功能過早的衰退，引起雌孕激素水平分泌障礙，從而導(dǎo)致卵巢早衰的發(fā)生。出現(xiàn)卵巢早衰的患者，在飲食方面要避免食用辛辣、寒涼刺激性的食物，要緊忌煙酒，注意營養(yǎng)的均衡合理搭配，以提高機(jī)體免疫力為主要目的，要多吃富含有含鐵、含鈣豐富的食物。由于沒有雌激素的保護(hù)，卵巢早衰的患者可能會引發(fā)心腦血管疾病，以及骨質(zhì)疏松和老年癡呆等疾病的風(fēng)險(xiǎn)增高，所以在飲食方面應(yīng)該多吃一些低脂、低油膩的食物清淡飲食，同時(shí)要注意鹽分的控制攝入。注意監(jiān)測血壓，避免發(fā)生高血壓，為了預(yù)防骨質(zhì)疏松可以多吃一些含鈣豐富的食物。

卵巢早衰在不孕癥領(lǐng)域是比較常見的疾病。它的病因非常復(fù)雜。在近些年，很多學(xué)者研究了它的病因。目前認(rèn)為卵巢早衰是跟遺傳相關(guān)的疾病。但是對于到底是哪一個(gè)基因基因或者哪幾個(gè)基因決定了卵巢早衰，并沒有很明確的說法。還有一些其他的因素可以或者可能與卵巢早衰相關(guān)。首先是女性吸煙。如果是很嚴(yán)重的吸煙，很早很小就開始吸煙，對于卵巢功能的破壞是非常嚴(yán)重的。之前碰到過這樣的病人，姐妹兩個(gè)人中姐姐是從十幾歲開始吸煙，到三十幾歲的時(shí)候的卵巢功能就已經(jīng)達(dá)到了像五十歲以上的人的狀態(tài)。但是妹妹的卵巢功能就維持得很好，因?yàn)槊妹脹]有吸煙的病史。另外像長期的精神壓力也會導(dǎo)致卵巢功能的提前減退。

4個(gè)月沒有月經(jīng)談不上嚴(yán)重。如果之前月經(jīng)正常，出現(xiàn)4個(gè)月不來月經(jīng)屬于繼發(fā)性閉經(jīng)。繼發(fā)性閉經(jīng)指已經(jīng)來過月經(jīng)的女性，月經(jīng)停止6個(gè)月或3個(gè)周期不來。4個(gè)月不來月經(jīng)如果有性生活，首先需要排除懷孕的可能性。此外，內(nèi)環(huán)境因素會引起暫時(shí)性的內(nèi)分泌功能紊亂，一般不超過6個(gè)月可自然恢復(fù)。如近期生活作息不規(guī)律，精神壓力大、精神打擊、過度運(yùn)動或勞累、神經(jīng)性厭食，腫瘤或其他原因引起的營養(yǎng)不良，常可引起暫時(shí)性停經(jīng)。器質(zhì)性疾病如垂體腫瘤、垂體缺血壞死、垂體功能下降、先天性垂體發(fā)育不全等；卵巢功能早衰，先天性性腺發(fā)育不全，不敏感卵巢等；多次人流或反復(fù)刮宮引起子宮內(nèi)膜損傷或粘連，嚴(yán)重宮內(nèi)感染等均可引起停經(jīng)。無論是哪一種停經(jīng)，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便準(zhǔn)確診斷，明確病因，及時(shí)治療。