左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-10-2362948次瀏覽
左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞相較于近端來(lái)說(shuō)，是更加嚴(yán)重的。因?yàn)榻硕氯委熾y度小，可以采取藥物、微波等保守治療法。但遠(yuǎn)端堵塞，只能通過手術(shù)治療，如果堵塞情況嚴(yán)重，可能治療效果不佳。
輸卵管堵塞占女性不孕約25%-35%，近年來(lái)發(fā)病率也是逐漸升高，這主要是因?yàn)椴簧倩颊呷肆骱笞o(hù)理不當(dāng)或者流產(chǎn)不全所致。而該病分為近端堵塞和遠(yuǎn)端堵塞，那左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞嚴(yán)重嗎？
一、左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞嚴(yán)重嗎
相較于近端堵塞來(lái)說(shuō)，遠(yuǎn)端堵塞是更嚴(yán)重的。因?yàn)檩斅压苡?-14公分的長(zhǎng)度，而近端包括間質(zhì)部、峽部，遠(yuǎn)端包括壺腹部、傘端。雖然近端和遠(yuǎn)端堵塞都會(huì)引起不孕癥的發(fā)生，但是近端輸卵管堵塞在治療時(shí)，難度系數(shù)會(huì)更小，預(yù)后較好，且可以采取保守治療。但遠(yuǎn)端堵塞保守治療無(wú)效，一般需要宮腔鏡通液術(shù)或者腹腔鏡疏通術(shù)治療，難度也更大，預(yù)后也不能保證。
二、左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞的危害
1.腹部不適
多數(shù)左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞患者，都可能伴隨有腰背部、骶部酸痛、下墜感等不適癥狀。而多在受涼、勞累后會(huì)加劇。
2.痛經(jīng)
因輸卵管炎癥引發(fā)的遠(yuǎn)端堵塞，可能造成盆腔充血，從而引起瘀血性痛經(jīng)。另外，由于輸卵管和卵巢位置相近，當(dāng)卵巢功能受損后，月經(jīng)會(huì)發(fā)生改變，例如月經(jīng)量增多、月經(jīng)次數(shù)過頻。
3.不孕癥
雖然單側(cè)輸卵管堵塞也有機(jī)會(huì)受孕，但是相較于正常人來(lái)說(shuō)，受孕率會(huì)下降50%，也可能導(dǎo)致無(wú)法正常受孕。
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輸卵管堵塞怎么能治好
輸卵管堵塞怎么能治好要根據(jù)患者的具體情況判斷。輸卵管堵塞是指各種原因?qū)е碌妮斅压懿煌ìF(xiàn)象，是女性不孕的常見病因，具體表現(xiàn)有輸卵管管腔內(nèi)的完全或部分堵塞和輸卵管外周因素使得輸卵管扭曲、折疊而致輸卵管堵塞不通暢。輕微的輸卵管管腔內(nèi)堵塞進(jìn)行輸卵管通液、子宮輸卵管造影、腹腔鏡等檢查，可同時(shí)進(jìn)行了輸卵管的疏通。其中，腹腔鏡檢查在明確診斷上十分重要。并且，腹腔鏡檢查同時(shí)手術(shù)解決輸卵管外周因素導(dǎo)致的輸卵管通暢的問題，恢復(fù)輸卵管的正常解剖。上述檢查證實(shí)輸卵管管腔內(nèi)完全堵塞則任何治療都是無(wú)效的。如果有輸卵管通而不暢或堵塞的問題，要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。
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造影檢查是怎么做的
子宮輸卵管造影簡(jiǎn)稱HSG，是通過導(dǎo)管向子宮腔，以及輸卵管注入造影劑，在X線透視和攝片的情況下，根據(jù)造影劑在輸卵管腔和盆腔內(nèi)顯影的情況，來(lái)了解輸卵管是不是通暢，輸卵管阻塞的部位，以及子宮腔的形態(tài)。造影檢查是在月經(jīng)干凈3-7天進(jìn)行，損傷較小，可以對(duì)輸卵管阻塞做出較正確的診斷，并具有一定的治療作用。造影檢查有以下適應(yīng)癥，一、了解輸卵管是否通暢，輸卵管的形態(tài)、阻塞部位。二、了解子宮腔形態(tài)，確定子宮有無(wú)畸形、粘連、黏膜下肌瘤、內(nèi)膜息肉、異物等。三、了解不明原因的習(xí)慣性流產(chǎn)。
輸卵管堵塞怎么治療
發(fā)生輸卵管堵塞后，一般比較常用的方法有輸卵管通液，輸卵管導(dǎo)絲治療等方法，一般是選擇在月經(jīng)干凈后進(jìn)行治療。例如：做輸卵管通液進(jìn)行治療，就是消毒外陰和陰道后，然后將藥物通過宮頸注入宮腔內(nèi)，在高壓的作用下消炎藥物就會(huì)逐漸的將輸卵管的粘連堵塞部位進(jìn)行分離開，從而起到疏通輸卵管的作用。存在有輸卵管堵塞的情況，也需要疏通幾次才能夠?qū)⒍氯课贿M(jìn)行疏通開；若始終不能夠?qū)⑤斅压苓M(jìn)行暢通，也需要做宮腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)治療，效果也是比較好的。
腹腔鏡怎么檢查輸卵管堵塞
目前臨床上經(jīng)常使用腹腔鏡為輸卵管堵塞的患者做檢查，檢查時(shí)需要將子宮導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入美藍(lán)生理鹽水并通過腹腔鏡進(jìn)行觀察。若溶液經(jīng)過輸卵管傘端溢入到盆腔說(shuō)明輸卵管通暢，若未見到美籃溶液經(jīng)過輸卵管傘端溢入到盆腔提示輸卵管有堵塞，在盆腔應(yīng)該觀察到輸卵管傘端以及壺腹部擴(kuò)張?jiān)龃忠约俺霈F(xiàn)藍(lán)染的情況。如果沒有液體流入到盆腔表明輸卵管傘端堵塞，因此通過腹腔鏡檢查可以觀察輸卵管有無(wú)堵塞，輸卵管與周圍是否發(fā)生粘連以及粘連的部位。目前臨床上經(jīng)常用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行輸卵管的檢查以及輸卵管的治療。
宮頸管有炎癥會(huì)影響輸卵管堵塞嗎
目前在臨床上認(rèn)為如果女性出現(xiàn)宮頸管有炎癥，有可能會(huì)引起輸卵管堵塞的，因?yàn)閷m頸管有炎癥往往存在細(xì)菌感染，細(xì)菌會(huì)上行逆行感染直接影響到輸卵管、子宮，從而引起輸卵管出現(xiàn)粘連性的炎癥，而炎癥會(huì)導(dǎo)致炎性分泌物增多，導(dǎo)致輸卵管管腔出現(xiàn)狹窄堵塞的現(xiàn)象。而輸卵管堵塞由于其他的炎癥也會(huì)引起，比如說(shuō)陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、輸卵管炎等等，甚至子宮內(nèi)膜移位癥都有可能引起輸卵管的堵塞。那么在臨床上如果存在輸卵管堵塞，應(yīng)該選擇輸卵管通水來(lái)進(jìn)行輸卵管疏通手術(shù)治療，因?yàn)檩斅压芏氯蠡颊邞言袆t比較困難。
子宮糜爛會(huì)引起輸卵管堵塞嗎
如果是輕度的子宮頸糜爛一般是生理性的，不會(huì)伴隨炎性感染，很少會(huì)引起輸卵管堵塞；如果是中重度的子宮頸糜爛，會(huì)伴隨著炎性感染，分泌物也會(huì)增多，這時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞，需要及時(shí)治療。
子宮畸形、輸卵管堵塞怎么辦
子宮畸形的患者可以采用藥物治療、手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療，輸卵管堵塞的患者也可以采用藥物治療、手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療。
治療輸卵管堵塞常用方法
輸卵管堵塞是女性常見疾病，治療方法也有很多，但臨床治療中主要治療方法包括輸卵管通液術(shù)、經(jīng)X線的選擇性輸卵管插管造影再通術(shù)、宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管介入復(fù)通術(shù)，各有特點(diǎn)。
輸卵管堵塞的預(yù)防有要訣
各種類型的輸卵管炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病都是誘發(fā)輸卵管堵塞的因素，隨著性觀念的開放，人工流產(chǎn)、性傳播疾病等增加，引起輸卵管粘連、阻塞和不暢者增多...
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輸卵管堵塞的癥狀
輸卵管阻塞在臨床上沒有明顯的癥狀。導(dǎo)致輸卵管阻塞的幾個(gè)危險(xiǎn)因素。第一，慢性炎癥。引起盆腔的慢性炎癥最常見的因素包括反復(fù)的藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)和人工流產(chǎn)之后，女性的宮頸口是開放的狀態(tài)，而陰道本身就是有菌的環(huán)境，非常利于細(xì)菌逆行上行感染，引起輸卵管的阻塞、炎癥甚至積水；第二，盆腔結(jié)核。備孕病人要盡量避免接觸這樣的病人。因?yàn)槿绻坏└腥窘Y(jié)核，尤其是影響到輸卵管和子宮內(nèi)膜，會(huì)產(chǎn)生非常不好的影響，引起輸卵管的阻塞。
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輸卵管堵塞的原因
女性附件炎有急性附件炎和慢性附件炎。第一，急性附件炎。多見于年輕女性，表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、發(fā)熱等。婦科檢查時(shí)，常常有一側(cè)附件區(qū)的明顯增厚壓痛。急性附件炎一般需要及時(shí)大量的抗生素抗感染治療，力爭(zhēng)一次性治愈。如果急性附件炎沒有及時(shí)治愈，常常會(huì)遷延轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿郊祝坏诙?，慢性附件炎。多見于中年女性，一般表現(xiàn)為持續(xù)性的下腹不適或者腹痛、腰酸。婦科檢查時(shí)，附件區(qū)也有增厚和輕度的壓痛等表現(xiàn)。慢性附件炎常常急性發(fā)作或者反復(fù)發(fā)作，女性的生育能力有損害，可能會(huì)造成宮外孕或者不孕。
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輸卵管堵塞能治好嗎
輸卵管的堵塞一般有三種情況，分別是輸卵管近端、中段和遠(yuǎn)端的堵塞。因?yàn)檩斅压艿慕耸瞧涓績(jī)?nèi)徑比較細(xì)的地方。如果用導(dǎo)絲等暴力的手段將其通開，輸卵管的纖毛的功能和其蠕動(dòng)的功能會(huì)被破壞。因此對(duì)于近端的輸卵管阻塞，一般不建議進(jìn)行手術(shù)的治療。中段和遠(yuǎn)端的阻塞一般都合并有輸卵管的積水或者輸卵管傘端的包裹，可以進(jìn)行輸卵管的整形等，指導(dǎo)病人在半年到一年之內(nèi)的時(shí)間內(nèi)懷孕。這些操作都是需要在男方精液正常的前提下進(jìn)行。
輸卵管堵塞是由什么原因引起的
輸卵管畸形、輸卵管周圍組織炎癥、輸卵管手術(shù)、子宮內(nèi)膜異位、不良的生活習(xí)慣都有可能導(dǎo)致輸卵管堵塞。1、輸卵管畸形：輸卵管發(fā)育不全或輸卵管周圍長(zhǎng)有腫瘤都可能導(dǎo)致輸卵管組織受到壓迫，輸卵管被拉長(zhǎng)，管腔變得狹窄。2、輸卵管周圍的組織有炎癥：這種情況常發(fā)生在流產(chǎn)手術(shù)或分娩后，在這些特殊時(shí)期女性朋友護(hù)理不當(dāng)就容易發(fā)生感染，導(dǎo)致生殖系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥，造成輸卵管堵塞。另外，女性如果患有闌尾炎，炎癥可擴(kuò)散到盆腔、腹腔上引起盆腔腹膜炎，使患者的輸卵管出現(xiàn)堵塞。3、輸卵管手術(shù)后：卵管結(jié)扎術(shù)后、輸卵管成型術(shù)或輸卵管吻合術(shù)這些都是常見的輸卵管手術(shù)，經(jīng)過這些手術(shù)輸卵管壁上容易有瘢痕組織形成，使輸卵管變得通而不暢，不及早治療會(huì)引起堵塞。4、子宮內(nèi)膜異位：輸卵管內(nèi)發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥或輸卵管長(zhǎng)出息肉，都可使輸卵管的管腔變得狹窄。5、不良的生活習(xí)慣：月經(jīng)期性行為、性生活衛(wèi)生不注意、性生活中不做安全措施這些不良習(xí)慣都會(huì)使輸卵管發(fā)生炎癥的幾率升高，容易造成輸卵管堵塞。
宮腔鏡檢查是什么意思
宮腔鏡檢查它是內(nèi)窺鏡，這是一種微創(chuàng)技術(shù)，對(duì)子宮的傷害比較小，主要是通過儀器，然后連接攝像系統(tǒng)和監(jiān)視屏幕，將宮腔和宮頸管內(nèi)情況放大顯示，這樣醫(yī)生就可以更好的觀察宮腔內(nèi)的情況，同時(shí)還可以完成一些手術(shù)和治療的。
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輸卵管整形術(shù)
輸卵管整形術(shù)其實(shí)是顯微外科的名詞，主要是為通暢阻塞不通的輸卵管，使之恢復(fù)生育功能進(jìn)行的手術(shù)。正常輸卵管像一個(gè)傘狀結(jié)構(gòu)，但是如果輸卵管積水或發(fā)生炎癥，會(huì)變成聚合在一起的一個(gè)輸卵管。整形的目的就是恢復(fù)輸卵管的正常結(jié)構(gòu)。目前常用的輸卵管整形手術(shù)，為了增強(qiáng)輸卵管整形術(shù)的效果，是在顯微鏡的幫助下進(jìn)行。醫(yī)生要戴著顯微鏡，拿著顯微器械，用特別細(xì)的只有在顯微鏡下能見到的針，一個(gè)一個(gè)地把輸卵管的傘恢復(fù)成正常的狀態(tài)。但是現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R，也有相同放大作用，也可以在腹腔鏡下做這種更為精細(xì)的手術(shù)。做完之后，病人損傷很小、術(shù)后恢復(fù)也很好。
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