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兒童癲癇病怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2060408次瀏覽

兒童癲癇疾病的治療是很多患兒家長朋友所關(guān)注的問題,因?yàn)樾『⒄幱诖竽X由不成熟至成熟的發(fā)育階段,其生理、解剖、生化等方面都有著自身獨(dú)特的特點(diǎn)。那么兒童癲癇疾病的治療應(yīng)注意哪些呢?

1、發(fā)現(xiàn)癲癇,及早治療。

兒童處在生長發(fā)育期,功能恢復(fù)能力強(qiáng),如果及時(shí)正規(guī)地治療,80%是可以完全得到控制的。一些錯(cuò)誤的認(rèn)識和看法,導(dǎo)致很多患兒錯(cuò)過癲癇的最佳治療期,這是很可惜的。

2、合理選藥,單藥治療。

家屬、醫(yī)生在用藥時(shí)應(yīng)充分考慮到小兒患者是特殊群體,有自身的疾病特點(diǎn),要充分考慮到藥物可能出現(xiàn)的副作用,要盡可能地選擇對小兒認(rèn)知功能影響盡可能小的藥物,保護(hù)好小兒的智能不受影響。

3、聯(lián)合用藥,規(guī)律服藥。

如果一種西藥用后只是部分有效而既使加至最大有效量也不能完全控制的情況下,就要考慮聯(lián)合用藥,再加用第二種藥,而不可輕易換藥,因?yàn)椴捎脫Q藥方式如果第二種藥用后效果不如第一種的話,病情會(huì)加重。

4、注重生活,適時(shí)復(fù)檢。

任何治療的目標(biāo)是使患者擁有最佳的生活質(zhì)量,而不僅僅是控制或治愈癲癇,所以在治療過程中也要注意患者的身體、精神健康,盡量保護(hù)孩子免受傷害并能讓他們尋在生活樂趣。

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癲癇持續(xù)狀態(tài),指的是癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間過長或反復(fù)發(fā)作,無法自行緩解的病理狀態(tài)。這種狀態(tài)會(huì)對腦部發(fā)育產(chǎn)生不良影響,但并不是絕對的,患者的年齡、發(fā)作的頻率和持續(xù)時(shí)間、是否接受及時(shí)有效的治療等因素都會(huì)對這一影響產(chǎn)生重要作用。在癲癇持續(xù)狀態(tài)下,大腦神經(jīng)元異常放電持續(xù)存在,會(huì)干擾大腦的正常功能。長期的異常放電可能導(dǎo)致神經(jīng)元損傷、突觸可塑性改變等,從而影響認(rèn)知、情感和行為等多個(gè)方面的發(fā)展。特別是對于兒童和青少年,大腦正處于關(guān)鍵的發(fā)育階段,癲癇持續(xù)狀態(tài)可能會(huì)影響大腦皮層的發(fā)育,導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)能力下降等問題。所以,對于癲癇患者來說,及時(shí)診斷和治療是非常重要的。建議患者家中常備有癲癇急救藥物,比如地西泮鼻噴霧劑等,以便在癲癇發(fā)作時(shí)家屬可以及時(shí)給藥,迅速控制癥狀,減少對腦部的損傷。除用藥外,日常生活中的護(hù)理也同樣關(guān)鍵。癲癇患者需要保持規(guī)律的生活作息,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。同時(shí),定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。
手抽筋如何治療
手抽筋要想治療,首先要查找到引起手抽筋的原因。首先考慮可能手抽筋的原因,最多見的就是像低鈣性的抽搐,患者可以出現(xiàn)手抽筋、腳抽筋等現(xiàn)象,需要做像骨密度,像血鈣的監(jiān)測、微量元素的檢查。如果發(fā)現(xiàn)的確是有骨質(zhì)流失,可以及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鈣,補(bǔ)充維生素D3。同時(shí)多曬太陽、適量運(yùn)動(dòng),自然也就會(huì)緩解。第二個(gè)就是稱之為過度換氣綜合征,也就是患者有過度換氣的過程,比如像劇烈的運(yùn)動(dòng)以后,就是很快的呼吸,包括患者使勁的哭泣以后,會(huì)造成呼吸的比較淺、比較快,而出現(xiàn)大量的二氧化碳排出以后,造成機(jī)體內(nèi)的呼吸性的堿中毒,就會(huì)引起口周的麻木,以及手的抽筋現(xiàn)象。需要給患者吸含有二氧化碳濃度的氧氣,同時(shí)注射安定,使患者呼吸不要特別淺,特別快的變成比較深的、比較慢的呼吸,癥狀自然也就會(huì)來逐漸緩解。第三個(gè)就可能電解質(zhì)紊亂,比如像低鎂血癥、低鈉血癥等,患者可能有電解質(zhì)丟失的病史,比如長期的胃腸減壓、腹瀉、嘔吐,需要對癥治療,也就是可以止瀉、止吐,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),維持水電平衡,癥狀也會(huì)緩解。第四個(gè)有可能是與癲癇發(fā)作有關(guān)系,癲癇發(fā)作患者會(huì)出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象,出現(xiàn)口吐白沫、牙關(guān)緊閉、意識障礙等情況,需要及時(shí)做腦電圖檢查,做頭顱核磁共振的平掃,來除外器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的。同時(shí)如果腦電圖有棘慢波、尖慢波等癲癇波的發(fā)放時(shí),考慮癲癇又可以應(yīng)用抗癲癇藥物,比如就像丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙西拉坦等藥物,自然也就會(huì)緩解。所以手抽筋的現(xiàn)象,原因是非常多的,也列舉了這么多的情況,如果患者自身不能找到原因,還是及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科,請醫(yī)生進(jìn)行比如電解質(zhì)、骨密度、腦電圖等一系列檢查,找到病因以后及時(shí)的治療。
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2021-11-05

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2021-05-28

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癲癇是個(gè)長期的慢性疾病,一旦發(fā)作起來,看著很可怕,很多人擔(dān)心癲癇長期無法痊愈會(huì)影響壽命,患者害怕自己不能長壽,每天提心吊膽,更加影響病情的控制。其實(shí)癲癇雖然很難短期內(nèi)完全治愈,但是對壽命基本是沒有影響的。但是要選對治療方法,很好的控制癲癇發(fā)作,才能增
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肌陣攣性癲癇治療一直是醫(yī)學(xué)界的一個(gè)難題,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,肌陣攣性癲癇治療的方法越來越多,在治療疾病的過程中,患者一定要選擇適合自己的治療方法,才能夠更快的治愈,下面我們一起來了解一下肌陣攣性癲癇治療方法。
兒童癲癇的早期癥狀
兒童癲癇病早期癥狀包括前驅(qū)癥狀和先兆癥狀。前驅(qū)癥狀是指在大發(fā)作前的數(shù)日或數(shù)小時(shí),兒童出現(xiàn)的全身不適、煩燥不安、情緒憂郁等癥狀;先兆癥狀是指兒童失神性癲癇病大發(fā)作前數(shù)秒鐘內(nèi),病人出現(xiàn)的錯(cuò)覺、自動(dòng)癥、局部肌陣攣或其它特殊感覺等。
患有繼發(fā)性癲癇可以治好嗎
繼發(fā)性癲癇與原發(fā)性癲癇不同的是,它往往會(huì)比較明確的原因,主要是由各種疾病所導(dǎo)致的癲癇,它在任何年齡段的人身上都有可能發(fā)作,發(fā)作的時(shí)候多數(shù)是部分性發(fā)作,有一小部分病人可能會(huì)因?yàn)椴∏閻夯D(zhuǎn)變成為全身性發(fā)作,對于這一疾病,每位患者都渴望早日治愈它,那么患有繼發(fā)性癲癇能治好嗎?
抗癲癇的藥物有哪些
抗癲癇藥物有很多,首先可以選擇局限性發(fā)作的藥物,癲癇持續(xù)狀態(tài)藥物,又或者治療癲癇小發(fā)作藥物,這三類的藥物有著更好的效果,可以達(dá)到控制病情的作用,能夠有效減少病情的反復(fù)發(fā)作,不容易會(huì)出現(xiàn)問題。
患者服用異煙肼需要注意的禁忌有哪些
同時(shí)應(yīng)用異煙肼和苯妥英鈉會(huì)引起過度鎮(zhèn)靜或運(yùn)動(dòng)失調(diào),癲癇及精神病患者慎用??齑x型患者對異煙肼敏感,肝功不良者慎用。異煙肼可損傷肝細(xì)胞,使轉(zhuǎn)氨酶升高,少數(shù)患者可出現(xiàn)黃疽,嚴(yán)重時(shí)亦可出現(xiàn)肝小葉壞死,甚至死亡。異煙肼導(dǎo)致肝損傷的機(jī)制目前尚不清楚,異煙肼在肝臟的乙酰化代謝過程有關(guān),故應(yīng)定期檢查肝功能。用異煙肼可發(fā)生各種皮疹、發(fā)燒、胃腸道反應(yīng)、粒細(xì)胞減少、血小板減少和溶血性貧血,用藥期間亦可能產(chǎn)生脈管炎及關(guān)節(jié)炎綜合征。異煙肼不良反應(yīng)的產(chǎn)生與用藥劑量及療程有關(guān),用藥期間應(yīng)密切注意及時(shí)調(diào)整劑量,以避免嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。異煙肼為肝藥酶抑制劑,可使雙香豆素類抗凝血藥、苯妥英鈉的代謝減慢,血藥濃度升高,合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。飲酒和與利福平合用均可增加對肝的毒性作用。與腎上腺皮質(zhì)激素合用,血藥濃度降低。與肼屈嗪合用則毒性增加?;颊叻卯悷熾驴沙霈F(xiàn)周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為手腳麻木,肌肉震顫和步態(tài)不穩(wěn)等。大劑量可出現(xiàn)頭痛、頭暈、興奮和視神經(jīng)炎,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致中毒性腦病和精神病。由于異煙肼的結(jié)構(gòu)與維生素B6相似,使維生素B6排泄增加而致體內(nèi)缺乏所致。維生素B6缺乏會(huì)使γ-氨基丁酸減少引起中樞過度興奮,因此使用異煙肼時(shí)應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充維生素B6。
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2020-03-20

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原發(fā)性癲癇能治好嗎
原發(fā)性癲癇多數(shù)在青春期前發(fā)病。它的主要病因可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的離子通道異常,多為腦部功能性的異常,通常預(yù)后良好。一旦經(jīng)過診斷之后確定為原發(fā)性癲癇,藥物應(yīng)該及時(shí)給予,抗癲癇藥物應(yīng)該從小劑量開始逐漸加量至癲癇發(fā)作控制或最大的可耐受劑量。兒童出現(xiàn)原發(fā)性癲癇的情況更多,一般都需要按照體重來計(jì)算藥量,但最大劑量不應(yīng)超過成人劑量。治療過程中需要注意一些相關(guān)的不良反應(yīng),以免造成原發(fā)性癲癇病情不穩(wěn)定。如果出現(xiàn)頭暈,嗜睡,疲勞,共濟(jì)失調(diào)等癥狀可停止增加劑量或者酌情減少劑量。等不等反應(yīng)消退之后再繼續(xù)增加劑量至目標(biāo)劑量。有條件可進(jìn)行血濃度監(jiān)測來減少這種用藥過程當(dāng)中的盲目性。一般增加劑量達(dá)到控制發(fā)作的程度,需要長期服用一段時(shí)間藥物最好是單藥治療,必要時(shí)可多種藥物聯(lián)合治療,通常預(yù)后較好。
語音時(shí)長 01:40

2019-10-31

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癲癇病是怎么引起的
腦細(xì)胞異常放電、皮層出現(xiàn)病灶都可能導(dǎo)致癲癇病。癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇由腦細(xì)胞的異常放電導(dǎo)致,是指病人出現(xiàn)抽搐或者癲癇發(fā)作時(shí),腦內(nèi)找不到任何器質(zhì)性損害的病灶,但是患者在臨床上卻有癲癇樣的發(fā)作,腦電圖上也會(huì)顯示出有癲癇的波形。繼發(fā)性癲癇可能由于皮層出現(xiàn)了病灶,比如血栓灶、腫瘤、炎性或者萎縮變性等,導(dǎo)致了神經(jīng)元的異常放電,出現(xiàn)癲癇,這個(gè)時(shí)候患者也可能出現(xiàn)癲癇樣的臨床抽搐表現(xiàn)。在治療上,原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇都要進(jìn)行抗癲癇治療。
腦電圖異常什么意思
腦電圖是小兒神經(jīng)內(nèi)科中的輔助檢查手段。腦電圖異常包括:出現(xiàn)小腦放電、慢波或者雙側(cè)不對稱。醫(yī)生怎么來解讀腦電圖的異常呢,由于腦電圖的異常缺乏特異性,所以腦電圖必須結(jié)合臨床進(jìn)行解讀。第一、腦電圖里出現(xiàn)慢波,應(yīng)該怎么來解讀呢。如果兒童在發(fā)熱情況下,一般情況而言狀況都是正常的,先考慮為是發(fā)熱導(dǎo)致的慢波。一般可在體溫正常兩周后再次復(fù)查,腦電圖基本都會(huì)恢復(fù)正常。如果兒童是腦部感染腦炎后腦電圖出現(xiàn)慢波,提示存在腦水腫或有腦損傷的可能性。如果兒童智力發(fā)育低下,頭顱核磁提示腦發(fā)育存在異常的可能性。第二、腦電圖里如果出現(xiàn)小腦放電,也不一定是癲癇。如果兒童并沒有出現(xiàn)臨床發(fā)作,只是單純的在腦電圖中發(fā)現(xiàn)小腦放電,這個(gè)只能稱為臨床上放電,而不能稱為癲癇。如果在腦部出現(xiàn)小腦放電,同時(shí)出現(xiàn)臨床癥狀,也沒有發(fā)熱的其它誘因,這時(shí)才能診斷為癲癇。所以,腦電圖的異常需要結(jié)合臨床進(jìn)行解讀。
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2019-06-06

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癲癇發(fā)作應(yīng)該怎么辦
癲癇發(fā)作時(shí),家屬首先要讓病人遠(yuǎn)離意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)或者減低風(fēng)險(xiǎn),如果病人站的時(shí)候發(fā)病,要趕緊扶著他,讓他坐下或者躺下來,防止腦袋摔傷;如果周圍有比較銳利的東西或者不安全的隱患,要及時(shí)清除;有的病人發(fā)作會(huì)咬舌頭,這時(shí)要準(zhǔn)備壓舌板;有的病人時(shí)間長了會(huì)有口腔分泌物,這時(shí)要讓他保持側(cè)體位,防止口腔分泌物流到氣管,引起窒息;有的病人發(fā)作時(shí)可能還系著領(lǐng)帶,系得領(lǐng)帶可能會(huì)使病人呼吸粗重。如果病人超過五分鐘以上還不緩解,要求助于120,或者趕緊送醫(yī)院,否則時(shí)間過長會(huì)影響腦功能。
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首先癲癇病人家屬需要給予患者關(guān)心、愛護(hù)和幫助;家屬需要了解和學(xué)習(xí)癲癇的知識和搶救方法,督促患者服藥,患者外出需要陪同,或戴上住址和聯(lián)系方式等。癲癇病是一種常見疾病,患者在發(fā)作癲癇時(shí)無法控制住自己的言行舉止,非??膳?。所以作為癲癇病人家屬應(yīng)當(dāng)積極的配合,加強(qiáng)患者日常生活中的照料,重點(diǎn)在于防止意外傷害的發(fā)生。1、一旦患上癲癇病,很多患者會(huì)焦慮緊張,軀體的痛苦、社會(huì)的偏見,會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心健康。家屬應(yīng)給予患者關(guān)心、幫助、愛護(hù),給患者建立信心。2、家屬要學(xué)習(xí)癲癇的知識,了解癲癇如何規(guī)范治療。癲癇患者在家或外出抽搐發(fā)作或者出現(xiàn)先兆癥狀時(shí),應(yīng)該立即判斷,知道搶救的措施,比如就地躺平、解開衣領(lǐng)的扣子、腰帶、頭偏向一側(cè)防止舌咬傷,切勿暴力行動(dòng)造成二次骨折等。3、家屬要督促患者按時(shí)服藥,防止少服、漏服和多服情況發(fā)生,切忌自行停藥或中斷治療。4、癲癇患者在外出時(shí)需有家人陪同,或者提醒患者隨身攜帶帶有姓名、住址、聯(lián)系電話等信息的聯(lián)系卡片。
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