皮膚癌的常規(guī)病灶切除術(shù)
采用手術(shù)方式直接切除皮膚癌病灶是目前治療皮膚癌的主要方法之一,其中最為常見的就是常規(guī)病灶切除術(shù),其特點是使用常規(guī)手術(shù)將皮膚癌病灶予以完整地切除,如果未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般不做預(yù)防性淋巴結(jié)切除。
常規(guī)病灶切除術(shù)后還會將切除組織進行系統(tǒng)的病理學(xué)檢查,以確認(rèn)皮膚癌是否完全切除、切緣有無癌細(xì)胞殘留等。如果術(shù)后病理檢查顯示皮膚癌切除完全,切緣沒有癌細(xì)胞殘留,那么患者就可以進入術(shù)后隨訪觀察的過程。
反之,如果術(shù)后病理學(xué)檢查顯示皮膚癌切除不完全,或切緣有癌細(xì)胞殘留,則還會根據(jù)患者的具體情況合理地選擇下一步的治療措施,以防止皮膚癌術(shù)后復(fù)發(fā),例如可以再次進行手術(shù)或選用Mohs手術(shù),以達到完全切除癌灶的效果;如果患者的具體情況不適宜再次進行手術(shù),則可考慮進行術(shù)后放療和/或化療等綜合治療,以降低術(shù)后復(fù)發(fā)率,提高治愈率。
皮膚癌的常規(guī)病灶切除術(shù)適用于大多數(shù)類型的皮膚癌,尤其是對淺表型、病灶面積小于2cm的低危皮膚癌可以取得較高的治愈率。對皮膚癌病灶大于2cm、位于高復(fù)發(fā)危險的部位、侵犯較深、復(fù)發(fā)病灶等皮膚癌治療效果較差。
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