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橈骨遠(yuǎn)端骨折了怎么處理

發(fā)布時(shí)間:2020-10-1564565次瀏覽

如果是比較簡(jiǎn)單的橈骨遠(yuǎn)端骨折,可以采用閉合復(fù)位石膏或夾板外固定的方式來(lái)進(jìn)行治療。如果使關(guān)節(jié)外骨折或閉合復(fù)位后早期出現(xiàn)再移位的現(xiàn)象,可以采用晶體穿針固定的方式來(lái)治療。病情復(fù)雜者建議切開(kāi)復(fù)位,并進(jìn)行內(nèi)固定。

橈骨遠(yuǎn)端骨折的情況在生活中非常多見(jiàn),大多數(shù)的發(fā)病人群都是老年婦女。對(duì)于青壯年人來(lái)說(shuō),如果遭受了比較大的外傷暴力,也有可能會(huì)發(fā)生橈骨遠(yuǎn)端骨折。那么橈骨遠(yuǎn)端骨折了怎么處理?
  1、閉合復(fù)位石膏或夾板外固定
  如果是簡(jiǎn)單穩(wěn)定的關(guān)節(jié)外骨折或者是部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,可以通過(guò)手法復(fù)位石膏或夾板外固定的方式來(lái)進(jìn)行治療,大多數(shù)情況下都能夠獲得滿意的療效。由于骨折的類型不同,所以復(fù)位之后需要采用不同的體位進(jìn)行固定。Colles骨折通常都需要固定在掌屈5°~15°以及最大限度尺偏位;如果是Smith骨折可以固定在前臂旋后以及腕關(guān)節(jié)背伸位。
  2、經(jīng)皮穿針固定
  如果說(shuō)橈骨遠(yuǎn)端骨折是關(guān)節(jié)外骨折,或者是閉合復(fù)位后早期出現(xiàn)再移位的骨折,都可以通過(guò)經(jīng)皮穿針固定的方式來(lái)進(jìn)行治療。這種治療方式比較簡(jiǎn)單,而且取出容易,一般情況下不會(huì)影響基建功能。可以作為單獨(dú)的外固定方法,也可以作為石膏外固定以及外固定支架的有效輔助措施。
  3、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
  有一部分橈骨遠(yuǎn)端骨折的病情比較嚴(yán)重,而且對(duì)于功能要求較高,可以考慮切開(kāi)復(fù)位,并且進(jìn)行內(nèi)固定治療。首先要對(duì)骨折進(jìn)行解剖復(fù)位,如果有移位的骨塊,需要及時(shí)進(jìn)行支撐固定,若是有骨缺損的問(wèn)題,要進(jìn)行植骨治療。

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左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端COLLES骨折是不是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折
Colles骨折是指橈骨遠(yuǎn)端的骨折,骨折發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端的大概2~3公分位置的骨松質(zhì)部位的骨折,也是老年患者最常見(jiàn)的骨折之一,占所有的骨折10%,尤其是以年紀(jì)大的骨質(zhì)疏松的患者居多。尤其是在路滑或者是不慎摔倒的時(shí)候,手腕扶地會(huì)感到局部的劇烈疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。到醫(yī)院就診以后,進(jìn)行X光片的檢查,發(fā)現(xiàn)橈骨的遠(yuǎn)端有一個(gè)連續(xù)性的中斷,出現(xiàn)骨折。骨折典型的癥狀是一個(gè)叫餐叉樣畸形,就跟叉子一樣。但是橈骨遠(yuǎn)端骨折,一般診斷是不會(huì)累及到關(guān)節(jié)面的。因此橈骨遠(yuǎn)端骨折,大多數(shù)情況下可以采取手法復(fù)位和夾板或者是石膏外固定的一種方式,來(lái)去解決骨折的復(fù)位和固定的情況。對(duì)于有一些特殊的骨折,可能會(huì)累及到關(guān)節(jié)面的,這樣的話可能就要進(jìn)行關(guān)節(jié)面的復(fù)位,有的時(shí)候復(fù)位比較困難的,需要采取手術(shù)切開(kāi)、復(fù)位內(nèi)固定的方式,去解決疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2021-07-09

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橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么辦
發(fā)生橈骨遠(yuǎn)端骨折,首先應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行治療,包括保守治療與手術(shù)治療,治療期間配合藥物可以更好的幫助恢復(fù)。橈骨遠(yuǎn)端骨折應(yīng)盡早開(kāi)始功能鍛煉,避免發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮,同時(shí)要注意營(yíng)養(yǎng)的支持。
橈骨遠(yuǎn)端骨折的危害有哪些
橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位不良,可能引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)畸形;骨折處疼痛、腫脹,導(dǎo)致活動(dòng)受限,影響正常生活,可能影響心理健康。
橈骨遠(yuǎn)端骨折有哪些分型
根據(jù)導(dǎo)致其病因、骨折癥狀等不同,臨床上分三種不同類型。伸直型骨折較常見(jiàn),屈曲型骨折和巴頓骨折較少見(jiàn)。
橈骨遠(yuǎn)端骨折的誘發(fā)因素有哪些
導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端骨折因素之一摔倒,摔倒時(shí)腕關(guān)節(jié)處于背伸以及前臂內(nèi)旋的狀態(tài),進(jìn)而引發(fā)橈骨遠(yuǎn)端骨折。骨質(zhì)疏松也是常見(jiàn)誘發(fā)因素。
橈骨遠(yuǎn)端骨折的好發(fā)人群有哪些
兒童和青少年活潑好動(dòng),容易出現(xiàn)橈骨遠(yuǎn)端骨折;愛(ài)運(yùn)動(dòng)的青壯年,尤其是男性也是橈骨遠(yuǎn)端骨折的高發(fā)人群;老年婦女容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,出現(xiàn)橈骨遠(yuǎn)端骨折幾率明顯增加。
退行性關(guān)節(jié)炎可以痊愈嗎
退行性關(guān)節(jié)炎能痊愈嗎?不能,為什么這么絕對(duì)的說(shuō)。首先你這個(gè)關(guān)節(jié)是退行性關(guān)節(jié)炎,退行性關(guān)節(jié)炎最老百姓的話說(shuō)就是老化性退變的關(guān)節(jié)炎,剛才也說(shuō)過(guò)退行性它不一定是非得年齡大了就退行了,不是,年輕時(shí)候受傷了,那是提前消費(fèi)了,也可以退行性病變。已經(jīng)退行了以后,它不可能再退回來(lái)變成年輕的關(guān)節(jié)或者是完全痊愈,痊愈這個(gè)詞說(shuō)起來(lái)是什么事沒(méi)有了,不可能。為什么它是已經(jīng)老化了,怎么治療它也變不來(lái)年輕,那會(huì)把關(guān)節(jié)換了是痊愈嗎不是,關(guān)節(jié)換了只是用金屬來(lái)代替了你的骨膜和關(guān)節(jié)受力點(diǎn),但是它也不是痊愈,還是靠你的整個(gè)其它的關(guān)節(jié)的韌帶和組織來(lái)維護(hù)你的關(guān)節(jié),所以不能痊愈。但是我的關(guān)節(jié)雖然退行了,我不疼我不功能受限,我能走能跑能跳,這也是一種治療,但是達(dá)不到完全愈合的目的,它只是緩解癥狀,或者是現(xiàn)在沒(méi)事了過(guò)個(gè)一年過(guò)兩年或者是某一次涼著累著了又犯病了,你說(shuō)是痊愈了嗎?不是,它只是緩解癥狀了,所以也是一種愈合,但是沒(méi)有達(dá)到完全愈合的可能,因?yàn)橥俗兞恕?/div>
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-02-25

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02:35
退行性關(guān)節(jié)炎能痊愈嗎
退行性關(guān)節(jié)炎是不能痊愈的,因?yàn)橥诵行躁P(guān)節(jié)炎就是老化性蛻變的關(guān)節(jié)炎,也有可能是年輕的時(shí)候受傷了,導(dǎo)致關(guān)節(jié)提前退化。已經(jīng)退行了以后,不可能再退回來(lái)變成年輕的關(guān)節(jié),把關(guān)節(jié)換了也不是痊愈,換關(guān)節(jié)只是用金屬來(lái)代替了骨膜和關(guān)節(jié)受力點(diǎn),但是它也不是痊愈,還是靠其它的關(guān)節(jié)的韌帶和組織來(lái)維護(hù)你的關(guān)節(jié)。有的人關(guān)節(jié)雖然退行了,但是不疼,也沒(méi)用功能受限,能走能跑能跳,這也只是緩解癥狀,或者是現(xiàn)在沒(méi)事,一年兩年之后,或者是某一次涼著累著了,就又會(huì)犯病,所以也是沒(méi)有達(dá)到完全愈合。
橈骨遠(yuǎn)端骨折后遺癥有哪些
橈骨遠(yuǎn)端骨折的后遺癥有骨折畸形愈合、關(guān)節(jié)僵硬、sudeck骨萎縮、正中神經(jīng)受壓、姆長(zhǎng)伸肌腱斷裂。一、骨折的畸形愈合是較為常見(jiàn)的后遺癥,主要是因?yàn)閺?fù)位不佳,或者是在固定期間又出現(xiàn)了錯(cuò)位所致。對(duì)于無(wú)癥狀的骨折畸形愈合,大多數(shù)病人無(wú)需手術(shù)治療,如功能障礙明顯,前臂旋轉(zhuǎn)受限??勺鲂ㄐ徒毓切g(shù)矯正畸形。二、橈骨遠(yuǎn)端骨折的后遺癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬,主要是由于不注意早期的活動(dòng),以及關(guān)節(jié)的功能鍛煉所造成。另外,會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的僵硬的合并癥,及所謂的肩手綜合癥。三、會(huì)出現(xiàn)sudeck骨萎縮,為反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙。四、由于骨折的畸形愈合、腕管的狹窄,或骨折端直接壓迫,可以導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓。五、在骨折數(shù)周后,可以出現(xiàn)姆長(zhǎng)伸肌腱的斷裂等。橈骨遠(yuǎn)端骨折是腕部骨折中常見(jiàn)的骨折類型,由于手腕部直接著地受力所致,造成手腕部的疼痛、腫脹、畸形以及活動(dòng)受限等表現(xiàn)。對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端骨折,若治療不及時(shí)或者是治療適當(dāng),常給患者帶來(lái)?yè)p失和痛苦。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2019-12-05

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橈骨頭脫位怎么辦
橈骨頭脫位臨床上較為常見(jiàn)的是小兒的橈骨小頭半脫位,另一種是橈骨小頭脫位,伴有尺骨上端骨折的一種損傷類型,及臨床讓我們常說(shuō)的“孟氏骨折”。對(duì)于橈骨小頭半脫位,一般年齡發(fā)生在五歲以前的患者,常常有患者的牽拉史,導(dǎo)致患兒上肢不能上舉,且出現(xiàn)肘部的疼痛、拒碰等表現(xiàn)。當(dāng)發(fā)生橈骨小頭半脫位時(shí),一般行手法復(fù)位即可。手法復(fù)位后,上肢可以懸吊三到五天,避免習(xí)慣性的脫位。而對(duì)于橈骨小頭脫位,伴有尺骨近端骨折的孟氏損傷,我們一般也可先行手法復(fù)位,手法復(fù)位后進(jìn)行石膏或者是支具的外固定制動(dòng)。另外需注意復(fù)查拍片,明確復(fù)位的情況。而對(duì)于橈骨頭脫位伴有尺骨近端骨折的患者,若手法復(fù)位困難,必要時(shí)我們需行切開(kāi)復(fù)位以及內(nèi)固定進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2019-12-05

56674次收聽(tīng)

腕關(guān)節(jié)鏡有什么好處
腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)有許多好處,手術(shù)切口小、恢復(fù)快、效果好、副作用小等等。腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在臨床當(dāng)中已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用,主要應(yīng)用于:腕部韌帶撕裂的修復(fù)、橈骨遠(yuǎn)端骨折治療、關(guān)節(jié)軟骨缺損治療、橈骨莖突切除術(shù)、腕背側(cè)腱鞘囊腫切除術(shù)、腕關(guān)節(jié)松解術(shù)、腕掌側(cè)腱鞘囊腫切除術(shù)、慢性滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎等疼痛性腕關(guān)節(jié)的臨床治療。腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的好處主要包括:一、手術(shù)切口小,創(chuàng)傷較小。二、手術(shù)恢復(fù)快、效果較好、并發(fā)癥相對(duì)較少。三、能清楚的觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)、診斷能力強(qiáng)。四、能夠避免術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊黏連攣縮情況,術(shù)后腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)快。在病人出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)損傷以后,如果能采用微創(chuàng)腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,還是盡量采用微創(chuàng)手術(shù)治療,以促進(jìn)腕部功能恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-12-05

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