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腦積水的基本常識(shí)

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027402次瀏覽

很多原因都會(huì)造成腦積水疾病的出現(xiàn),畢竟是大腦方面出現(xiàn)了問(wèn)題,大家還是很關(guān)注此疾病的,那么對(duì)于腦積水的基本常識(shí)大家又了解多少呢?在這里,我特別為大家簡(jiǎn)單介紹一下,希望能夠給大家?guī)?lái)幫助。


嬰兒腦積水,指嬰幼兒時(shí)期由于腦脊液循環(huán)受阻、吸收障礙或分泌過(guò)多使腦脊液大量積聚于腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔,導(dǎo)致腦室或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大,導(dǎo)致出現(xiàn)頭顱擴(kuò)大、顱內(nèi)壓增高和腦功能障礙。

先天性腦積水,先天畸形所致腦積水包括中腦導(dǎo)水管狹窄、第四腦室中孔和側(cè)孔閉鎖等,后者可伴有腦積水和脊柱裂。在嬰幼兒,也有少部分是腫瘤所致,但是較為少見(jiàn)。此外,約有1/4的腦積水病因不明。

后天性原因是產(chǎn)傷后顱內(nèi)出血,新生兒嬰兒期化膿性、結(jié)核性或其它種類腦膜炎,缺氧性腦病等,它們?nèi)菀自斐赡X內(nèi)某些部位發(fā)生病變,如第四腦室開(kāi)口、環(huán)池、中腦和小腦幕游離緣之間間隙的繼發(fā)粘連,導(dǎo)致腦脊液流通障礙,還可發(fā)生大腦表面蛛網(wǎng)膜下腔的粘連,容易造成腦脊液吸收障礙。

非交通性腦積水(阻塞性腦積水):由于腦室系統(tǒng)發(fā)生梗阻所致,梗阻部位多在腦室系統(tǒng)的狹窄處,如室間孔、導(dǎo)水管或第四腦室出口處等,梗阻以下的腦室系統(tǒng)可顯著擴(kuò)大。

交通性腦積水:腦室和蛛網(wǎng)膜下腔之間并無(wú)梗阻,因?yàn)槟X脊液吸收障礙或分泌過(guò)多使腦脊液大量積聚于腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔,也有一些病人是因?yàn)楣W璨课皇窃谀X脊液流出腦室后的更遠(yuǎn)端,大多在基底部位;腦脊液可以流到枕大池和脊髓蛛網(wǎng)膜下腔,但不能到達(dá)幕上的蛛網(wǎng)膜下腔,即大腦球表面,這樣,腦脊液不能被蛛網(wǎng)膜顆粒吸收。

病嬰煩燥不安,嘔吐,疲倦。多在出生后數(shù)周出現(xiàn)頭顱增大,一般多在3-5個(gè)月時(shí)才逐漸發(fā)現(xiàn),也有出生時(shí)頭顱即增大者。主要臨床表現(xiàn)是因顱內(nèi)壓增高引起頭顱進(jìn)行性的異常增大,與周身發(fā)育不成比例。額部向前突出,囟門擴(kuò)大隆起,顱縫增寬,頭頂扁平,頭發(fā)稀少,頭皮靜脈怒張,面顱明顯小于頭顱,顱骨變薄,叩診可聽(tīng)到類似西瓜熟的“瓜熟音”,晚期出現(xiàn)眶頂受壓變薄和下移,使眼球受壓下旋以致上部鞏膜外露,呈“落日狀”。

因嬰幼兒骨縫未閉,顱內(nèi)壓增高時(shí),頭顱可以發(fā)生代償性擴(kuò)大,因而在早期顱內(nèi)壓增高癥狀可以不明顯。但腦積水嚴(yán)重,進(jìn)展較快時(shí),亦可出現(xiàn),其癥狀為反復(fù)嘔吐?;純哼€可出現(xiàn)腦退行性變,四肢中樞性癱瘓,視神經(jīng)受壓萎縮而致失明,智力改變和發(fā)育障礙等,常并發(fā)身體其它部位畸形。

對(duì)于疾病,生活中我們要懂得積極預(yù)防,對(duì)于疾病要做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,切忌耽誤最佳的治療時(shí)間,積極鍛煉,擁有好的體魄,好的心態(tài),快快樂(lè)樂(lè)健健康康的生活,最后?;颊邆?cè)缛湛祻?fù)!

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腦積水的鑒別診斷是怎樣的呢?這個(gè)問(wèn)題對(duì)于準(zhǔn)確診斷腦積水來(lái)說(shuō)是十分重要的,如果無(wú)法準(zhǔn)確鑒別診斷是很容易會(huì)引起誤診的,為了讓大家更好的認(rèn)識(shí)這個(gè)問(wèn)題,下面就讓我們一起來(lái)了解下腦積水的鑒別診斷。
腦積水應(yīng)該如何預(yù)防
在平時(shí)的生活中我們應(yīng)該正視腦積水的病情,在就醫(yī)治療的時(shí)候,應(yīng)該如實(shí)的向醫(yī)生介紹自己的病情,盡早的治療,避免耽誤病情,其實(shí)更加重要的是日常要做好腦積水的預(yù)防工作,那么,腦積水應(yīng)該如何預(yù)防?
腦積水怎么診斷
腦積水的診斷方法,比如MRI檢查,用以區(qū)分流動(dòng)的腦脊液以及靜態(tài)的腦脊液;其次是CT檢查,泳衣顯示腦室的大小以及皮層的萎縮程度等等;再者是要不穿刺術(shù)檢查;接著是持續(xù)顱內(nèi)壓描計(jì)以及同位素腦池掃描等等檢查。
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腦積水會(huì)自己好嗎
腦積水是由于顱腦外傷后或顱內(nèi)腫物使得腦脊液吸收障礙、循環(huán)受阻或分泌過(guò)多而致腦室系統(tǒng)進(jìn)行性擴(kuò)張或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張。大部分腦積水的患者不會(huì)自愈,只有極少數(shù)的病人在病情進(jìn)展過(guò)程中會(huì)發(fā)生自愈的情況。絕大多數(shù)病人都需要通過(guò)外科的干預(yù),才能夠得到治療。腦積水外科干預(yù)的方法,包括腦室腹腔分流手術(shù),以及第三腦室體造瘺術(shù)?;颊咄ㄟ^(guò)這些方法可以把腦積液進(jìn)行引流,把腦中多余的水引到肚子里或者腹腔或者是胸腔,以及其他的一些盆腔部位,改善腦脊液循環(huán)的狀態(tài),從而達(dá)到治愈腦積水的目的。
老年人腦積水嚴(yán)不嚴(yán)重
老年人腦積水一般叫正常壓力性腦積水,這是我們醫(yī)學(xué)上比較特殊的一類,就叫NPH,叫正常壓力性腦積水。這種腦積水一般的特點(diǎn)是三個(gè)主要的癥狀,一是步態(tài)不穩(wěn),第二反應(yīng)遲鈍,第三就是排尿的異常,這是三聯(lián)征。大家可以記住,第一是步態(tài)不穩(wěn),第二反應(yīng)遲鈍,第三排尿異常,如果老年人有這種三類表現(xiàn)一定要排除腦積水,一定要來(lái)醫(yī)院做一個(gè)頭部的ct,看看有沒(méi)有腦積水,所以說(shuō)對(duì)于這種老年性腦積水,我們建議要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療以后,能很大的程度的緩解患者的癥狀,甚至能治愈,但是如果開(kāi)始沒(méi)有想到這個(gè)疾病,忽略了這些主要的癥狀,被誤診到其它的疾病,進(jìn)行長(zhǎng)期的其他的治療,那就會(huì)加重腦積水,甚至導(dǎo)致以后的治療沒(méi)有更有效的治療,耽誤了病情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2018-12-13

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什么是外傷后腦積水
外傷后腦積水的發(fā)病率倒是不高,但是如果有創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)病率可高達(dá)30%左右。創(chuàng)傷后持續(xù)昏迷的患者更容易發(fā)生。腦脊液在顱內(nèi)是循環(huán)產(chǎn)生的。由于某種原因,腦脊液生成過(guò)多或者循環(huán)吸收發(fā)生障礙,從而使腦脊液在腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)淤積,并且不斷增長(zhǎng),壓力增高,腦室擴(kuò)大,稱為腦積水。腦外傷后發(fā)生腦積水可以分為急性和慢性兩種。其發(fā)病機(jī)理主要是外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血,或者腦出裂傷出血后血凝塊阻塞中腦水管或者第四腦室出口,使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙,引起梗阻性腦積水。腦外傷后血性腦脊液、紅細(xì)胞或者纖維蛋白產(chǎn)物,阻塞蛛網(wǎng)膜下腔,妨礙腦脊液的吸收,引起交通性腦積水。這兩種情況都可以引起急性腦積水,并且多發(fā)生在傷后兩周以內(nèi),最快的可發(fā)生在3天以內(nèi)。慢性腦積水發(fā)生于傷后兩周以上,一般是3到6周內(nèi)多見(jiàn),個(gè)別會(huì)出現(xiàn)更晚一些。這類患者的蛛網(wǎng)膜可出現(xiàn)纖維性變、增厚、室管膜細(xì)胞被破壞,以及腦室壁周圍的腦血管脫髓鞘現(xiàn)象,結(jié)果都會(huì)使蛛網(wǎng)膜顆粒吸收腦脊液發(fā)生障礙,從而引起腦積水。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2018-12-13

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02:48
嬰兒腦積水怎么治療
嬰兒腦積水若由于腫瘤所致,要及時(shí)手術(shù)切除腫瘤。嬰兒腦積水主要分兩個(gè)原因:一、梗阻性,即發(fā)育有異常。如整個(gè)腦通路中間有阻斷,導(dǎo)致腦脊液流動(dòng)受阻在一塊形成腦積水;二、小孩出生時(shí),導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。難產(chǎn)或出生時(shí)有異常,導(dǎo)致腦子出血,導(dǎo)致吸收障礙或粘連,形成腦積水。對(duì)于嬰兒腦積水,應(yīng)分不同情況處理。若形成比較快速腦積水,如腫瘤導(dǎo)致。有些小孩有腦瘤,導(dǎo)致腦積水,需積極進(jìn)行手術(shù)治療;對(duì)于輕的腦積水可暫時(shí)觀察,一旦發(fā)現(xiàn)頭顱增大很快,眼睛有落日征等比較明顯臨床表現(xiàn),應(yīng)手術(shù)治療。
腦積水會(huì)影響小兒智力嗎
小兒腦積水不及時(shí)處理就會(huì)影響小兒智力發(fā)育。主要表現(xiàn)為小兒頭圍增大或增長(zhǎng)迅速,囟門突出骨縫分開(kāi),頭皮血管擴(kuò)張。另外由于前顱窩壓力增加,眼球下轉(zhuǎn)向外突出使上部白色鞏膜暴露。還會(huì)有精神不振,嗜睡,煩躁不安,嘔吐,經(jīng)常抽搐,癱瘓,行走困難等表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2018-09-29

62260次收聽(tīng)

靜止性腦積水一定要治療嗎
靜止性腦積水需要治療:1.腦積水靜止并不代表腦積水消失,只是輕度沒(méi)有癥狀,需要繼續(xù)觀察。2.中度及其以上腦積水和有癥狀的腦積水是必須手術(shù)的。3.靜止性腦積水在一定情況下可以轉(zhuǎn)變?yōu)檫M(jìn)展性腦積水,并出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀,需要做分流手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2018-09-29

59707次收聽(tīng)

腦積水的危害有哪些
腦積水的危害主要是破壞大腦的功能。主要有幾個(gè)方面,首先是智力問(wèn)題,可以引起智力障礙,智力降低、癡呆等等;其次是運(yùn)動(dòng)問(wèn)題,比如腦癱的癥狀,四肢活動(dòng)不良、不能走路,不能拿東西,自理要受到影響;再次是癲癇,長(zhǎng)期的癲癇需要吃藥,甚至還需要做手術(shù)治療;可以引起聽(tīng)力障礙;此外還可以引起視力的障礙,比如雙眼的失明,聽(tīng)力的下降等等。腦積水的危害主要是這幾個(gè)方面。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:57

2018-09-21

51503次收聽(tīng)

01:38
腦積水的原因是什么
腦積水的致病原因非常復(fù)雜,要具體問(wèn)題具體分析。腦積水大概可以分為產(chǎn)前腦積水和產(chǎn)后腦積水。產(chǎn)前腦積水,就是大腦可以在宮內(nèi)發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中,因?yàn)楦鞣N各樣的原因而導(dǎo)致了腦結(jié)構(gòu)的發(fā)育異常,從而引起腦積水的發(fā)生;也可以是在宮內(nèi)的時(shí)候,出現(xiàn)顱內(nèi)感染,如病毒、細(xì)菌感染,導(dǎo)致出現(xiàn)腦積水;也可能產(chǎn)前出現(xiàn)腦出血,從而引起腦積水。除此之外,還有一大類的原因是生產(chǎn)之后,比如生產(chǎn)之后可以因?yàn)椴《竞图?xì)菌的感染出現(xiàn)腦積水;也可以因?yàn)轱B內(nèi)的出血,從而導(dǎo)致腦積水的發(fā)生;顱內(nèi)的腫瘤,尤其是中線部的腫瘤,也可以引起嚴(yán)重的腦積水。所以,引起腦積水的原因多種多樣,也比較復(fù)雜,要根據(jù)產(chǎn)生腦積水的原因來(lái)具體問(wèn)題具體分析。
01:30
腦積水抽搐怎么辦
如果腦積水患者出現(xiàn)抽搐的表現(xiàn),首先就需要區(qū)分導(dǎo)致患者發(fā)生抽搐的原因。腦積水患者抽搐的原因,可能是腦積水加重導(dǎo)致,也可能是腦積水手術(shù)之后出現(xiàn)的并發(fā)癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽搐的癥狀。所以,針對(duì)這個(gè)情況,需要進(jìn)行影像學(xué)的一些相關(guān)的檢查,比如需要復(fù)查CT或者是復(fù)查核磁共振。而且需要看患者是否正在發(fā)燒,是否出現(xiàn)合并感染的情況等等。如果患者發(fā)生抽搐,就需要進(jìn)行止抽的治療。止抽的治療,一般可以包括靜脈用一些止抽藥物;也包括給患者進(jìn)行吸氧治療,以避免腦缺氧的發(fā)生;而且也需要注意避免患者的二次損傷,比如墜床,患者在抽搐的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)突然墜地的情況,這種情況會(huì)造成患者其他部位的損傷。腦積水患者出現(xiàn)抽搐主要是這幾個(gè)方面。
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新生兒頭圍度大正常嗎
寶寶剛剛出生,年輕的父母也開(kāi)始學(xué)會(huì)帶孩子了。每當(dāng)給寶寶體檢時(shí),護(hù)士會(huì)拿出軟尺為寶寶測(cè)量頭圍,并且會(huì)和小寶寶玩耍一會(huì),摸摸小肚皮,拍拍手掌、搖動(dòng)響鈴讓寶寶跟著聲音追尋,不要以為這是你家寶寶特別可愛(ài),護(hù)士愛(ài)不釋手的喜歡他,其實(shí)這是體檢項(xiàng)目之一,檢測(cè)寶寶的視力、聽(tīng)力、肢體情況等等是否正常。