謹(jǐn)防流感引發(fā)肺炎

發(fā)布時間：2020-12-1027432次瀏覽

流感的危害不僅在于疾病本身給患者帶來的痛苦和生命的威脅，更在于其引發(fā)的多種繼發(fā)性疾病，往往成為兒童等體質(zhì)虛弱人群的連環(huán)殺手。因此，在應(yīng)對流感和季節(jié)性流感的措施中，不僅要注意預(yù)防流感本身，也應(yīng)高度重視流感帶來的繼發(fā)感染，常見的如肺炎鏈球菌疾病，往往是造成嚴(yán)重后果的繼發(fā)感染。

我國《流行性感冒診斷與治療指南》明確指出，流感重癥感染或并發(fā)癥以細(xì)菌性肺炎最常見，肺炎鏈球菌是主要致病菌。美國疾控中心《流行病學(xué)周報》披露的研究數(shù)據(jù)顯示，在所有繼發(fā)細(xì)菌感染的死亡病例中，約38%是由肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致，其比例明顯高于化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和流感嗜血桿菌等其他菌種。

在致病機(jī)制上，“肺炎鏈球菌”和“流感病毒”具有協(xié)同作用——一方面，流感病毒會損傷呼吸道上皮層，使肺炎鏈球菌更容易定植。同時，病毒導(dǎo)致的其他病理變化也有利于肺炎鏈球菌致病。這正是流感患者常常合并肺炎鏈球菌感染的原因所在。而另一方面，肺炎鏈球菌也可以增強(qiáng)流感病毒的致病力。

全球很多國家的經(jīng)驗表明，預(yù)防接種是降低肺炎鏈球菌疾病的有效手段之一。目前全球近 60余個國家和地區(qū)已經(jīng)把肺炎鏈球菌結(jié)合疫苗納入免費(fèi)的免疫接種計劃，大大降低了這些國家和地區(qū)兩歲以下兒童罹患肺炎鏈球菌相關(guān)疾病的比例，這些經(jīng)驗對我國兒童的肺炎鏈球菌疾病預(yù)防具有借鑒意義。

中華醫(yī)學(xué)會呼吸分會《社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南》及中國衛(wèi)生部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)會，均推薦2歲以上的肺炎球菌性疾病高危人群接種肺炎球菌疫苗，例如60歲以上老年人、反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染的兒童和成年人、糖尿病患者、患有心肺肝腎等慢性基礎(chǔ)疾病患者、免疫功能失常、癌癥患者、長期居住在養(yǎng)老院或護(hù)理機(jī)構(gòu)者。

兒童、老人除接種疫苗外，還應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì);居室要經(jīng)常保持清潔，注意室內(nèi)定期開窗通風(fēng)，促進(jìn)空氣流通;注意保暖，防治寒邪入侵誘發(fā)感冒;避免經(jīng)常到人多的地方。“在流感季節(jié)來臨之前加強(qiáng)肺炎球菌疫苗等基礎(chǔ)免疫，比平時更為重要?！狈窝撞粌H可治愈，更是可預(yù)防的，母乳喂養(yǎng)、飲食均衡、清潔通風(fēng)等都是預(yù)防的有效手段。

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