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重癥肌無力具體會引起癱瘓的時間并不確定，要根據(jù)疾病的嚴重程度來做決定，而且每個人的身體狀況不同，恢復能力不同，治療的方法不同，所以出現(xiàn)癱瘓的時間也會有一定的差別。重癥肌無力主要是神經(jīng)肌肉出現(xiàn)了障礙所引起的一種疾病，會對身體帶來比較嚴重的影響，如果在出現(xiàn)這種疾病的時候，及時的治療就就可以減少癱瘓的幾率。但如果疾病比較嚴重，而且在治療期間也沒有做好個人的護理工作，大概在一個星期左右就會出現(xiàn)癱瘓的現(xiàn)象。所以在出現(xiàn)重癥肌無力的時候，一定要及時的進行手術治療。

重癥肌無力的預后效果跟疾病類型有關系，如果是輕癥全身型患者，以及眼肌型患者，預后的效果比較好?；颊咝枰卺t(yī)生指導下服用免疫抑制劑，比如：他克莫司、硫唑嘌呤等藥物，可以抑制疾病進展，患者能長期生存。如果患者的癥狀嚴重，且出現(xiàn)了呼吸衰竭的并發(fā)癥，預后效果是比較差的，還有生命危險，重癥患者需要使用大量激素來治療。重癥肌無力的預防首先要注意不要做劇烈運動，也不要過于勞累，注意勞逸結合。其次要注意保持良好的心態(tài)，不要有太大的心理壓力，壓力過大容易導致疾病復發(fā)，還有可能引起并發(fā)癥。發(fā)現(xiàn)疾病之后需要及時治療，不要拖延，避免病情加重。

目前臨床上對于重癥肌無力治療首選的一線藥物，就是膽堿酯酶抑制劑。膽堿酯酶抑制劑可以很好的改善重癥肌無力患者的臨床癥狀，尤其是對于新近診斷的患者的一個初始治療，可以作為單藥長期治療一些清醒的重癥肌無力患者。對于其他類型的重癥肌無力，就不太適合單獨長期使用膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑一般需要配合其他的免疫抑制劑來聯(lián)合治療。在免疫制劑當中，最常用的就是糖皮質(zhì)激素，這個也是治療重癥肌無力的一個一線藥物，很多的重癥肌無力的患者和家屬對這個激素應該都有所了解。目前臨床上常用的治療重癥肌無力的激素，包括強的松、甲強龍和地塞米松，一般甲強龍它起效會比強的松要快，而且它的抗炎作用也比強的松強，不良反應也比較少。對于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全，但是長期應用糖皮質(zhì)激素還是會有很多的副作用。比如說它會引起食量增加，會引起患者出現(xiàn)一個向心性的肥胖，可能還會升高血壓，升高血糖，還會誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼，還有內(nèi)分泌功能紊亂。有的患者可能會誘發(fā)骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死，還有一些消化道的癥狀。所以在臨床上應用激素的時候，要警惕它的副作用。一些常用的免疫制劑有一個叫硫唑嘌呤，也是治療重癥肌無力的一個一線藥物，對于眼肌型的和全身性重癥肌無力都可以用，它可以跟糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，短期使用可以有效地減少激素的副作用。還有的就是一些比如說環(huán)保菌素A、他克莫司等等，臨床上還可以用一些其他的治療，比如說靜脈注射丙種球蛋白，還有血漿置換，有一些患者如果合并胸腺瘤，選擇胸腺切除，對于很多的患者都可以有效地改善它的臨床癥狀。

目前對于重癥肌無力的治療，首選的一線藥物就是膽堿酯酶抑制劑，在膽堿酯酶抑制劑當中最常用的藥物就是溴吡斯的明。溴吡斯的明一般一次是60毫克到120毫克，一天應用3~4次，一般最大劑量不超過一天480毫克，這一天的劑量一般是分3~4次口服。在免疫制劑當中最常用的就是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素有口服的激素，比如說是強的松，強的松的使用方法可以按照公斤體重來計算，一般使用的劑量是一公斤零點五到一毫克，一般是早上起來一次服用，或者可以開始是一天20毫克，早上起來一次服用，然后每三天增加5毫克強的松直到它的足劑量。一般足劑量就是用到60~80毫克，強的松一般是兩周左右起效，6~8周可以達到比較好的效果。對于病情危重的患者，還可以采用甲強龍的沖擊治療，但是因為甲強龍沖擊的時候，可能會導致某些重肌無力患者他的臨床癥狀加重，所以這個時候要注意，它有可能會誘發(fā)呼吸肌麻痹，要準備好機械通氣。這個時候的應用甲強龍一般一天是1000毫克，采用沖擊治療，連續(xù)靜脈注射三天，然后再減成一天500毫克，連續(xù)靜脈注射兩天，然后再改成口服的強的松，改成早上一頓口服。對于某些重癥肌無力的重癥的患者，可以使用靜脈注射丙種球蛋白，一般用于病情比較急性進展，或者是準備做胸腺瘤切除的圍手術期的重癥肌無力患者，還可以用血漿置換，這些都是重癥肌物理治療的一些藥物方法。

重癥肌無力是一個骨骼肌的無力，這個無力是一個波動性的無力，表現(xiàn)為晨輕暮重的一個肌肉的無力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上瞼肌，就是我們說的上眼皮兒。病人睜著眼看書、看電視的時候，看著看著眼皮就掉下來了，睜不開了，閉上眼睛休息一會兒，再睜又睜開了；另外，還會有三角肌的無力，病人表現(xiàn)為洗臉、洗頭或者刷牙的時候，剛開始的時候還能洗，還能動，那么刷著刷著，兩個手就舉不起來了，必須垂下來休息休息，過一會又好了；另外走路的時候，剛開始還能走，走著走著就沒勁；嚴重的患者還會有吞咽咀嚼和呼吸肌的無力，表現(xiàn)為吃飯的時候，頭幾口還能嚼、能咽，但是嚼著嚼著嚼不動，咽著咽著咽不下去了；最重的時候會出現(xiàn)呼吸肌的麻痹，即我們常說的肌無力危象。