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如果出現(xiàn)了心臟下方的隱隱作痛，可能有以下幾種因素導(dǎo)致：首先在心臟方面，常見于心臟供血不足引起的心絞痛，而心絞痛是冠心病患者最常見的臨床表現(xiàn)。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，也就是負(fù)責(zé)給心臟供血、供氧的最重要的血管冠狀動脈受到了動脈粥樣硬化的影響，導(dǎo)致冠狀動脈出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄，甚至?xí)斐砷]塞的病變。當(dāng)冠心病患者在情緒緊張、激動、焦慮、發(fā)怒或者受到驚嚇的時(shí)候，心肌耗氧會顯著的增加。但是由于冠狀動脈存在有嚴(yán)重病變，供血和供氧不能及時(shí)和充分的供應(yīng)上，就會導(dǎo)致心肌供血不足，這時(shí)就會誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。除此之外，心肌炎也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛的情況，所以一旦出現(xiàn)心臟下方的隱隱作痛，就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，明確是否有心臟疾病。消化系統(tǒng)疾病也會誘發(fā)類似的癥狀。慢性胃炎發(fā)作時(shí)也會導(dǎo)致心臟下方出現(xiàn)疼痛，還可能伴隨有反酸、燒心、打嗝等一系列的臨床表現(xiàn)。癥狀和飲食、飲水有明顯的相關(guān)性。反流性食管炎、胃潰瘍也會表現(xiàn)為心臟下方的隱隱作痛。不僅如此，胸壁、肋骨相關(guān)疾病，如肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎也會引起類似的癥狀。如果自己不能夠鑒別，就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估和判斷，必要的時(shí)候進(jìn)行普通心電圖、24小時(shí)動態(tài)心電圖，甚至需要進(jìn)行冠狀動脈造影檢查或者胃鏡檢查，明確心臟下方隱隱作痛的病因。

右束支為心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)中的重要的通路，負(fù)責(zé)將電信號向右心室的方向進(jìn)行傳導(dǎo)。右束支傳導(dǎo)阻滯是指心臟的電活動在向右心室傳導(dǎo)的過程中，受到一定的阻礙，這種情況多繼發(fā)于心臟疾病，通常在早期沒有任何的臨床癥狀；如果是單純的右束支傳導(dǎo)阻滯，也有可能是生理性因素導(dǎo)致的，不需要特殊的治療；如果出現(xiàn)了右束支傳導(dǎo)阻滯的情況，就要積極的評估是否合并有導(dǎo)致右束支傳導(dǎo)阻滯發(fā)生的原發(fā)心臟疾病。目前在臨床中發(fā)現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，心電圖主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：首先是PR間期表現(xiàn)正常，QRS波群實(shí)線會≥0.12秒，AVR導(dǎo)聯(lián)R波會呈現(xiàn)寬鈍的情況；第二V1V2導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)小r小s大R型或者會呈現(xiàn)M型，這種變化是最具有特征的心電圖改變；第三R波寬鈍在E導(dǎo)AVL導(dǎo)聯(lián)S波加深，而且會呈現(xiàn)顯著增寬的情況，在V5V6導(dǎo)聯(lián)會呈現(xiàn)小q大R大S波形，S波會呈現(xiàn)增寬粗鈍，實(shí)線可能會大于等于0.04秒；第四AVL導(dǎo)聯(lián)會呈現(xiàn)QR型，R波寬而且有切跡，V1導(dǎo)聯(lián)的R峰時(shí)間會大于0.05秒；除此之外E導(dǎo)V5導(dǎo)聯(lián)V6導(dǎo)聯(lián)的T波方向一般與終末S波的方向相反仍為直立；不僅如此V1V2導(dǎo)聯(lián)ST段會出現(xiàn)輕度的壓低T波倒置，這是繼發(fā)性的STT的改變。

如果出現(xiàn)了心電圖的T波異常，主要包括T波的異常高聳、低平或者是倒置。心電圖是指通過心電圖機(jī)器，從體表去記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生的電活動變化，就會形成一種圖形，來指導(dǎo)醫(yī)生對患者的心電波形進(jìn)行判斷。臨床可以通過心電圖的各個(gè)波段或者各個(gè)間期，去明確患者的心臟是否健康。心電圖就包括P波、P-R間期、QRS波群、ST段、T波、U波以及QT間期等。如果出現(xiàn)了T波異常，主要包括以下幾個(gè)方面：首先是T波低平。如果出現(xiàn)了T波低平的情況，很有可能患有心肌供血不足的情況。如果總是出現(xiàn)T波低平，可能是正常的心電活動。如果平時(shí)T波并沒有出現(xiàn)低平，只是在心前區(qū)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候發(fā)生T波低平，就要進(jìn)一步的檢查，明確是否有心肌供血不足。如果出現(xiàn)了T波高尖，在臨床中很有可能是有急性心肌梗死的急性期、高鉀血癥、急性心包炎以及左心室肥厚等等，這就需要由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估和判斷。如果出現(xiàn)了T波倒置，也會常見于心肌缺血的患者，在進(jìn)行運(yùn)動之后，T波倒置會更加的明顯。但是會有一些體型比較瘦長的正常人，也會出現(xiàn)T波倒置的現(xiàn)象，所以在臨床中要注意很好的鑒別。因?yàn)樵斐蒚波異常的原因有生理性因素也有病理性因素，要結(jié)合患者的癥狀、動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，以及情緒、既往的病史，進(jìn)行綜合的分析和判斷。

半夜突然出現(xiàn)心慌的癥狀，如果有乏力、頭暈、眼花的癥狀，有可能和血糖有關(guān)系。如果晚上沒有進(jìn)食或者進(jìn)食量過少，就有可能因?yàn)榈脱嵌霈F(xiàn)低血糖反應(yīng)。糖尿病的病人應(yīng)用降糖藥物或者胰島素過量，也有可能會出現(xiàn)類似的癥狀。有心慌的癥狀，如果胸悶、氣短、心前區(qū)不舒服，可能和心肌供血不足有關(guān)系；如果心前區(qū)有壓榨樣疼痛的癥狀，也可能和心絞痛發(fā)作有關(guān)。心慌伴有入睡困難、夢多、白天精神不振、困乏等癥狀，可能是神經(jīng)官能癥導(dǎo)致的，應(yīng)該先查明病因以后，再選擇藥物治療。

胸痛、胸悶可能是由呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病或胸壁疾病，縱膈疾病引起的，還有可能是生理性因素導(dǎo)致。1、呼吸系統(tǒng)疾病，例如氣管炎、肺炎、氣胸、胸膜炎、肺栓塞、肺癌等，其中比較常見的就是因?yàn)楦腥疽鸬牟∽?，一般會伴隨著咳嗽癥狀。2、心血管疾病，例如心臟供血不足，一般都是因?yàn)閯用}粥樣硬化導(dǎo)致血管管腔狹窄引起的，也有可能是心肌炎、心肌病、主動脈夾層、心肌梗死等。3、胸壁疾病，例如肋間神經(jīng)炎、蜂窩組織炎、肋間神經(jīng)痛等。4、縱膈疾病，例如縱膈腫瘤。5、生理性原因，例如過度勞累、情緒因素、大量飲酒等。