頸椎病的診斷標準
發(fā)布時間：2020-12-1026292次瀏覽
目前，頸椎病的最新診斷標準為：
(1)臨床表現與影象學所見相符合者，可以確診。
(2)具有典型頸椎病臨床表現，而影象學所見正常者，應注意除外其他病患后方可診斷頸椎病。
(3)僅有影象學表現異常，而無頸椎病臨床癥狀者，不應診斷頸椎病。
診斷依據分別為：
(1)頸型：①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應的壓痛點。②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節(jié)不穩(wěn)等表現。 ③應除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風濕性肌纖維組織炎、神經衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。
(2)神經根型：①具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛)，且范圍與頸脊神經所支配的區(qū)域相一致。②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。 ③影象學所見與臨床表現相符合。④痛點封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗)。⑤除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征、網球肘、 腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患。
(3)脊髓型：①臨床上出現頸脊強損害的表現。②X線片上顯示椎體后緣骨質增生、椎管狹窄。影象學證實存在脊髓壓迫。 ③除外肌萎縮性脊膀例索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網膜炎、多發(fā)性末梢神經炎。
(4)椎動脈型：①曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。②旋頸試驗陽性 。③X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關節(jié)骨質增生。④多伴有交感癥狀。⑤除外眼源性、耳源性眩暈。 ⑥除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。 ⑦手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影(DSA)。
(5)交感神經型：臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經癥狀，x線片有失穩(wěn)或退變. 椎動脈造影陰性。
(6)其他型：頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經食管鋇劑檢查證實)等。
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頭皮麻木是什么情況
頭皮麻木主要和頭部表淺的皮神經，植物神經有關聯。與頭皮神經有關的因素包括：頸椎病、受涼、勞累、睡眠不好、熬夜、酗酒等原因。還有植物神經的因素，因為情緒心理的因素影響到植物神經的調節(jié)功能所致。頭皮發(fā)麻由于患者長期熬夜或經常干重體力活，導致身體過度的疲勞，消耗所引起的。當患有頸椎病的時候，腦部的神經或血管，可能會因頸椎病的原因受到壓迫，導致患者頭部的供血不足，出現這種癥狀。
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頸椎病可以不睡枕頭嗎
頸椎病不單是頸椎病病人，就是我們正常的病人不睡枕頭都是有害的，這個問題是非常明確的。我們可以想象，不單是得了頸椎病，就是一個正常的人如果不睡枕頭就會導致頸椎挑著，一晚上可能會挑著頭顱或者部分的挑著。頸椎病是從睡覺躺下那一剎那一直到最后起床，整個頸椎都是在較著力，對頸椎是非常有害的。所以不單是頸椎病，就是正常人也應該睡枕頭，當然這跟每個人的體型也有關系。有的人可能頸椎跟整個軀干是一條線上，這種情況不睡枕頭或者睡低枕頭害處可能不大，但是大多數人都應該睡枕頭。
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頸椎病最忌頭盡力后仰嗎
頸椎病分很多種類型，一般的頸椎病分為這么幾種類型，一、頸型的也叫局部型的頸椎病，一個是神經根型的，一個脊髓型的，這三種是各種書上基本上都認可的。還有兩種一個是椎動脈型，一個是交感神經型，當然還有其他的類型。作為神經根型的頸椎病和脊髓型的頸椎病，一般可能盡力的后仰都不好，而且都是有害的，神經根型的頸椎病在頭盡力后仰的時候，神經根受的壓迫更重。脊髓型頸椎病盡力后仰的時候，椎管內的容積會進一步變小，脊髓壓迫會進一步加重，對脊髓壓迫會有所加重，而且確確實實是有危險的。
頸椎病會影響壽命
頸椎病是一種危害較大的慢性疾病，它可能會引起頸部、肩、背疼痛，四肢麻木酸脹、肌肉萎縮，進而引起頭暈頭疼、惡心嘔吐、耳鳴耳聾等腦部供血不足，如果不及時控制還可以導致大小便失禁，甚至癱瘓，最嚴重會危及生命。在此給大家介紹一下預防頸椎病的注意事項
頸椎病-辦公桌上的致病殺手
因為工作中長期同一姿勢而導致某些身體異常的人數比率已經達到流行病的傳播比率,而此類身體異常中,頸椎病、腕管綜合征、腰椎和尾椎問題占比例最高.
頸椎病的治療方法什么好
很多時候我們如果保持同一姿勢長時間不運動的話，經常會出現頸椎僵硬的感覺。很多人不會有過多的關注，但是我們一定要小心了，出現了頸椎僵硬就是頸椎病的前期表現。如果沒有很及時的進行頸椎病的治療的話，是有可能造成癱瘓的。
少坐多動可預防頸椎病
少坐多動可預防頸椎病，工作閑暇之余轉動頸部，以增強頸部肌肉韌帶的血液供應、增強彈性，避免積累性勞損;生活中應該盡可能少坐多動，每天要抽出一定的時間進行頸部鍛煉，以緩解頸肩部肌肉疲勞。
哪些人群易發(fā)生頸椎病
頸椎病是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾病，其發(fā)病人群不限，但主要發(fā)病人群為睡眠姿勢不良者、中老年人群、先天性頸椎發(fā)育不良者、在頸椎外傷者以及工作姿勢不當者。
頸椎病頭暈目眩吃什么藥
隨著社會壓力的不斷增大以及人們工作方式的改變，頸椎病越來越年輕化、普遍化。尤其是一些經常坐在電腦面前的白領和司機，因為長期坐著而頸部無法活動，所以會患上頸椎病。很多頸椎病病人會出現頭暈目眩，這是因為鉤椎關節(jié)增生壓迫了椎動脈，導致腦部部供血不足，從而引發(fā)的頭暈。一般建議行牽引、理療等治療，并盡可能改變工作習慣，做好自我保健。當然，頸椎病頭暈目眩也可以輔助一些藥物治療，如：1、維生素B1片、甲鈷胺片等神經營養(yǎng)藥。2、安定及健腦安神的中成藥等鎮(zhèn)靜劑。3、硫酸軟骨素A、維腦路通片、尼莫地平片等改善腦部血流供應的藥物。4、頸復康顆粒，氟桂利嗪膠囊等活血通絡、緩解血管痙攣藥物。
頸椎壓迫神經引起頭痛怎么辦
頸椎壓迫神經引起頭痛需立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，行頭顱CT或MRI檢查了解是否存在顱腦方面的問題；頸椎病病人如出現頭痛如能除外顱腦的原因還要做頸椎相關的檢查，比如頸椎的X光、CT、MRI等，明確導致頭痛的頸椎病類型及嚴重程度。或者調整頸部姿勢，口服塞來昔布、降壓藥物、行椎動脈松解手術等。頸椎病分型常見的有頸型、脊髓型、神經根型、椎動脈型、交感神經型、混合型等等，各個分型癥狀會有差異，而會引起頭痛的有神經根型和椎動脈型。如為神經根型頸椎病引起的頭痛，可調整頸部姿勢，解除枕大神經受壓，同時口服塞來昔布等藥物緩解癥狀；如為椎動脈型頸椎病，應服用降壓藥物控制血壓，如癥狀嚴重者應可行椎動脈松解手術。
脖子扭到筋怎么辦
脖子上的筋通常是指頸部周圍的肌肉。對于病人出現了頸部扭傷筋以后，首先要限制頸部的活動，特別是要限制低頭的活動，以免導致筋受到牽拉，引起疼痛的加重。這種情況一般要限制頸部活動1~2周，來給肌肉損傷修復創(chuàng)造條件，并且在損傷以后一定要避免按揉刺激，以免導致肌肉扭傷以后腫脹、疼痛的加重。并且在扭傷24小時以內可以應用涼毛巾冷敷頸部，從而緩解疼痛，避免腫脹加重。在24小時以后可以應用活血化瘀藥物的口服和非甾體類藥物口服，來減輕肌肉扭傷以后的疼痛和促進肌肉扭傷以后腫脹的消退，從而促進脖子肌肉扭傷以后的恢復。脖子扭傷肌肉的主要病因是指慢性肌肉勞損的基礎上突然過度的拉伸肌肉。針對病因，以后我們應該保護頸部肌肉，避免長時間低頭工作，玩手機，調整枕頭高度睡眠姿勢等。
頸椎病可以枕枕頭嗎
頸椎病可以枕枕頭。頸椎病枕頭的高度應和自己拳頭一樣高。頸椎病是指因頸椎盤退變及其繼發(fā)性改變，刺激或壓迫相鄰脊髓，神經，血管的組織而出現一系列癥狀和體征的綜合征。頸椎病病因有頸椎間盤退行性變，損傷，頸椎發(fā)育性椎管狹窄。頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。由于椎間盤退變而使椎間隙狹窄關節(jié)囊、韌帶松弛，脊柱活動時穩(wěn)定性下降，進而引起椎體、關節(jié)突關節(jié)、鉤椎關節(jié)、前后縱韌帶及黃韌的變性、增生和鈣化。如此形成頸段脊柱不穩(wěn)定的惡性循環(huán)，最后出現脊髓、血管或神經刺激壓迫的表現。因此應該注意：1、改變不良工作體位，避免長時間低頭工作玩手機。2、改變不良睡眠姿勢。3、避免受涼，可以配戴圍脖。
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如何預防頸椎病
平時沒事的時候可以多做后仰的動作，上班族在休息的時候可以把手放在頭后面后仰，做15次，這時候就能夠中和掉生活中必須做的低頭動作。此外，一些運動也有助于延緩或減輕頸椎病的發(fā)生，比如蛙泳、打羽毛球、放風箏?，F如今有很多人都飽受著頸椎病的困擾，上班族對著電腦工作，總是保持一個固定的姿勢，長期累積的結果就是患上頸椎病。頸椎病預防其實有很多種辦法，最重要的就是保持頸椎正常的生理曲度，不要讓它變直，這樣頸椎病就能夠延緩進展或者延遲它的發(fā)生。
頸椎病會導致癱瘓嗎
頸椎病患者如果積極對癥治療，癱瘓引起的可能性不是很大。如果不注意，神經受壓時間長，仍然不積極進行治療，就會引起癱瘓。另外，患者如果存在頸椎病的基礎，并且受到外傷，很容易導致癱瘓，這是臨床上最常見的一種情況。
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頸椎病怎么治療
治療頸椎病可以通過保守治療以及藥物治療和手術等方式進行治療。頸椎病的分型有很多。對于神經根型頸椎病，可以采取保守治療，如物理治療、理療、牽引等等。還可以通過藥物治療，如營養(yǎng)神經的藥物，一些消腫脫水的藥物，但是當保守治療無效，生活質量明顯下降或者工作受到影響，這種情況建議手術。對于脊髓型頸椎病，出現了如手腳的精細動作減退，身上有束帶感、走路有踩棉花感、走路不穩(wěn)，這種情況說明脊髓已經失代償，不能耐受，這種情況下一般不建議保守治療，更是建議手術，因為病人在這種情況下，如果再有輕微的外傷，可能會出現不可逆的癱瘓表現，會嚴重的影響患者的生活質量，甚至危及生命。
