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闌尾炎手術(shù)后肚子痛的原因

發(fā)布時(shí)間:2021-12-242318次瀏覽

闌尾炎術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)腹痛,考慮因切口未完全恢復(fù)引起。若伴有其他不適癥狀,如消化系統(tǒng)異常、炎癥滲出等,需警惕是否存在炎癥滲出、術(shù)后并發(fā)癥等問題。

闌尾炎術(shù)后一周內(nèi)疼痛,可能是因腹部手術(shù)切口疼痛,一般術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi),腹部疼痛較為明顯。若痛感過于強(qiáng)烈,可選擇服用止痛藥物,或在術(shù)后應(yīng)用止痛泵緩解。

部分患者可能因局部炎癥滲出,導(dǎo)致腸壁平滑肌收縮,引起痙攣性疼痛;若患者術(shù)后腹痛且伴有惡心、嘔吐、肛門停止排氣、排便等癥狀,需警惕術(shù)后并發(fā)癥,如炎性腸梗阻、闌尾殘株炎等。

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右下腹一按就痛的原因
右下腹按壓疼痛的原因包括以下幾種:一、急性闌尾炎。如果疼痛為近期急性出現(xiàn)的持續(xù)性疼痛,特別是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹痛,同時(shí)伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,并且這種疼痛是局限固定的,特別是位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛,考慮闌尾炎的可能性比較大。如果確診是急性闌尾炎,需盡早行闌尾切除術(shù)。二、結(jié)腸或盲腸的病變。如回盲部和升結(jié)腸的腫瘤憩室,或炎癥性的病變,都可能會(huì)造成右下腹部的按壓痛,并伴有腹瀉、便秘,或排便習(xí)慣的改變。三、女性生殖系統(tǒng)的病變,以及泌尿系統(tǒng)改變。有些腫瘤也會(huì)出現(xiàn)右下腹的疼痛。
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闌尾炎術(shù)后為什么闌尾的地方還疼
闌尾炎術(shù)后這個(gè)區(qū)域還比較疼,取決于兩個(gè)因素:第一,與闌尾的炎癥輕重有關(guān),如果闌尾炎較嚴(yán)重,即使切除了闌尾,周圍的炎癥消退還需有個(gè)過程,所以該部分病人,即使闌尾切除后,局部還會(huì)引起疼痛。第二,是否將闌尾完整切除,闌尾殘端還有無炎癥,是否繼發(fā)闌尾炎常見并發(fā)癥闌尾殘株炎。闌尾殘株炎的患者,即使闌尾切除,闌尾根的位置還會(huì)反復(fù)會(huì)出現(xiàn)炎癥。還有一種情況,是闌尾切除后,周圍腸道腹腔內(nèi)會(huì)發(fā)生炎性粘連,造成粘連性腸梗阻,該部分人群也會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)不同程度的疼痛。
03:04
闌尾炎手術(shù)后肚子痛的原因
闌尾炎術(shù)后肚子疼,首先要考慮患者術(shù)前的炎癥是否很重,如果闌尾炎術(shù)前的炎癥就非常重,即使做了手術(shù),腹腔的炎癥也不會(huì)很快消失。還有一種情況,在進(jìn)行闌尾炎切除手術(shù)時(shí),有些單位沒法用腹腔鏡完成,要開腹進(jìn)行手術(shù),甚至進(jìn)行開腹探查切除闌尾,這種開放手術(shù)后,病人術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢,會(huì)表現(xiàn)出肚子疼,但會(huì)逐漸緩減。還有闌尾術(shù)后,患者一段時(shí)間后開始肚子疼,需要考慮患者闌尾炎是否切除徹底,以及闌尾炎切除后,腹腔炎癥消退后,是否會(huì)腸道粘連形成腸梗阻。所以闌尾肚子疼,第一,看時(shí)間,第二,看闌尾炎癥的輕重,第三,看闌尾的手術(shù)方式,這些都會(huì)影響出現(xiàn)肚子疼。
闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置
闌尾炎是日常生活中每個(gè)人都聽說過的疾病,非常常見,常說的闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)在哪個(gè)地方,大家摸摸自己的肚臍,再摸摸自己的腰部,有凸出的骨頭,叫髂前上棘,闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)在哪,就在肚臍和髂前上棘右側(cè)中外1/3處,這個(gè)點(diǎn)就叫麥?zhǔn)宵c(diǎn)。通常闌尾炎第一個(gè)表現(xiàn)是,轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛,這個(gè)時(shí)候讓醫(yī)生去查體摸肚子,最常見的會(huì)出現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,如果出現(xiàn)了急性闌尾炎,出現(xiàn)膿腫、出現(xiàn)腹膜刺激征,這個(gè)時(shí)候麥?zhǔn)宵c(diǎn)可能除了壓痛,還會(huì)有反跳痛。當(dāng)然在闌尾炎的最早期,可能麥?zhǔn)宵c(diǎn)是沒有壓痛,也沒有反跳痛,但是在經(jīng)過了1-2天之后,這個(gè)時(shí)候如果闌尾周圍出現(xiàn)了積液,甚至膿腫的情況,所以才會(huì)出現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛或者是反跳痛,所以診斷闌尾炎,不能因?yàn)樵缙诘柠準(zhǔn)宵c(diǎn)沒有壓痛,沒有反跳痛,也就是沒有闌尾炎,因?yàn)檎麄€(gè)疾病的發(fā)生、發(fā)展,到出現(xiàn)典型的癥狀,可能得需要1-3天的時(shí)間。這個(gè)時(shí)候除了醫(yī)生的查體,包括去麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛、反跳痛,可能還得需要進(jìn)一步的血生化、影像學(xué)的檢查,包括血常規(guī),出現(xiàn)了白細(xì)胞中性分類的升高,腹部超聲影像學(xué)可能會(huì)提示闌尾腫脹,或者是腹部的CT還可以觀察到闌尾周圍膿腫的情況,所以,不能單純的說依靠麥?zhǔn)宵c(diǎn)有沒有壓痛來診斷或者排除闌尾炎。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:23

2021-06-25

77504次收聽

02:59
闌尾炎一定要手術(shù)嗎
大部分急性闌尾炎,如果沒有形成周圍粘連,沒有形成難以分裂的解剖學(xué)結(jié)構(gòu),可能外科手術(shù)是最好的選擇。當(dāng)然,有的患者長(zhǎng)期犯闌尾炎,周圍可能形成闌尾,腸腔和腹膜的粘連,如果沒有非常強(qiáng)的手術(shù)指征,可能醫(yī)生做手術(shù)會(huì)有一些心理上的擔(dān)憂。當(dāng)然,有一些慢性闌尾炎可能單純就是便秘動(dòng)脈堵塞,可能就要盡量搞清楚闌尾炎發(fā)作的誘因,有沒有飲食的因素,有沒有便秘的因素,盡量在日常生活中避免慢性闌尾炎復(fù)發(fā)。當(dāng)然,如果闌尾炎發(fā)作之后,嘔吐、發(fā)燒,情況非常明顯,此時(shí)該手術(shù)還是要手術(shù)。
03:17
闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛部位
用自己的手,順著右側(cè)的腰部往下摸,摸的時(shí)候摸到盆腔這個(gè)地方,有個(gè)骨頭往外凸起來,這個(gè)時(shí)候大概的一個(gè)定位,這個(gè)就是叫右側(cè)的髂前上棘。麥?zhǔn)宵c(diǎn)它標(biāo)準(zhǔn)的部位就是在肚臍到右側(cè)的髂前上棘,中外1/3這個(gè)部位就是標(biāo)準(zhǔn)的麥?zhǔn)宵c(diǎn)。一般來說那種急性闌尾炎,尤其是那種所謂的闌尾及周圍的化膿、滲出,甚至有膿腫形成的時(shí)候,患者比較典型的體征,就是肚臍到右側(cè)髂前上棘中外1/3處,然后是一個(gè)壓痛。如果患者形成了膿腫、周圍滲出,可能還有一個(gè)反跳痛,這是標(biāo)準(zhǔn)的闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是這么一個(gè)部位。
化膿性闌尾炎什么癥狀
在患者出現(xiàn)化膿性闌尾炎時(shí),大多會(huì)在病變的早期出現(xiàn),左上腹或者中上腹疼痛逐漸向右下腹轉(zhuǎn)移,并且會(huì)固定出現(xiàn)右下腹持續(xù)性疼痛。大多會(huì)伴有惡心,嘔吐,便秘,或者腹瀉,食欲減退等胃腸道癥狀,患者也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,寒戰(zhàn),心率加快,倦怠無力,精神不振等全身癥狀。在進(jìn)行體格檢查時(shí),會(huì)出現(xiàn)明顯的腹膜刺激癥,壓痛,反跳痛肌緊張,會(huì)出現(xiàn)右下腹包塊。也會(huì)出現(xiàn)地孔肌試驗(yàn)陽性,腰大肌試驗(yàn)陽性,結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性等檢測(cè)結(jié)果。在進(jìn)行直腸指檢時(shí),直腸右前方可能會(huì)有明顯的觸痛,壓痛等表現(xiàn)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-04-19

99516次收聽

闌尾炎開刀需要多久
闌尾炎開刀時(shí)間一般半小時(shí)到一小時(shí)之間,和患者病情嚴(yán)重程度以及手術(shù)操作熟練程度相關(guān)。無論采取開腹闌尾切除術(shù)或者腹腔鏡微創(chuàng)闌尾切除術(shù),麻醉時(shí)間都不計(jì)算手術(shù)時(shí)間。另外,患者開刀時(shí)間和患者手術(shù)方式選擇也存在一定關(guān)系,處于病變?cè)缙?,可以采取微?chuàng)手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)間相對(duì)會(huì)有所縮短,如果患者病情較重,需要采取開腹手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)間可能會(huì)有所延長(zhǎng)。手術(shù)后,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合患者病情程度采取抗炎藥物治療,同時(shí),結(jié)合患者身體恢復(fù)情況進(jìn)食,確?;颊咝g(shù)后順利恢復(fù)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-04-19

79185次收聽

如何診斷闌尾炎呢
闌尾炎是一種再正常不過的一種疾病了,很多人患上闌尾炎后都會(huì)感覺自己的腹部疼痛,這只是其中的一種方法,還有什么其他方法可以判斷闌尾炎呢,目前判斷闌尾炎的方法有很多,如果您想知道這些具體的判斷方法的話,可以往下看。
患了闌尾炎會(huì)死嗎
闌尾炎這種疾病雖然常見,手術(shù)切除后一般可以痊愈,但是闌尾炎如果是急性發(fā)作也是會(huì)死的,急性闌尾炎如果穿孔,死亡率很高,下面就為大家詳細(xì)的介紹一下患了闌尾炎會(huì)死嗎,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
人們要及早提防闌尾炎的發(fā)病原因
現(xiàn)在很多人可能會(huì)患上闌尾炎,此病會(huì)對(duì)患者的身體造成傷害。而人們一般不注重引起闌尾炎的病因,這就可能會(huì)導(dǎo)致此病的頻繁出現(xiàn),到時(shí)就很非常麻煩。因此大家要提前了解闌尾炎的病因,才能防御好此
闌尾炎孕婦適合懷孕嗎
闌尾炎能造成患者出現(xiàn)右上腹的疼痛,但是有些患者們吃一些止痛藥,疼痛就會(huì)減少了,但是對(duì)于想懷孕的闌尾炎的患者,很想知道這個(gè)疾病能不能影響自己順利懷孕。那么,闌尾炎孕婦適合懷孕嗎?
闌尾炎癥狀
闌尾炎癥狀表現(xiàn)為肚子疼,準(zhǔn)確叫做右下腹壓痛,人的闌尾多數(shù)長(zhǎng)在右下腹,每個(gè)疼痛的性質(zhì)不同,輕和重與病人的疼痛感覺和闌尾本身的位置不同有關(guān)。闌尾是活動(dòng)性比較大的器官,每個(gè)人的闌尾位置不同,有的在盲腸上方,離腹壁較近,有的在盲腸后方離后覆膜較近,在盲腸前的闌尾壓痛非常明顯,在腹壁后的闌尾,因?yàn)槲恢幂^深,按腹痛會(huì)相對(duì)弱。腹痛弱并不代表癥狀輕,尤其是老年人,疼痛的敏感性比較差,疼痛并不是很嚴(yán)重的闌尾炎也需要高度重視,完善右下腹的彩超和ct。闌尾炎還有一些癥狀,比如發(fā)熱、惡心、嘔吐也都是闌尾炎的不典型癥狀。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-10-17

62286次收聽

闌尾炎術(shù)后飲食
做了闌尾炎手術(shù),沒有排氣前不可以進(jìn)食,排氣后吃流食,第2天改成半流食,第5天后可以改成軟爛好消化的普通食物,此時(shí)不但要吃清淡容易消化的食物,還要為身體補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),維生素c等,但是要注意避免吃生冷、辛辣刺激的食物,忌吃補(bǔ)品,忌吃產(chǎn)氣的食物等,以免加重病情。
闌尾炎發(fā)作與季節(jié)有關(guān)
夏季是闌尾炎的高發(fā)季,闌尾炎發(fā)作與季節(jié)有關(guān)。2月至3月、8月至10月,兩個(gè)高峰期,需要特別注意,避免在此期間發(fā)生炎癥、患闌尾炎。一定要積極配合醫(yī)生的檢查,出現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、超聲檢查闌尾脹大、中性粒細(xì)胞白細(xì)胞升高,提示闌尾炎。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2018-09-29

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