導(dǎo)致黃疸復(fù)發(fā)的因素
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025820次瀏覽
新生兒黃疸是新生兒常見的一種病，它分為生理性黃疸和病理性黃疸。如果孩子黃疸持續(xù)時(shí)間比較短，而且會自行痊愈，那就是生理黃疸，但如果持續(xù)時(shí)間比較長，還容易反復(fù)出現(xiàn)那是病理性黃疸，應(yīng)該到醫(yī)院去治療。那么究竟導(dǎo)致黃疸復(fù)發(fā)的因素有哪些呢?
1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種現(xiàn)象，由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下，血液中的紅細(xì)胞生成過多，且這類紅細(xì)胞多不成熟，易被破壞，胎兒出生后，造成膽紅素生成過多，約為成人的兩倍;另一方面，新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝受限制等原因，造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
足月兒的生理性黃疸是在第2、3天開始，這時(shí)皮膚呈淺黃色，鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色，尿稍黃但不染尿布，第4、5天最黃，足月兒在第10、14天消退，檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會出現(xiàn)得較早、較高，也持續(xù)較久，可延遲致3周、4周消退。雖有黃疸，但孩子沒有什么不適，一般情況好。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象，不需治療。
2、母乳性黃疸
因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱為母乳性黃疸，這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒，其黃疸程度超過正常生理性黃疸，原因還不十分明了。其黃疸特點(diǎn)是：在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重，如繼續(xù)哺乳，黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降，如停止哺乳48小時(shí)，黃疸明顯下降，若再次哺乳，黃疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力，致使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄，于是血液中的膽紅素濃度增加，出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
有些小寶寶在喝母乳的時(shí)候也會出現(xiàn)黃疸，這時(shí)候黃疸就叫做母乳性黃疸。許多媽媽們在看到寶寶喝奶后出現(xiàn)黃疸就很害怕，不敢喂奶，其實(shí)母乳性黃疸不是很嚴(yán)重，它對寶寶得健康一般沒有危害。所以媽媽們都不必太過擔(dān)心，如果不放心，可以到醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生也是可以的。
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直接膽紅素和間接膽紅素合起來就是總膽紅素，總膽紅素增高我們稱為黃疸。直膽和間膽都高，如果它的程度是同等程度的，首先考慮肝細(xì)胞性的黃疸。排泄的肝外膽道梗阻也可以出現(xiàn)黃疸，但這個梗阻性的黃疸是以直接膽紅素為主。如果是溶血紅細(xì)胞破壞太多，以間接膽紅素為主，如果是肝細(xì)胞的病變，如病毒性肝炎等。肝病包括有病毒性肝炎，甲、乙、丙、戊、庚等這些肝炎，還有酗酒，有的病人自服一些抗感冒的藥物也可導(dǎo)致急性肝損傷?？菇Y(jié)核的藥物，還有一些化療藥物，肝癌，還有肝硬化等都可以出現(xiàn)膽紅素的增高。
1個月的寶寶有黃疸怎么辦
1個月的寶寶有黃疸，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取不同的治療方式。1個月的寶寶如果出現(xiàn)黃疸，有可能是母乳性黃疸的表現(xiàn)，主要是由于母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致，這時(shí)可以先停止母乳喂養(yǎng)，觀察黃疸消退情況，如果黃疸消退后，可以再次嘗試母乳喂養(yǎng)，如果黃疸再次出現(xiàn)，就是母乳性黃疸的表現(xiàn)。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用退黃藥物進(jìn)行治療，同時(shí)也要讓孩子多曬太陽，能夠促進(jìn)黃疸盡快消退。如果病情比較嚴(yán)重，需要考慮有可能是病理性黃疸的表現(xiàn)，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行抽血做肝功能檢測，然后進(jìn)行照藍(lán)光治療，大概一周左右就會逐漸緩解。
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喝葡萄糖水能去黃疸嗎
一般黃疸是指血中的膽紅素超過34.2μmol/L及以上。黃疸病因?qū)W包括溶血性、肝細(xì)胞性、膽汁淤積性及先天性四大類。溶血性最常見的是蠶豆病，進(jìn)食蠶豆后出現(xiàn)溶血，然后出現(xiàn)黃疸。肝細(xì)胞性常見的如乙肝、丙肝。膽汁淤積性，如出現(xiàn)膽總管的結(jié)石會出現(xiàn)黃疸。先天性的是良性的病變，平時(shí)可能沒有任何癥狀。喝葡萄糖對于四大類的黃疸，都不會出現(xiàn)治療作用。一旦出現(xiàn)黃疸，膽紅素超過34.2μmol/L，此時(shí)需要耐心的去消化門診，甚至住院治療，查其原因，包括病毒學(xué)、影像學(xué)、CT、核磁等檢查。
尿膽原1+33嚴(yán)重嗎
根據(jù)尿膽原1+33的結(jié)果不能說明是否嚴(yán)重。尿膽原的全稱是尿膽素原，膽素原是由于結(jié)核膽紅素在腸道細(xì)菌的作用下而形成的代謝產(chǎn)物，尿膽原是經(jīng)尿液排出體外的膽素原，正常情況下是陰性或者是弱陽性，當(dāng)尿膽原1+33時(shí)說明尿液當(dāng)中的膽素元含量比較高，多意味著患者出現(xiàn)了黃疸性疾病，比如溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸等。病情具體是否嚴(yán)重，還需要結(jié)合其他的檢查來綜合進(jìn)行分析，比如肝膽B(tài)超，或者是腹部CT，以及肝功能檢查等。同時(shí)還需要結(jié)合患者的其他癥狀表現(xiàn)，以及醫(yī)生對患者的查體檢查來綜合分析。
黃疸食療方法有哪些
新生兒黃疸病癥讓很多爸爸媽媽操碎了心。那么小的寶寶，如果送去醫(yī)院接受治療，勢必會對寶寶有負(fù)面的影響。那么有沒有食療的方法讓小寶寶健康起來、黃疸消退呢？我們一起來了解一下吧。
黃疸發(fā)作原因有哪些
新生兒黃疸的疾病我們大家都是很熟悉的，此病主要是發(fā)生在一些剛剛出生沒幾天的寶寶身上，不過此病在類型上分為兩種，所以治療的時(shí)候，家長不能盲目的治療，需要搞清楚此病發(fā)生的具體原因，那么下面我們就去了解一下新生兒黃疸產(chǎn)生的病因以及危害有哪些?
患黃疸的飲食禁忌
黃疸是常見癥狀與體征，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白，與膽紅素有較強(qiáng)的親和力，故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺。
黃疸會造成哪些危害
黃疸主要可對消化道系統(tǒng)造成損傷，可出現(xiàn)腹脹腹痛和食欲不振的反應(yīng)，且會容易嗆奶，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致喂養(yǎng)困難。若是病理性黃疸，就可能會引起肝脾腫大，并出現(xiàn)皮膚瘙癢等膽鹽血癥等并發(fā)癥。而嚴(yán)重情況下就會導(dǎo)致遠(yuǎn)期神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷，還會影響到肝腎功能。
停母乳后黃疸沒減輕怎么辦
通常情況下，停止母乳喂養(yǎng)后的新生兒體內(nèi)膽紅素代謝會發(fā)生變化，此時(shí)黃疸會逐漸減輕，但如果黃疸沒有減輕，建議通過重新開始母乳喂養(yǎng)、光療治療、藥物治療的方式緩解癥狀。
直接膽紅素偏高的原因
直接膽紅素偏高的主要原因是在肝臟合成以及膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的疾病，比如肝細(xì)胞性的黃疸，如果膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的膽道梗阻，也會引起直接膽紅素偏高。直接膽紅素是在肝臟內(nèi)由間接膽紅素和某些特殊的化合物結(jié)合之后，形成的溶于水的這樣的一種物質(zhì)。通過膽汁排泄進(jìn)入到腸道，因此導(dǎo)致直接膽紅素升高的主要原因，是在肝臟合成以及膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的疾病，常見的原因像肝細(xì)胞性的黃疸，比如慢性肝炎肝硬化，甚至是肝臟腫瘤而出現(xiàn)明顯的膽紅素代謝異常，如果肝臟疾病合并了膽紅素異常升高，往往提示著肝功能已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的受損。膽管的堵塞可以由于膽管的結(jié)石、膽管的炎癥、異物、寄生蟲或者是膽道系統(tǒng)的腫瘤以及一些其他相鄰器官，包括胰腺、十二指腸腫瘤引起的，還有某些內(nèi)科疾病，像肝內(nèi)膽汁淤積、原發(fā)性硬化性膽管炎、膽汁性肝硬化，同樣會引起肝內(nèi)小膽管膽汁的排泄障礙，也會引起直接膽紅素的升高。
新生兒黃疸需要治療嗎
新生兒黃疸有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時(shí)性黃疸，在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀，不需要治療即痊愈。而病理性黃疸則需醫(yī)療干預(yù)。
生理性黃疸和病理性黃疸怎么區(qū)分
生理性和病理性的黃疸區(qū)別主要有：生理性黃疸有一定限度，皮膚不呈淺黃色。一般4—5天黃疸程度達(dá)到高峰，約10天內(nèi)逐漸消失。病理性黃疸新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)就可以出現(xiàn)，且持續(xù)的時(shí)間較長，進(jìn)展快，從面部逐漸波及到軀干、四肢。
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黃疸引起聽力受損怎么辦
通常情況下，黃疸引起的聽力損失，一般是由于某些病毒侵犯聽神經(jīng)而造成。通常在這種情況下，患者聽力損失的程度，會比較嚴(yán)重，而且在一定的程度上，可以出現(xiàn)聽力損失進(jìn)行性加重的趨勢。一般情況下，患者如果是由于黃疸引起聽力受損的情況，在治療方式的選擇方面，與聽力損失的程度有關(guān)系。如果患者聽力損失的程度，在中度到重度，只要在聽力補(bǔ)償?shù)挠行Х秶?dāng)中，就可以先考慮使用助聽器；如果是在患者聽力損失的程度非常嚴(yán)重的情況下，助聽器已經(jīng)不能夠滿足患者聆聽的要求，就要考慮做人工電子耳蝸植入?？傊?，由于黃疸引起患者出現(xiàn)的聽力損失，需要對其進(jìn)行有效的干預(yù)。而使用的干預(yù)手段以及方法，需要根據(jù)患者聽力損失的程度，來進(jìn)行細(xì)化和分類。
