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食道癌是從下咽到食管胃結(jié)合部之間的食管上皮來(lái)源癌癥，主要有食管鱗癌和腺癌兩大類(lèi)。食道癌沒(méi)有找到明確的轉(zhuǎn)基因，不屬于遺傳基因疾病，但這個(gè)疾病有一定家族聚集性，在一個(gè)家族內(nèi)，食道癌可以在同一代或者連續(xù)2~3代內(nèi)發(fā)生。有流行病學(xué)的調(diào)查顯示，我國(guó)食管癌患者有家族史者大約為23.95%~61%，在有家族史病人中，食管癌患者以父系為主，母系次之，旁系少見(jiàn)。家族中如果有人患食道癌，子女患食道癌機(jī)會(huì)是比一般人要多很多倍，在醫(yī)學(xué)上叫做遺傳易感性食管癌。具體病因目前不是很清楚，但是通過(guò)流行病學(xué)的調(diào)查顯示，食管癌跟飲食、生活習(xí)慣、真菌、病毒感染等外部因素有一定的關(guān)系。養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，遠(yuǎn)離不健康的因素，生活中注意預(yù)防是可以降低患上食道癌的幾率。

有很多疾病都有可能會(huì)引起喉嚨的發(fā)緊，特別是在中老年的患者當(dāng)出現(xiàn)一些心臟的疾病，如心絞痛，在受涼風(fēng)之后或活動(dòng)時(shí)，就有可能會(huì)出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊，需要排除有沒(méi)有一些心臟的疾病，其次如消化不良或咽炎，以及胃食管反流也有可能引起這種喉嚨的發(fā)緊，考慮和這種胃酸的刺激以及胃和食管的動(dòng)力異常，就有可能會(huì)引起這種喉嚨的發(fā)緊。食管癌通常引起喉嚨發(fā)緊的情況是比較少見(jiàn)的，食管癌一般引起的癥狀主要有上腹的不適以及漸行性的一些吞咽困難，如果想關(guān)注一下喉嚨有沒(méi)有一些問(wèn)題，需要進(jìn)行進(jìn)一步的相關(guān)科室就診，包括耳鼻喉科及消化科以及心內(nèi)科，完善相關(guān)的檢查來(lái)去評(píng)估有沒(méi)有上述的這樣的一些疾病的存在。

食管燒灼感可以是食管癌的表現(xiàn)，但是并不典型，食管癌的典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的吞咽困難，也就是說(shuō)隨著食管癌的發(fā)展，在半年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)吞咽固體食物困難、吞咽半流食困難、吞咽流食困難，如果有這樣的情況要及時(shí)到醫(yī)院做胃鏡，做早期的明確診斷和治療。通常食道有燒灼感，最多見(jiàn)是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型癥狀就是反酸和燒心，尤其在飽餐之后，或者是臥位，或者是在夜間，或者吃了一些過(guò)于甜的食物，比方說(shuō)巧克力、濃咖啡會(huì)誘發(fā)，對(duì)于食管有燒灼感的病人，如果自己不能判斷是胃食管反流病，還是早期食管癌的表現(xiàn)，一定要到醫(yī)院來(lái)請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷。最好是做胃鏡的檢查直接判斷食管是否有炎癥，或者是潰瘍，或者是有癌癥，來(lái)進(jìn)行明確的診斷來(lái)指導(dǎo)下一步的治療，總的來(lái)講，食管的燒灼感并不是食管癌的特征性癥狀，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管燒灼感這樣的臨床癥狀。

由食管癌引發(fā)的縱隔淋巴結(jié)腫大，一般是不會(huì)消失的。主要方法是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行切除，如果食管癌發(fā)生綜合淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移的話(huà)，這就已經(jīng)說(shuō)明達(dá)到食管癌的晚期，一般這種情況下，治愈率是不高的，同時(shí)還要看一下縱隔淋巴結(jié)腫大的一些原因，很有可能是炎癥所導(dǎo)致的，也有可能是腫瘤所導(dǎo)致的，但是如果是感染所導(dǎo)致的。如果在感染得到控制之后，腫大可能會(huì)自行的消失，但是在沒(méi)有明確原因之前，還是要建議去醫(yī)院明確一下，做隔淋巴結(jié)腫大的原因，對(duì)癥治療，以便達(dá)到早日恢復(fù)正常的效果。

食道癌放療會(huì)有些上火的癥狀，比如口干舌燥，也會(huì)出現(xiàn)一些全身癥狀，會(huì)有白細(xì)胞下降，還有血色素下降、貧血。食管癌通過(guò)放射線(xiàn)來(lái)治療腫瘤，中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)它是一種熱毒燥。尤其是越上段的腫瘤，越容易引起這種所謂的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者覺(jué)得口干舌燥想喝水和嗓子疼，尤其是有些病人比較嚴(yán)重的時(shí)候，喝水吞咽吞唾沫等，都會(huì)疼得非常厲害，主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些癥狀。腫瘤到了中段下段的時(shí)候，放療的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生放射性食管炎的癥狀，病人吃東西的時(shí)候，會(huì)覺(jué)得胸骨后的疼痛感特別強(qiáng)烈，放射線(xiàn)引起來(lái)的是食管放射炎這些局部的癥狀，還包括一些全身癥狀，會(huì)有白細(xì)胞下降，還有血色素下降、貧血。整個(gè)過(guò)程來(lái)說(shuō)，還有一類(lèi)是放療最可怕的并發(fā)癥，尤其潰瘍型的，這種食管癌潰瘍型食管指的是腫瘤，它不是突出到管腔里，它是往下走，食管像有一個(gè)坑一樣的，食管壁相對(duì)來(lái)說(shuō)比較薄比較脆弱。尤其在放療效果比較好的時(shí)候，有可能就放穿了，即這一塊潰瘍的地方穿孔了，形成一個(gè)食道瘺。所以在放療前要經(jīng)過(guò)充分的評(píng)估，病人到底是蕈傘型，還是潰瘍型。蕈傘型是腫瘤突出到了食管的管腔里頭，一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有什么問(wèn)題。但是如果是潰瘍性的，化放療過(guò)程中一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。