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骨肉瘤的種類有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026159次瀏覽

骨肉瘤應(yīng)高度重視他,此腫瘤是惡性腫瘤,危害病人的生活質(zhì)量和生命,出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí),一般病變已經(jīng)發(fā)生一段日子,并且剛開始疼痛的時(shí)候常被病人誤解為關(guān)節(jié)扭傷等,今天我們大家一起來看看骨肉瘤的種類:

1.毛細(xì)血管擴(kuò)張型骨肉瘤 較少,僅占百分之五,是惡性度較高的成骨肉瘤。病史短,腫瘤生長迅速,X線片為溶骨性破壞。大體標(biāo)本腫瘤呈梭形腫脹,皮質(zhì)變薄,為紅褐色血竇,竇壁有腫瘤組織。鏡下:在充滿血液的腔隙里存在惡性腫瘤細(xì)胞及腫瘤性骨樣組織,X線片和低倍鏡觀察相似于動脈瘤樣骨囊腫。

2.小圓細(xì)胞骨肉瘤 少見,惡性度高,預(yù)后差。X線片為溶骨性破壞,肉眼所見灰白魚肉樣,鏡下由大量密集的小圓細(xì)胞組成,細(xì)胞呈圓形、卵圓形、短梭形,包膜界限不清,胞質(zhì)量少,核大小不等,核仁不清楚,細(xì)胞間有結(jié)締組織分隔。細(xì)胞間可見腫瘤性骨樣組織。

3.纖維組織細(xì)胞型骨肉瘤 發(fā)病年齡通常在第3個年齡組之后。X線片為溶骨性破壞累及長骨骨端,有時(shí)有棉團(tuán)狀或云霧狀的陰影。很少有典型的骨膜反應(yīng)。鏡下視野有特征性的多形性梭形細(xì)胞及多核巨細(xì)胞,許多多核巨細(xì)胞有怪形核,有時(shí)有炎癥背景,特征性的車輻狀或螺旋狀排列,有時(shí)細(xì)胞可以有少數(shù)突起,像所有的成骨肉瘤一樣,多形細(xì)胞彌漫排列,鏡下還可見典型的腫瘤樣骨及骨樣組織形成。

4.髓內(nèi)高分化骨肉瘤 極少見,是惡性度低的骨肉瘤,發(fā)病年齡較大,癥狀輕,X線相似纖維異樣增殖癥,但邊界不清,侵犯或穿透皮質(zhì)。大體標(biāo)本為灰白色橡皮樣,鏡下為大量增生的纖維細(xì)胞,這些細(xì)胞核染色深,形態(tài)不一,細(xì)胞間可見數(shù)量不等的腫瘤性骨樣組織及骨。

5.多中心型骨肉瘤 現(xiàn)代學(xué)者認(rèn)為骨肉瘤是全身性疾病,多數(shù)為單發(fā)的病灶和現(xiàn)代檢測方法不能查出的微小病灶組成。多發(fā)型者少見,多個腫瘤病灶同時(shí)出現(xiàn),而成年病人先為單發(fā)病灶,而后逐漸多發(fā)。均好發(fā)于長骨,X線表現(xiàn)為成骨型,AKP很高,預(yù)后較差,多無內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。

6.皮質(zhì)內(nèi)骨肉瘤 極少見,病變常發(fā)生于脛骨干的骨皮質(zhì)內(nèi),X線在皮質(zhì)內(nèi)有透光區(qū),周圍有硬化,相似骨樣骨瘤。鏡下同于一般的成骨肉瘤??蓮?fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。

7.骨旁骨肉瘤 常見,好發(fā)于30~40歲病人的股骨后側(cè)。典型的X線表現(xiàn)為相當(dāng)致密的陰影,位于正常骨皮質(zhì)的表面,向周圍軟組織侵犯。X線片或CT可見腫瘤與皮質(zhì)之間有放射透光縫隙。腫瘤表面呈完整的分葉狀,邊緣不規(guī)則。肉眼可見腫瘤為高度硬化的腫塊。鏡下:腫瘤為大量增生的梭形細(xì)胞,有輕度異形性,核分裂少見,其中可見中等量膠原纖維。這些梭形細(xì)胞間可見腫瘤性骨及骨樣組織生成。有時(shí)尚可見分化好的骨內(nèi)病灶。預(yù)后較好。

8.去分化骨旁骨肉瘤 罕見,可以從低度惡性骨旁骨肉瘤發(fā)展而成或由先前切除不徹底的低度惡性骨旁骨肉瘤復(fù)發(fā)而成高度惡性腫瘤。X線相似于傳統(tǒng)型骨肉瘤。鏡下可見分化較好的梭形細(xì)胞成分,平行而不規(guī)則的骨小梁排列,相鄰部位可見高度間變纖維肉瘤成分并可見腫瘤性骨及骨樣組織生成。預(yù)后相似于傳統(tǒng)型骨肉瘤。

9.骨膜骨肉瘤 很少見,好發(fā)于青年人的長骨干的表面,向外生長形成透光性軟組織腫塊,邊緣不清。中間可見放射狀骨針垂直于長骨干。肉眼腫瘤分葉狀,有明顯的軟骨,其中有鈣化和骨化。鏡下為分葉狀惡性軟骨組織可見纖細(xì)的花邊狀的骨樣組織生成,病變晚期可侵犯髓腔。預(yù)后較好。

10.高度惡性表面骨肉瘤 較少見,常發(fā)生在股骨干的表面,骨皮質(zhì)表面與髓腔不相通。X線像骨膜骨肉瘤。肉眼所見腫瘤體積較大,常見出血壞死。鏡下為高度間變的腫瘤,細(xì)胞形成腫瘤性骨及骨樣組織。預(yù)后與傳統(tǒng)型骨肉瘤相同。

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骨肉瘤是癌癥嗎
骨肉瘤是骨的惡性腫瘤中非常常見的一種,俗稱骨癌,屬于癌癥,好發(fā)于青少年和兒童的群體?;颊呖梢猿霈F(xiàn)骨骼關(guān)節(jié)或者四肢疼痛,病灶這個地方會出現(xiàn)局部的腫塊,四肢活動困難及運(yùn)動障礙等,以及也會向其它組織和器官轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),甚至發(fā)熱、體重下降、貧血,這些全身的癥狀。由于骨肉瘤屬于惡性程度比較高的腫瘤,青少年和兒童患者往往病情嚴(yán)重,死亡率也比較高,所以說盡早地發(fā)現(xiàn)、盡早診斷,采用手術(shù)及化療為主的綜合治療是非常重要的。
什么是骨肉瘤
骨肉瘤指的是一種惡性骨腫瘤,可成性為溶骨性和成骨性的,腫瘤細(xì)胞可直接產(chǎn)生骨樣組織,多發(fā)病于青少年,主要病變位置是股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端。骨肉瘤組織當(dāng)中所含的軟骨成分是不同,而且纖維組織和增生骨組織也是不一樣。骨肉瘤會使患者出現(xiàn)局部明顯的疼痛,多為持續(xù)性的疼痛,尤其是在晚上睡覺時(shí)疼痛會加重,并伴有局部有明顯腫塊和附近關(guān)節(jié)活動受限,局部皮膚也會有明顯升高和靜脈怒張等癥狀。需要通過手術(shù)的方法將腫瘤切除掉,切除之后還需要配合放療或化療的方法控制癌細(xì)胞擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,才能減輕臨床癥狀,延緩患者生命。在手術(shù)之后由于患者的肢體功能會出現(xiàn)障礙,需要在一定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行功能性的鍛煉和恢復(fù)。
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2021-02-02

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骨肉瘤有哪些癥狀表現(xiàn)
骨肉瘤癥狀表現(xiàn)有疼痛和腫脹、有腫塊。骨肉瘤主要表現(xiàn)為骨骼和鄰近的關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的疼痛和腫脹,在早期時(shí)僅表現(xiàn)為疼痛活動之后疼痛會加劇,隨著病情發(fā)展,疼痛部位可觸及到明顯的腫塊,并隨之長大,這種疼痛感多呈現(xiàn)為持續(xù)性,尤其是在休息的時(shí)候疼痛比較嚴(yán)重,一般的止痛藥物是沒有辦法徹底緩解的。對于病情比較嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)骨質(zhì)強(qiáng)度改變?nèi)菀自斐刹±硇怨钦?,造成骨折部位疼痛腫脹和功能障礙。骨肉瘤需要做到早發(fā)現(xiàn)和早治療才能避免病情加重,一旦出現(xiàn)可疑現(xiàn)象后,需及時(shí)到醫(yī)院就診,通過手術(shù)的方法進(jìn)行切除。在治療期間要臥床休息,盡量避免過度勞累和劇烈運(yùn)動,以免加重關(guān)節(jié)負(fù)荷。
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2021-02-02

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骨肉瘤的癥狀有哪些
骨肉瘤的癥狀有骨骼出現(xiàn)腫脹和疼痛的癥狀,并且會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。在患病以后通常會導(dǎo)致病變周圍的關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛和發(fā)熱以及腫脹的癥狀,還會引起功能障礙,可能會表現(xiàn)出屈伸不利和活動受限,病情的加重會引起高熱不退和呼吸急促,也有導(dǎo)致昏迷或者休克的可能性,具體的癥狀需要根據(jù)個人的體質(zhì)以及病情的損害程度決定,不能夠一概而論。出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸脹以及刺激性的疼痛,要到醫(yī)院配合醫(yī)生進(jìn)行影像學(xué)檢查,通常會包括CT檢查或者X線檢查,也需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查和同位素骨掃描檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下能夠診斷出是否出現(xiàn)病變,也可以診斷出病情的損害程度,病變的情況下要及時(shí)的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
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2021-02-02

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得了骨肉瘤可以活多久
骨肉瘤可以活1年到5年左右,由于病情狀況不同,個人體質(zhì)不同,所以存活的時(shí)間會有所差異。骨肉瘤在早期時(shí)通過手術(shù)的方法進(jìn)行切除之后,一般是可以存活5年左右時(shí)間的,但發(fā)展到了病情晚期,就有可能出現(xiàn)癌細(xì)胞明顯擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,嚴(yán)重威脅到患者生命,存活的時(shí)間也會相對減少,多數(shù)在1年左右。骨肉瘤屬于一種惡性病變,會導(dǎo)致骨質(zhì)受到破壞,容易造成局部出現(xiàn)明顯的腫脹和疼痛,甚至還會引起病理性骨折和局部皮膚紅腫,也有可能會出現(xiàn)全身癥狀?;颊咝枰龅皆绨l(fā)現(xiàn)和早治療,才能避免病情加重,對于晚期患者應(yīng)配合放療或者靶向藥物治療,能夠殺死體內(nèi)的癌細(xì)胞,也能使病情得到有效控制,延緩患者生命。
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2021-02-02

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得了骨肉瘤一定要截肢嗎
骨肉瘤并不一定要截肢治療,具體的情況需要根據(jù)個人的病情輕重程度決定。骨肉瘤屬于是惡性腫瘤疾病,多數(shù)是環(huán)境因素或是感染等多種原因誘發(fā),會使患者局部的骨骼有腫瘤滋生,可能會引起骨骼疼痛和局部脹痛以及突起癥狀。大多數(shù)病情發(fā)現(xiàn)較早和并沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移以及擴(kuò)散時(shí),可以通過手術(shù)切除和化療的方法治療,并不需要截肢?;颊叩牟“l(fā)較晚伴隨有局部組織浸潤時(shí),則需要截肢治療,能夠防止局部骨組織持續(xù)浸潤和病情發(fā)展,能夠防止病情加重,有利于延長生存時(shí)間。病情治療期間要加強(qiáng)自身營養(yǎng)補(bǔ)充,增加自身免疫力。要避免吃油膩刺激性食物,可能會導(dǎo)致治療效果受到影響。
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2021-02-02

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骨肉瘤自我檢查方法
骨肉瘤是一種危害生命的疾病,它早期的癥狀是不明顯的,了解骨肉瘤的自我檢查方法是十分重要的,可在早期有效的發(fā)現(xiàn)骨肉瘤的發(fā)生,不會耽誤最佳治療時(shí)間,那么現(xiàn)在就讓我們一起來了解一下骨肉瘤自我檢查方法這個問題吧!
早期骨肉瘤能根治嗎
因?yàn)楣侨饬鲈谥委熯^程中會經(jīng)常反反復(fù)復(fù)發(fā)作,更有甚者在早期發(fā)現(xiàn)骨肉瘤病癥后就馬上去醫(yī)院做治療,可效果并不是那么理想,為此對早期骨肉瘤的是否能根治產(chǎn)生了懷疑,那么早期骨肉瘤能根治嗎?下面我?guī)Т蠹襾砜聪隆?/div>
骨肉瘤有什么明顯癥狀
每一個孩子,都是父母的心頭肉,孩子生病的時(shí)候,父母比孩子還要難受,恨不得是自己生病。偏偏骨肉瘤就好發(fā)于兒童和青少年,讓很多孩子和家長都收到很多的傷害。那么骨肉瘤有什么明顯癥狀?
骨肉瘤的飲食禁忌是什么
骨肉瘤是一種多發(fā)于青少年人群的疾病,這種疾病對于青少年骨骼的損傷是很大的,所以一旦出現(xiàn)有骨肉瘤的現(xiàn)象,一定要及時(shí)去醫(yī)院治療,而且飲食也要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議來調(diào)理,今天我們就來說一說,骨肉瘤的飲食禁忌是什么?
骨肉瘤生存的幾率有多大
眾所周知,骨肉瘤惡性程度極高,其發(fā)病率在原發(fā)性惡性腫瘤中占據(jù)首位。由于人們對骨肉瘤不了解,導(dǎo)致很多患者對骨肉瘤產(chǎn)生了恐懼感,加之骨肉瘤很容易發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,給患者帶來極大的痛苦,同時(shí)大大增加治療的難度。對于確診為骨肉瘤的患者,最關(guān)心的問題就是骨肉瘤生存的幾率是多少呢?,下面就來一起了解一下。
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什么是骨肉瘤
骨肉瘤為骨原發(fā)的最常見的惡性腫瘤之一,其惡性程度很高,以青少年群體為多見,大多好發(fā)于股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端、肱骨近端的干骺端。其發(fā)病原因?yàn)楣趋乐虚g充質(zhì)細(xì)胞增生,引起的腫瘤性成骨。其臨床表現(xiàn)主要為逐漸隆起的軟組織包塊,可以伴有局部疼痛與功能障礙的情況。局部疼痛可呈持續(xù)性,夜間加重,并伴有全身惡液質(zhì)或鄰近關(guān)節(jié)活動受限。腫瘤表面皮溫升高,可出現(xiàn)靜脈怒張。骨肉瘤的治療,是以手術(shù)為主的綜合治療。骨肉瘤經(jīng)病理確診后,即開始前期的化療或放療,切除腫瘤組織是骨肉瘤治療中重要的步驟。隨著腫瘤外科技術(shù)的提高和內(nèi)置物研究的發(fā)展,肢體保存療法顯示出較好的治療前景。腫瘤組織切除后的鞏固性化療或放療,對控制腫瘤轉(zhuǎn)移以及提高患者的生存率,非常重要。