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警惕肝癌患者低血糖癥狀表現(xiàn)是什么

發(fā)布時(shí)間:2022-05-201949次瀏覽

有少數(shù)肝癌患者會(huì)出現(xiàn)心慌、出冷汗,甚至因?yàn)橥话l(fā)的昏迷到醫(yī)院就診,化驗(yàn)血糖就會(huì)發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的低血糖,這是因?yàn)楦伟┎l(fā)低血糖所致。

低血糖癥是肝癌常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,在臨床學(xué)約有10%~30%患者可出現(xiàn)不同程度的自發(fā)性低血糖,常見(jiàn)表現(xiàn)為頭暈、心慌、出冷汗、眼前發(fā)黑等,嚴(yán)重者可致昏迷、休克,甚至死亡。

那么肝癌患者為什么會(huì)出現(xiàn)低血糖呢,其發(fā)病機(jī)制又是什么呢?

一、肝癌細(xì)胞會(huì)分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì),或分泌一種胰島β細(xì)胞刺激因子,這些物質(zhì)能夠降低血糖。

二、因?yàn)楦渭?xì)胞的存活或增殖需要代謝葡萄糖,加上殘留肝組織的糖原儲(chǔ)備不足,而肝癌巨大時(shí)能夠消耗大量的葡萄糖。

三、癌瘤壓迫腹膜未知感受器,阻止交感神經(jīng)對(duì)肝臟之興奮,不能激活糖原和有效的緩沖血糖水平。

四、肝臟患者食欲降低,消化和吸收功能障礙,導(dǎo)致葡萄糖攝入不足。

對(duì)于出現(xiàn)低血糖的患者,癥狀輕微者可以吃些糖果,或者喝適量的糖水來(lái)糾正低血糖,通常狀況下,通過(guò)食補(bǔ)可使低血糖的癥狀迅速得到緩解,但是若是癥狀比較嚴(yán)重,患者需要靜脈注射葡萄糖才能糾正低血糖。

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肝癌會(huì)表現(xiàn)肝臟無(wú)回聲區(qū)嗎
不一定,因?yàn)樵诟闻K的部位上面就,有很多肝臟上面出現(xiàn)了低回性的結(jié)節(jié),低回性結(jié)節(jié)的性質(zhì)是什么,有的是囊腫,有的是血管瘤,有的還是肝癌,還有的是這種腺瘤等等,還有的甚至是肝硬化的結(jié)節(jié),就需要臨床上面來(lái)進(jìn)行鑒別,需要借助現(xiàn)代的一些檢測(cè)手段,包括ct,磁共振,b超等等來(lái)進(jìn)行檢測(cè),還要結(jié)合一些血液常規(guī)的結(jié)果,比如肝功能,甲胎球蛋白,然后c199等等來(lái)進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷。甚至有時(shí)候還要追查病人的病史,有沒(méi)有什么乙肝、丙肝等等這些肝炎的基礎(chǔ)來(lái)進(jìn)行綜合的判斷,尤其是影像學(xué)ct,磁共振等等,在低回聲結(jié)節(jié)的判斷上面起到了非常非常好的作用。所以,在臨床上面發(fā)現(xiàn)一個(gè)低回聲結(jié)節(jié)的時(shí)候,不要驚慌,也不要害怕,有時(shí)候先進(jìn)的診療設(shè)備能夠做到一個(gè)很明確的診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2021-12-30

86370次收聽(tīng)

01:36
沒(méi)有乙肝會(huì)得肝癌嗎
大多數(shù)的肝癌都是乙肝導(dǎo)致的,不過(guò)其他的原因可能也會(huì)導(dǎo)致肝臟的疾病,甚至發(fā)展為肝癌,如脂肪肝、酒精肝、自身免疫系統(tǒng)的肝病,或者是藥物性的肝病,同樣也會(huì)導(dǎo)致肝臟的損害,嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)肝臟的惡性病變,肝臟腫瘤等。除了乙肝之外,其他的像酒精性、脂肪肝,其他非病毒性的原因,也會(huì)導(dǎo)致肝臟腫瘤。另外在病毒學(xué)的原因方面,除了乙肝之外,丙肝也可能會(huì)出現(xiàn)肝臟惡性疾病,不過(guò)現(xiàn)在丙肝可以通過(guò)治療達(dá)到治愈,所以這種情況比較少見(jiàn)。
膽管肝癌治療方法
肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌是原發(fā)性肝癌的一種臨床病理類(lèi)型,約占原發(fā)性肝癌的百分之五到三十。肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌發(fā)病率較低,早期缺乏特異性臨床表現(xiàn),確診率低,對(duì)放療、化療不敏感,因此其預(yù)后也較差。
繼發(fā)性肝癌的治療
早期肝癌治療首選手術(shù)切除,但不是所有的肝癌患者都適合手術(shù)。只有心肺功能較好,肝臟腫瘤較局限,沒(méi)有轉(zhuǎn)移條件,無(wú)手術(shù)禁忌癥的患者才適宜手術(shù)。對(duì)于其他期肝癌,手術(shù)的療效與消融或介入相當(dāng),但對(duì)患者損傷較大,故對(duì)于中晚期肝癌,一般推薦非手術(shù)治療。
肝癌伴腹水者如何治療
肝腹水是晚期肝癌常見(jiàn)的并發(fā)癥,肝癌伴腹水者的治療重點(diǎn)就是解毒抗病毒,降低門(mén)脈壓及護(hù)肝,還要預(yù)防其它疾病的發(fā)生。
怎么評(píng)價(jià)肝癌射頻消融的治療效果
肝癌射頻消融治療效果通常在一個(gè)月左右做增強(qiáng)CT或者核磁,同時(shí)結(jié)合腹部的超聲以及肝臟的超聲造影判斷腫瘤是夠完全滅活。肝癌射頻消融治療結(jié)束以后,第一次療效評(píng)價(jià)在一個(gè)月左右,做增強(qiáng)CT或者核磁,同時(shí)結(jié)合腹部的超聲以及肝臟的超聲造影來(lái)綜合判斷腫瘤是否被完全滅活,如果完全滅活,在影像學(xué)評(píng)價(jià)為完全消融成功的情況下,三個(gè)月以后,再來(lái)復(fù)查。如果在一個(gè)月影像學(xué)評(píng)價(jià)時(shí),腫瘤的內(nèi)部或者是周?chē)杂猩倭炕钚缘哪[瘤組織,根據(jù)患者的腫瘤殘留的情況和患者的身體狀況,評(píng)價(jià)患者是否能夠進(jìn)行再次的射頻消融治療,治療成功后,建議患者每三個(gè)月復(fù)查一次,超過(guò)兩年以后的患者,建議每次到六個(gè)月復(fù)查一次,每次復(fù)查都要進(jìn)行影像學(xué)和血液學(xué)的檢查,影像學(xué)就是增強(qiáng)CT或核磁,結(jié)合腹部的超聲,
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2020-03-24

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肝昏迷由那些原因引起的
肝昏迷是由肝硬化、肝功能失代償引起、肝性腦病引起的比較多。由于肝臟的功能失代償,有很多毒素是在肝臟中解毒然后到人體內(nèi),但如果肝功能受到了影響,產(chǎn)生了失代償,沒(méi)法有效的把一些在肝臟內(nèi)的毒物降解掉,尤其一些神經(jīng)毒性的毒物,可能會(huì)進(jìn)入到腦子內(nèi)引起肝昏迷,尤其在肝功能失代償?shù)那闆r下,這些神經(jīng)毒物沒(méi)法有效的降解,可能會(huì)引起腦組織,對(duì)毒素的反應(yīng)增加,而且增加血腦屏障的通透性,使很多神經(jīng)毒性藥物進(jìn)入到腦組織內(nèi),產(chǎn)生肝昏迷。肝昏迷也叫肝性腦病,是肝硬化晚期的一些典型的表現(xiàn),這時(shí)候患者的病程比較晚,治療起來(lái)會(huì)比較困難,治療后的預(yù)后也比較差,肝性腦病是肝功能C級(jí)的一項(xiàng)重要診斷指標(biāo)。一旦發(fā)生肝性腦病,患者基本上就不再適宜根治性的治療手段,比如手術(shù)切除和局部消融治療就不再適用了,臨床會(huì)采用一些對(duì)癥的,支持的療法進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2020-03-24

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02:30
小肝癌是怎么回事
小肝癌病理定義為肝內(nèi)單發(fā)的小于三厘米的肝癌,也可以定義為肝內(nèi)兩個(gè)腫瘤直徑之和小于等于三厘米。小肝癌處于肝腫瘤的早期,患者有根治的機(jī)會(huì)。小肝癌根治的手段有手術(shù)切除和局部消融治療,隨著局部微創(chuàng)治療技術(shù)的進(jìn)步,可以選擇微創(chuàng)局部消融治療(射頻消融、微波消融等)。因此。小肝癌往往不需要開(kāi)腹做手術(shù)治療,也可以獲得與手術(shù)切除相根治的機(jī)會(huì)和效果。對(duì)于小肝癌,尤其是小于三厘米的肝癌,手術(shù)切除和局部的微創(chuàng)消融治療,腫瘤控制率、局部復(fù)發(fā)率和患者的長(zhǎng)期生存率相似。其中在術(shù)后并發(fā)癥方面,局部的微創(chuàng)治療優(yōu)于手術(shù)切除治療。局部的腫瘤控制,略低于手術(shù)切除。但是患者的總生存期兩者是相似的。
02:24
肝癌射頻消融術(shù)復(fù)發(fā)率
肝癌射頻消融復(fù)發(fā)率與操作者的手法和經(jīng)驗(yàn)有一定關(guān)系。射頻消融后局部復(fù)發(fā)率五年一般是10%到23%。射頻消融跟手術(shù)切除效果相似,對(duì)于腫瘤的局部治療效果較好,但是并不能控制肝內(nèi)其他部位的新生腫瘤生長(zhǎng)。據(jù)報(bào)道,無(wú)論是手術(shù)切除還是射頻消融治療,肝內(nèi)的復(fù)發(fā)和新生率五年能夠達(dá)到60%到70%,因此患者需要術(shù)后定期隨訪觀察,一旦有了新發(fā)病灶要及時(shí)進(jìn)行再次治療。射頻消融的優(yōu)勢(shì)在于,如果發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有復(fù)發(fā)和新生病灶以后,可以很方便的進(jìn)行再次治療,但是手術(shù)切除治療,患者已經(jīng)做過(guò)一次手術(shù)治療,如果再做第二次或第三次的手術(shù)切除治療,會(huì)受到以前術(shù)后粘連的影響,影響后期的治療效果。因此射頻消融治療能夠反復(fù)多次的進(jìn)行。
02:46
肝癌患者能否手術(shù)
肝癌患者應(yīng)該盡可能的手術(shù)治療,因?yàn)槟壳笆中g(shù)治療是肝癌的主要治療手段,也是肝癌能夠治愈和根治的主要技術(shù)手段。肝臟的手術(shù)治療主要指的是肝切除,在西方國(guó)家也指的是肝移植手術(shù),肝移植和肝切除是肝癌的最主要的治療手段。此外,射頻也是肝臟的根治性手術(shù)之一,其他的像放療、化療、靶向治療、中醫(yī)中藥以及鐳放射治療都屬于肝臟的輔助治療。因此能夠施行手術(shù)治療的患者一定盡可能的采取手術(shù)治療,因?yàn)榭梢赃_(dá)到根治的水平。
肝癌傳染嗎
肝癌本身不會(huì)傳染,惡性腫瘤本身不具有傳染性,但是引起肝癌的因素,有可能具有傳染性,比如說(shuō)肝炎病毒,無(wú)論是乙肝、丙肝、還是丁肝、戊肝、它們都具有傳染性,這些是導(dǎo)致肝癌發(fā)生的一個(gè)原因。引起肝癌的病毒,它本身是具有傳染性的,但是這種病毒,它是通過(guò)血液、體液的傳染,比如我們輸血、淚液、唾液,這種體液分布,引起的傳染,而不是通過(guò)這種接觸傳染,比如說(shuō)握手、擁抱這些它是不會(huì)傳染的。它是通過(guò)體液進(jìn)行傳染的,所以說(shuō)對(duì)肝癌,它的這個(gè)傳染,我們一定要清晰的認(rèn)識(shí),癌腫瘤本身不具有傳染性,但是導(dǎo)致肝癌產(chǎn)生的病毒,它是具有傳染性,而且這個(gè)病毒傳染性是通過(guò)體液的,而不是通過(guò)簡(jiǎn)單的身體接觸傳染。我們體液可以傳播這種肝炎的病毒,所以我們對(duì)這個(gè)要有明確的認(rèn)識(shí)。其他的像肝癌的話,有的是共同生活背景,可以導(dǎo)致肝癌共同發(fā)生,好像是肝癌在家族中,或者你的朋友當(dāng)中,或者說(shuō)地區(qū)有這種傳染性,事實(shí)上它只是因?yàn)?,有共同的這種生活的背景,這個(gè)不屬于傳染性,只是有肝癌的地域差別。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2020-03-02

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什么原因會(huì)引起肝癌
病毒性肝炎、酒精都會(huì)引起肝癌。肝癌有一些比較特殊的致病因素。人們常說(shuō)的病毒性肝炎會(huì)引起肝癌。以前中國(guó)大概有10%的人群都攜帶乙肝病毒,現(xiàn)在通過(guò)注射乙肝疫苗、母嬰阻斷,患病比例明顯下降,另外一個(gè)因素是酒精,長(zhǎng)期飲酒的患者發(fā)生肝癌的幾率會(huì)高很多。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16

2018-09-21

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01:28
肝臟結(jié)節(jié)和肝癌區(qū)別
肝臟結(jié)節(jié)是屬于一個(gè)比較大的概念,肝臟結(jié)節(jié)是由于各種各樣的因素導(dǎo)致的肝臟纖維組織出現(xiàn)增生,并且引起肝小梁排列紊亂所形成。通常情況下,肝臟結(jié)節(jié),可以既包括肝癌這種惡性的腫瘤。同時(shí),肝臟結(jié)節(jié)也可以包括肝硬化、良性結(jié)節(jié)、寄生蟲(chóng)、肝包蟲(chóng)病,或者是肝腺瘤等一些良性的疾病;而肝癌的范圍,則可能更局限,肝癌范圍更小。因此,在臨床當(dāng)中,如果患者出現(xiàn)肝臟的病變,并不是特別明確的時(shí)候,醫(yī)生就會(huì)下一個(gè)肝臟占位性的病變的診斷。實(shí)際上,醫(yī)生下肝臟占位性病變?cè)\斷的原因,主要是因?yàn)榛颊咚憩F(xiàn)出來(lái)的是肝臟的結(jié)節(jié)。肝臟的這種病變性質(zhì),到底是不是肝癌,需要患者進(jìn)一步通過(guò)ct檢查、核磁檢查或者是病理,才能夠確認(rèn)這種肝臟占位性病變的性質(zhì)。
肝癌晚期頭暈惡心嘔吐怎么辦
癌癥在生活中對(duì)人們的影響是很大的,它會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活的心理。這個(gè)疾病對(duì)人體的傷害很大,如果沒(méi)有及時(shí)治療,會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,甚至有性命之憂,尤其癌癥晚期的時(shí)候,而且還有可能出現(xiàn)一些可怕的病發(fā)癥,治療起來(lái)會(huì)更復(fù)雜,也會(huì)很痛苦。
迎接“小肝癌時(shí)代”
肝臟是一個(gè)“沉默的器官”,肝癌也幾乎是一個(gè)“啞巴病”。一般到了晚期才會(huì)有乏力、納差、消瘦等癥狀,靠自身的感覺(jué)和癥狀早期診斷肝癌,幾乎是件不可能的事。曾幾何時(shí),我國(guó)的肝癌發(fā)現(xiàn)時(shí)多已晚期,加之肝硬化背景,治療難度大,手術(shù)并發(fā)癥多,療效通常不好,生存期短,令廣大肝癌患者“談肝色變”,將肝癌冠以“癌中之王”。