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腎衰竭的診斷是什么

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025317次瀏覽

腎衰竭的診斷是什么,日常生活中有一些人會(huì)出現(xiàn)腎臟方面的疾病的,其實(shí)面對(duì)腎臟這個(gè)部位還是要重視一下診斷的,那么腎衰竭如何進(jìn)行診斷呢,其實(shí)診斷的方法還是很多的,了解這個(gè)腎衰竭就需要考慮很多的診斷方法的,那么如何診斷呢?

腎臟病史,出現(xiàn)腎臟以外的各系統(tǒng)各臟器功能障礙,實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)代謝產(chǎn)物在血中堆積,有一系列電解質(zhì)紊亂。酸堿平衡失調(diào),內(nèi)分泌障礙一般可確立診斷,確立尿毒癥的診斷。之后應(yīng)進(jìn)一步明確引起尿毒癥的原因即原發(fā)病的診斷近期有無(wú)影響腎功能惡化的誘因如尿路梗阻,感染,脫水,心力衰竭。

使用損害腎臟藥物,手術(shù),麻醉,休克以及原發(fā)病近期重新活躍等,B超和CT檢查應(yīng)表現(xiàn)雙腎萎縮。放射性核素腎圖表現(xiàn)雙側(cè)無(wú)功能腎,ECT表現(xiàn)腎血流量極度減少,腎小球?yàn)V過率極度下降。

腎衰竭時(shí),原來(lái)腎臟疾病的癥狀和體征往往被掩蓋而主要表現(xiàn)腎功能不全的癥狀和體征,甚至以某一系統(tǒng)某一臟器損害為主訴就診。如惡心,嘔吐,食欲缺乏,嘔血,黑糞。胃鏡檢查胃內(nèi)有潰瘍易誤診為消化系統(tǒng)疾病,以貧血,出血。

腎衰竭的疾病診斷

為主訴時(shí)易誤診為血液疾病周圍血象表現(xiàn)全血細(xì)胞減少,骨髓表現(xiàn)各系列增生低下呈再生障礙性貧血的骨髓象。若以心悸、氣短、心力衰竭,心包炎表現(xiàn)為主時(shí),易誤診為心血管疾病。以咳嗽、咳痰、咯血、肺部音、胸膜摩擦音等尿毒癥肺為突出表現(xiàn)時(shí),可誤診為呼吸系統(tǒng)疾病。以脫鈣,骨骼疼痛。

病理性骨折為突出表現(xiàn)時(shí)易誤診為內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,皮疹、皮膚癌癢、皮膚尿素霜時(shí),可誤診為皮膚病,臨床醫(yī)師必須提高對(duì)尿毒癥的警惕充分認(rèn)識(shí),尿毒癥復(fù)雜的臨床表現(xiàn)方能及時(shí)作出正確診斷,注意腎疾病史進(jìn)行尿液常規(guī)檢查,腎功能的檢查酸堿平衡檢查電解質(zhì)檢查B超CT檢查,應(yīng)表現(xiàn)雙側(cè)萎縮腎以使極早確立正確診斷。

腎衰竭的診斷是很重要的,其實(shí)只有重視一下這個(gè)疾病,臨床上好好的診斷才能夠知道是不是得了腎衰竭了,對(duì)于腎衰竭來(lái)說,檢查診斷的時(shí)候需要考慮臨床表現(xiàn),只有詳細(xì)的診斷才能夠知道是不是腎衰竭了。

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急性腎功能衰竭,如果病情發(fā)現(xiàn)及時(shí),給予積極的治療,病情可以治愈。下面具體進(jìn)行分析。急性腎功能衰竭的發(fā)病原因,都是由于腎臟血流量急劇減少,藥物的因素,急性傳染病如流行性出血熱等原因引起的。如果病情能夠及早發(fā)現(xiàn),并且積極的給予治療,這時(shí)腎功能衰竭的病情可以治愈,如流行性出血熱,又稱腎綜合征出血熱。這時(shí),如果患者并發(fā)急性腎功能衰竭,我們積極的給予保護(hù)腎功能,改善腎功能及對(duì)癥治療,急性腎功能衰竭的病因可以治愈。所以說,如果患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭,應(yīng)該給予積極的治療,病情是可以治愈的。
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2021-04-19

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腎萎縮是什么原因引起的
腎萎縮是指各種原因?qū)е履I單位喪失或腎臟血供不足,導(dǎo)致腎臟體積縮小、生理功能降低的一種病理解剖現(xiàn)象。腎萎縮原因常見于多種急慢性腎臟病的終末期、腎動(dòng)脈狹窄、腎臟發(fā)育不良等疾病。腎萎縮患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、貧血等,繼續(xù)惡化將發(fā)生尿毒癥。腎萎縮病人還會(huì)眼瞼浮腫,出現(xiàn)了皮膚瘙癢的癥狀,并且還可能伴有雙下肢浮腫,有的患者還會(huì)腰疼得厲害,不能長(zhǎng)期久坐。腎萎縮沒有好的治療方法,主要是預(yù)防為主,能維持不再讓腎繼續(xù)萎縮。
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2021-04-16

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什么藥物導(dǎo)致腎衰竭
腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài),按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性兩種,急性腎功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時(shí)間內(nèi)喪失排泄功能,簡(jiǎn)稱急性腎衰。慢性腎功能衰竭是由各種病因所致的慢性腎病發(fā)展至晚期而出現(xiàn)的一組臨床癥狀組成
腎衰竭能傳染給孩子
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預(yù)防腎衰竭需要注意的幾方面
生活中預(yù)防腎衰竭的方法與很多,其實(shí)很對(duì)疾病是可以預(yù)防的,只要做好相應(yīng)的工作,疾病自然會(huì)遠(yuǎn)離你。對(duì)于腎衰竭的預(yù)防工作來(lái)說有三方面需要大家引起重視,下面我們就來(lái)看看對(duì)于預(yù)防腎衰竭的方法,希望對(duì)大家有所幫助。一、專家介紹,腎衰竭患者首先要防治及時(shí):一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生,應(yīng)及早治療
腎衰竭預(yù)防方法都有哪些
單純從字面上理解的話,腎衰竭是一種嚴(yán)重的疾病,所以,做好急性腎衰竭的工作就顯得尤為的重要了,那么,腎衰竭預(yù)防方法都有哪些?大家都不是特別清楚,所以下面我們請(qǐng)有關(guān)專家來(lái)詳細(xì)地為大家解答一下,以便我們能做好對(duì)該病的預(yù)防工作。
腎衰竭的病理在怎么變化
急性腎衰竭是腎衰竭疾病的一種表現(xiàn)形式。俗話說男怕傷肝女怕傷腎。如果女性患上了腎衰竭疾病,其危害性是可想而知。了解到病因?qū)酉聛?lái)的腎衰竭的護(hù)理和預(yù)防乃至治療工作都有幫助。今天我們就一起來(lái)了解一下腎衰竭疾病的病理變化。急性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜,至今仍未完全闡明。傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí)大多停留在細(xì)胞水
慢性腎小球腎炎吃什么油最好
建議患者以吃植物油最好,比如葵花油,菜油,大豆油,花生油,橄欖油、魚油等。飲食治療在慢性腎小球腎炎的治療過程中起到非常重要的作用,合理的飲食能夠促進(jìn)慢性腎炎的康復(fù),通常對(duì)于慢性腎小球腎炎患者來(lái)說,容易合并高脂血癥,而高脂血癥又是導(dǎo)致腎小球損傷的重要原因。所以在日常的飲食中,每天植物油的攝入量約為15到20毫升,過多的植物油攝入會(huì)導(dǎo)致熱量過高,造成肥胖,如果條件好的話,也可以攝入魚油?;颊咭墒掣鞣N奶油制品,動(dòng)物脂肪和棕櫚油,因?yàn)檫@些油中飽和脂肪酸含量過多,容易導(dǎo)致膽固醇增加。除此以外,慢性腎小球腎炎患者在飲食方面還要低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每天鹽的攝入量約為2到3克,蛋白質(zhì)主要來(lái)源于瘦肉,魚,雞蛋和牛奶。
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2020-02-12

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腎衰竭是怎么回事
腎衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型,是多種因素導(dǎo)致腎結(jié)構(gòu)異常,最終導(dǎo)致腎功能衰竭問題。急性腎功能衰竭,又稱為急性腎損傷,導(dǎo)致急性腎損傷原因腎前性腎性和腎后性。腎前性主要是腎灌注減少所致,可見大出血、嚴(yán)重腹瀉、心力衰竭、使用呼吸機(jī)全身重度感染、肝硬化失代償期、藥物性因素等。腎灌注減少情況長(zhǎng)時(shí)間不緩解,變成腎性。腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細(xì)胞缺血壞死,也是導(dǎo)致腎小管壞死原因。腎間質(zhì)損傷是腎性又一原因,多見于藥物感染、多系統(tǒng)疾病。腎性還可以見于腎小球腎炎疾病加重,腎后性主要是腎盂到尿道間梗阻原因造成,如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等。慢性腎衰病因包括糖尿病腎病、高血壓、腎小球動(dòng)脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等。不論是急性是慢性,只要是導(dǎo)致腎小球、腎小管、腎間質(zhì)腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病時(shí),不及時(shí)糾正,最終都會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2019-10-15

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腎衰竭怎么治療
腎衰竭需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、呼吸,心率出量的情況下給予靜脈的藥物治療,以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、無(wú)尿及內(nèi)環(huán)境紊亂時(shí),考慮CRRT的治療。腎衰竭的治療,都知道腎衰竭分為急性和慢性兩種,急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷,英文的縮寫AKI在出現(xiàn)AKI時(shí)一般病情很重,多數(shù)伴有多功能臟器衰竭,具體治療有以下幾個(gè)方面。一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入,在低蛋白飲食時(shí)最好加入阿爾法酮酸。二、病因治療病因是積極控制血壓、血糖在理想范圍,積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn),延緩腎功能的進(jìn)展,保存殘存的腎功能。三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂,保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染,注意骨代謝的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié),在EGFR小于十時(shí),要考慮腎臟替代治療。
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腎衰竭的原因
腎衰竭的原因,腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型,急性腎功能衰竭,又稱為急性腎損傷。導(dǎo)致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性,腎前性主要是腎灌注減少所致,腎灌注減少的情況不緩解,時(shí)間長(zhǎng)了就變成腎性,腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細(xì)胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重;腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的,比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況,慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動(dòng)脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等。總之只要是導(dǎo)致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時(shí)候不能及時(shí)糾正,最終都會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭。
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腎衰竭能治好嗎
腎衰竭能不能治好要看腎衰竭的類型。腎衰竭分為急性和慢性。藥物、激烈運(yùn)動(dòng)、腎結(jié)石等原因引起的急性腎衰竭可以痊愈。沒有感染、年輕的患者在七天內(nèi)有尿的情況下,可以治愈。其他伴有臟器衰竭的急性腎衰竭比較難治愈。慢性腎衰竭幾乎不可能痊愈,不同病因的患者,需要在不同的方面嚴(yán)格控制。透析患者的血壓控制在140/90毫米汞柱以下,血糖控制在5.0到7.2毫摩爾每升之間,另外要加強(qiáng)水管理,有利于延長(zhǎng)生存期。腎小球腎炎患者的尿蛋白要控制在二十四小時(shí)0.5克左右,這類患者不可以使用腎毒藥物,應(yīng)多補(bǔ)充高生物價(jià)的動(dòng)物蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
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腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期,可以分為1期到5期。從第3期開始,病人就會(huì)進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球?yàn)V過率來(lái)進(jìn)行分期,通常1期就是腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘,一般處于這個(gè)時(shí)期的病人腎功能基本正常;2期就是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間,在這個(gè)時(shí)期的病人,會(huì)出現(xiàn)輕度的腎功能損害;3期就是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間,以45分界又分為3A期和3B期;4期就是病人的腎小球?yàn)V過率在29到15之間,通常處于這一時(shí)期的病人,會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥;5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘,也就是尿毒癥期。一般情況下,到了尿毒癥期的病人,需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。
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腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過腎移植的治療方法,可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是,有一小部分的病人,在進(jìn)行腎移植以后,還會(huì)出現(xiàn)腎臟病的復(fù)發(fā)。隨著醫(yī)療逐漸進(jìn)展,目前腎移植的技術(shù)會(huì)比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以,現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后,基本與正常人一樣,而且患者在進(jìn)行腎移植手術(shù)之后,可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。但是,有一部分的病人在腎移植成功以后,有可能會(huì)出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來(lái)的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者,在進(jìn)行腎移植以后,可能會(huì)再一次患上IgA腎病,又會(huì)重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過程,最后再進(jìn)入到尿毒癥期。
01:56
腎衰竭是怎么引起的
一般情況下,腎衰竭是由于各種腎臟疾病所導(dǎo)致的一種疾病,包括原發(fā)性腎小球疾病。對(duì)于腎病綜合征,如果控制不好,慢性間質(zhì)性腎炎或者是血管方面的腎臟疾病,這些病情得不到有效的控制,病人的腎功能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展的情況,最后就會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。比如如果高血壓患者不用藥物進(jìn)行治療,患者長(zhǎng)期的高血壓以及糖尿病,都會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生一定的影響。如果高血壓的病情控制不好,就會(huì)容易造成高血壓的腎損害,腎小球會(huì)逐漸硬化,在這種情況下,病人最后會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全,腎衰竭就會(huì)到尿毒癥期。對(duì)于糖尿病的患者,如果血糖控制不好,對(duì)患者的飲食不加以控制,糖尿病進(jìn)展比較快,也會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生,而且進(jìn)展會(huì)比較快,這種情況到最后,都會(huì)發(fā)展到尿毒癥。