飲食與膽囊癌的關(guān)系
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028212次瀏覽
膽囊癌在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位，其它尚有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等。原發(fā)性膽囊癌臨床上較為少見，較長時(shí)間內(nèi)并未引起人們的重視，根據(jù)國內(nèi)教科書報(bào)道僅占所有癌總數(shù)的1％左右。由于B超，CT等影像學(xué)檢查的廣泛開展，膽囊癌已逐漸被認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)率有所提高。
然而膽囊癌的發(fā)病有明顯的地區(qū)差別。在印度Gupta報(bào)告膽囊癌的發(fā)病率在所有癌中占2.9％，占消化道惡性腫瘤的 31.8％，而美國在消化道腫瘤中位于直腸、結(jié)腸、胰腺和胃后，占消化道腫瘤的3％。膽囊癌病人的發(fā)病率女性較男性多2～4倍。多見于50～70歲，50歲以上者占90％。臨床中不少膽囊癌患者都同時(shí)伴有膽囊結(jié)石，而且他們有著共同的飲食習(xí)慣長期不吃早餐。
殊不知，經(jīng)常不吃早餐會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石等膽道疾病發(fā)生，而膽囊癌與膽結(jié)石關(guān)系密切，并有日漸遞增的趨勢(shì)。即便是喝點(diǎn)牛奶、吃幾片面包都能把膽囊內(nèi)潴留的大量膽汁排出體外，避免形成結(jié)石。因?yàn)?，?jīng)過長達(dá)8小時(shí)睡眠后，膽囊內(nèi)存留很多膽汁，如果再不吃早餐，膽汁會(huì)積聚在膽囊中逐漸形成結(jié)石，造成膽囊代謝紊亂。
專家指出，如果膽結(jié)石直徑大于2.5 ~3厘米，其癌變幾率較大;石灰膽質(zhì)的人，也就是大家所說的瓷瓶膽囊也容易發(fā)生癌變，該病多見于65歲以上的女性。另外，膽囊息肉樣病變的患者中，部分息肉屬膽固醇結(jié)晶，需注意辨別。需要強(qiáng)調(diào)的是并非所有患膽囊結(jié)石等病變的人，最后都會(huì)發(fā)展為膽囊癌，但是規(guī)律飲食、吃好早餐對(duì)膽囊息肉和結(jié)石患者來說極其重要。如果不吃早餐，晚上分泌的膽汁利用不上，存留在膽囊內(nèi)就會(huì)刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的息肉增大、增多，因此建議早餐最好吃些含植物油的食品。
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膽囊癌主要什么引起的
膽囊癌發(fā)病原因比較多，主要有以下幾方面誘因：首先，該病變存在一定遺傳因素。如果直系親屬有膽囊癌發(fā)病史，那么，后代膽囊癌發(fā)病幾率會(huì)明顯提高。需要患者定期體檢，注意監(jiān)測(cè)膽囊健康狀況。其次，和患者肝膽系統(tǒng)存在的慢性病變相關(guān)，例如：膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉病變等。由于這些病變長期刺激膽囊組織，容易導(dǎo)致膽囊發(fā)生癌變。對(duì)于存在上述慢性病變的患者，一定要積極正規(guī)治療，控制和穩(wěn)定病情，減輕對(duì)膽囊的影響。最后，和膽囊發(fā)育異常以及患者日常生活、飲食、工作習(xí)慣存在一定關(guān)系。多見于作息飲食不規(guī)律，喜歡吃一些辛辣刺激性食物，吃一些高脂油膩食物，喜歡抽煙飲酒的群體。需要戒除上述習(xí)慣，減輕對(duì)膽囊的刺激。
膽囊癌做完手術(shù)需要注意什么
膽囊癌患者做完手術(shù)，要注意正規(guī)用藥、加強(qiáng)營養(yǎng)、注意復(fù)查。膽囊癌是肝膽系統(tǒng)常見惡性腫瘤病變之一，是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤性病變，對(duì)放化療不敏感，所以，手術(shù)治療是主要治療方案。在患者手術(shù)以后，一定要正規(guī)用藥，通過使用抗生素，確?；颊邆趧?chuàng)面順利愈合恢復(fù)。同時(shí)，要加強(qiáng)營養(yǎng)，指導(dǎo)患者吃一些新鮮蔬菜水果，吃一些肉蛋奶類食物，吃一些菌類食物、堅(jiān)果類食物，提高患者身體素質(zhì)，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。最后，需要患者定期復(fù)查，一般一個(gè)月左右復(fù)查一次，隨著患者身體逐步恢復(fù)，可以把復(fù)查間隔時(shí)間延長到3個(gè)月左右。
膽囊癌是什么原因
近年來，膽囊癌已經(jīng)成為危害社會(huì)和人類健康的一大疾病之一，它給人類帶來了極大的痛苦和困擾。為了減少膽囊癌的發(fā)病率，我們?nèi)祟悜?yīng)該掌握有關(guān)膽囊癌的發(fā)病原因，那么膽囊癌是什么原因？我們來看下面的介紹。
膽囊癌的臨床表現(xiàn)
膽囊癌早期因缺乏特異性癥狀而不易被察覺，當(dāng)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí)，多已屬晚期并已有轉(zhuǎn)移而無法根治性切除，預(yù)后極差。膽囊癌早期可出現(xiàn)一些類似于良性膽道疾病（急性或慢性膽囊炎、膽石癥等）的癥狀，如上腹部隱痛、脹痛不適、惡心、嘔吐、乏力、納差等。
膽囊癌護(hù)理診斷都有哪些內(nèi)容
為了身體的康復(fù)，建議罹患此病的膽囊癌患者需要吃新鮮的蔬菜，但是不是每一種蔬菜在發(fā)病期間都可以吃的，那么膽囊癌病人需要去遠(yuǎn)離發(fā)物型的蔬，這個(gè)期間不要去吃韭菜的了。那么，膽囊癌護(hù)理診斷都有哪些內(nèi)容呢？
膽囊癌術(shù)后發(fā)熱是復(fù)發(fā)了嗎
膽囊癌患者復(fù)發(fā)的治療方法有哪些呢?很多膽結(jié)石患者都很關(guān)心這個(gè)問題，在這個(gè)談癌色變的社會(huì)，晚期更無異等同于判了晚期。下面小編總結(jié)了可以幫助您指點(diǎn)迷津，更加深入的了解究竟是哪些原因?qū)е履懩野┑陌l(fā)病原因。
膽囊癌會(huì)不會(huì)遺傳
有些膽囊癌有一定遺傳性。不過有膽囊癌家族史時(shí)，積極治療其他膽囊疾病、做到合理飲食等，可以降低膽囊癌發(fā)病率。
膽囊癌在哪些時(shí)期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移
除了早期、膽囊癌原位期的時(shí)候膽囊癌相對(duì)穩(wěn)定，一旦膽囊癌細(xì)胞浸潤到固有層、漿膜層極易發(fā)生轉(zhuǎn)移。膽囊癌的轉(zhuǎn)移與其他的腫瘤轉(zhuǎn)移有很大的不同，就是在早期容易引起淋巴轉(zhuǎn)移和神經(jīng)轉(zhuǎn)移，甚至這種淋巴和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移是一種跳躍式的轉(zhuǎn)移。它不是循序漸進(jìn)式的轉(zhuǎn)移，因此對(duì)于膽囊癌不可掉以輕心，不能認(rèn)為腫瘤的原位的大小這一條來判斷它是否轉(zhuǎn)移，往往在比較早期的時(shí)候，僅僅在粘膜固有層或者漿膜層的時(shí)候，就已經(jīng)出現(xiàn)了跳躍性向遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。因此膽囊癌在所有的腫瘤當(dāng)中要高度重視淋巴和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，這樣為手術(shù)提供一個(gè)很好的指導(dǎo)作用，也就是在膽囊癌的診斷過程中要及早去發(fā)現(xiàn)、去預(yù)防和判斷是否有局部和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，一旦膽囊癌突破了基層進(jìn)入了固有層、漿膜層甚至突破了漿膜層，這時(shí)候預(yù)示著極有可能已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，而且有可能是跳躍式轉(zhuǎn)移，那么手術(shù)要做得更加廣泛才有可能達(dá)到根治的目的。
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膽囊癌早期可以治愈嗎
早期的膽囊癌可以治愈，治愈的唯一方法就是手術(shù)。一方面是做膽囊的根治術(shù)就是切除膽囊，同時(shí)要切除附屬的一些臟器，包括膽管、肝葉等。目前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，早期膽囊癌十年的存活率非常高。哪怕是通過手術(shù)治療以后在五年到十年內(nèi)有復(fù)發(fā)還可以再次手術(shù)，這樣依舊能夠提高新的五年的存活率。但是一旦到了中晚期，即便是部分能夠接受手術(shù)的患者存活率都非常低，并且沒有很好的放療、化療的方案。
膽囊癌早期表現(xiàn)
膽囊癌早期無特異性臨床表現(xiàn)，或只有慢性膽囊炎的癥狀——右上腹疼痛、消化不良、厭油膩、噯氣、胃納減少等。早期診斷很有困難，一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛，包塊、黃疸等病變已到晚期，其各種檢查已出現(xiàn)異常，因此對(duì)于膽囊期不適或疼痛的病人，特別是50歲以上的中老年患者，有膽囊結(jié)石炎癥息肉者，應(yīng)進(jìn)行定期B超檢查，以求早日明確診斷。
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膽囊癌手術(shù)后注意事項(xiàng)
對(duì)于做完膽囊癌手術(shù)以后的患者，根據(jù)膽囊癌的手術(shù)方式，以及病變類型，每個(gè)患者的注意方式是不一樣的。如果是早期的膽囊癌患者，也就是膽囊的癌變，是發(fā)生在膽道的黏膜內(nèi)。這樣的膽囊癌患者，每年定期復(fù)查核磁以及增強(qiáng)核磁，就可以。如果說膽囊癌已經(jīng)侵犯到基層，或者是侵犯到肝臟，這部分膽囊癌的患者，在做完手術(shù)以后，不僅僅是要做化療，或者是做復(fù)查，同時(shí)，也要定期地去做放療。這樣，就可以提高膽囊癌患者的生存率。因?yàn)槟懩野?duì)放療，可能還是相對(duì)比較敏感，而對(duì)于化療的效果，可能稍微就要差一些。所以，對(duì)于膽囊癌早期病例的治療，是以手術(shù)切除為主。對(duì)于膽囊癌的患者來說，在手術(shù)以后配合放療以及化療，可以鞏固和提高手術(shù)治療的效果。
膽囊癌術(shù)后注意什么
膽囊癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)，根據(jù)做的手術(shù)大小有幾類。一期膽囊癌，可能單純做腹腔鏡膽囊切除就足夠。這部分病人沒有特別需要注意的事項(xiàng)。二期、三期的病人，往往可能合并有小部分的肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)的清掃。這部分病人也沒有特別需要注意的事項(xiàng)。因?yàn)樗簧婕暗较赖闹亟ā＿€有一部分病人，他涉及到消化道的重建。這個(gè)時(shí)候，把膽總管切掉了，把腸子和膽總管接起來。甚至還有一部分病人的手術(shù)非常大，做了聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺都也做了切除。這部分病人的注意事項(xiàng)，實(shí)際上就是需要術(shù)后注意飲食。手術(shù)后要早期下地活動(dòng)，促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺。飲食上要早吸進(jìn)流食，在恢復(fù)好以后要進(jìn)高脂飲食。因?yàn)檫@部分病人涉及到膽道和腸道的對(duì)接，往往會(huì)出現(xiàn)反流性膽管炎。
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膽囊癌分期
膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤，分期方法有很多種。目前，膽囊癌的分期常見的有日本的分型和美國聯(lián)合癌癥委員會(huì)的AJCC分型。而且隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深入，分期也會(huì)有一些變化。膽囊癌的分期，主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度和腫瘤有無發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌作為依據(jù)，進(jìn)行分期。膽囊癌的臨床分期主要分為四期：Ⅰ期，癌組織僅局限于黏膜內(nèi)，即原位癌；Ⅱ期，癌組織侵及肌層；Ⅲ期，癌組織侵及膽囊壁全層；Ⅳ期，癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；Ⅴ期，直接侵及肝臟或轉(zhuǎn)移至其他臟器或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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膽囊癌病人術(shù)后吃什么好
多吃富有營養(yǎng)的食物，沒有太多的忌口。膽囊癌術(shù)后，身體一定是虛弱的。一定要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，就是多吃富有營養(yǎng)的，沒有太多的忌口。膽囊癌治療一個(gè)階段回家，要加強(qiáng)支持治療，到了一定的時(shí)間再進(jìn)行復(fù)查，做進(jìn)一步的治療。
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急性膽囊炎的癥狀有哪些
急性膽囊炎最常見的癥狀，就是右上腹的比較劇烈疼痛，疼痛劇烈到什么程度，病人凌晨三四點(diǎn)鐘，如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話，病人都很有恐懼感，急性膽囊炎，能夠讓患者疼的凌晨四點(diǎn)鐘來就醫(yī)，就可以想象到，他的疼是非常嚴(yán)重的。
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