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如何診斷妊高癥

發(fā)布時間:2020-12-1026290次瀏覽

如何診斷妊娠高血壓?有些朋友也許正在為這個問題所疑惑,懷個孩子也是不容易,一會兒這個病,一會兒那個病,不過多知道一些知識總是好的。今天小編為大家介紹的是如何診斷妊高癥的相關(guān)資料,一起看看。

妊高癥,即以往所說的妊娠中毒癥、先兆子癇等,是孕婦特有的病癥,多數(shù)發(fā)生在妊娠20周與產(chǎn)后兩周,約占所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn),稱之為妊娠高血壓綜合癥,病情嚴(yán)重者會產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,若沒有適當(dāng)治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。

診斷:

高血壓:血壓升高達(dá)≥140/90mmHg,或血壓較孕前或孕早期血壓升高≥25/15mmHg,至少二次,間隔6小時。

蛋白尿:單次尿蛋 白檢查≥30mg,至少二次,間隔6小時,或24小時尿蛋白定量≥0.3克。

水腫:體重增加>0.5kg/周為隱性水腫。按水腫的嚴(yán)重程度可分為:局限踝部及小腿;水腫延及大腿;水腫延及會陰部及腹部。

妊娠高血壓:僅有高血壓,伴或不伴有水腫,不伴有蛋白尿。

先兆子癇:是多系統(tǒng)受累的情況,主要的是母體異常發(fā)生于腎、肝、腦及凝血系統(tǒng),由于胎盤血流減少可引起胎兒生長遲緩或胎死宮內(nèi)。

輕度先兆子癇:有高血壓并伴有蛋白尿的存在。

重度先兆子癇:血壓≥160/110mmHg;蛋白尿≥3克/24小時;伴有頭痛,視物不清,惡心,嘔吐,右上腹疼痛;眼底不僅有痙攣還有滲出,或出血;肝,腎功能異常,或有凝血機(jī)制的異常;伴有心衰或/及肺水腫的存在。

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妊高癥是什么
妊高癥是妊娠期高血壓疾病的簡稱,是指女性在懷孕后出現(xiàn)血壓升高。妊高癥會嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康,主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。由于在出現(xiàn)妊娠期高血壓后,會導(dǎo)致全身小血管的痙攣,還會引起內(nèi)皮損傷及局部出血,這時就會導(dǎo)致全身各臟器血流減少,對母兒造成危害,甚至可能會導(dǎo)致母兒死亡。出現(xiàn)妊高癥后,表現(xiàn)為血壓增高,這時可能是收縮壓超過140毫米汞柱,或舒張壓超過90毫米汞柱。少數(shù)女性還可能會伴有上腹部的不適,或血小板減少,而且檢查尿常規(guī)會發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白出現(xiàn)。對于重度子癇前期的女性,血壓和蛋白尿會持續(xù)升高,這時就可能發(fā)生母兒臟器功能不全,或胎兒并發(fā)癥。比如導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)心力衰竭或肺水腫,還可能會出現(xiàn)胎兒生長受限以及羊水多少,一般可能在37周前就會發(fā)病。
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2019-11-22

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孕婦妊高癥的表現(xiàn)
妊高癥女性懷孕后期出現(xiàn)血壓升高,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期、慢性高血壓合并妊娠。孕婦妊高癥具體類型不同,其表現(xiàn)會有一定差異。孕婦出現(xiàn)妊高癥后,首先表現(xiàn)為血壓增高,可能收縮壓超過140毫米汞柱,或舒張壓超過90毫米汞柱。一、少數(shù)孕婦可能會伴有上腹部不適血小板減少,檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白出現(xiàn);二、對重度子癇前期孕婦,血壓和蛋白尿會持續(xù)升高,可能發(fā)生母兒臟器功能不全或胎兒并發(fā)癥。如導(dǎo)致孕婦心力衰竭、肺水腫,還可能出現(xiàn)胎兒生長受限、羊水過少,一般在37周前發(fā)病;三、妊娠合并慢性高血壓,孕婦在懷孕前沒有蛋白尿,在懷孕后出現(xiàn)明顯蛋白尿,且血小板會減少;四、孕婦出現(xiàn)子癇,可能會出現(xiàn)全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷等現(xiàn)象,癥狀持續(xù)時間一般在1分鐘左右,之后停止,呼吸恢復(fù)正常。
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2019-11-22

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妊高癥臨床表現(xiàn)
妊高癥臨床表現(xiàn)為血壓增高,少數(shù)孕婦還會伴有上腹部不適,或血小板減少的情況,尿中會發(fā)現(xiàn)有蛋白,還會出現(xiàn)母兒臟器功能不全,或胎兒的并發(fā)癥。孕婦出現(xiàn)子癇,會全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷。妊高癥包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。妊高癥的具體類型不同,其表現(xiàn)就有差異。妊高癥的血壓,收縮壓超過140毫米汞柱,或舒張壓超過90毫米汞柱。重度子癇前期,導(dǎo)致孕婦心力衰竭或肺水腫,還可能導(dǎo)致胎兒生長受限及羊水過少,在37周前就會發(fā)病。如果妊娠合并慢性高血壓,孕婦在懷孕前沒有蛋白尿,在懷孕后會出現(xiàn)明顯蛋白尿,血小板也會減少。孕婦出現(xiàn)子癇持續(xù)的時間一般在1分鐘左右,然后就能停止,呼吸也能夠恢復(fù)。
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2019-11-22

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妊高癥怎么治療
妊高癥會嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康,主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。而妊高癥的治療方法,會因為女性的具體情況而有所差異,主要包括以下方式:首先就是一般治療,通常就需要根據(jù)孕婦的血壓和蛋白情況,來判斷是否可以在家或者住院治療,對于失眠的女性還可以在睡前服用地西泮。再次就是降壓治療,這是妊娠期高血壓最主要的治療措施,通常可以服用拉貝洛爾或者是硝苯地平來控制血壓,這些都是孕婦可以使用的降壓藥物,不會對胎兒的生長發(fā)育造成不良影響,同時對于有重度子癇前期,或者是已經(jīng)出現(xiàn)子癇的女性,往往都需要使用硫酸鎂來靜脈滴注,既可以預(yù)防子癇的發(fā)作,又能夠控制子癇。對于已經(jīng)昏迷的子癇女性,還可能需要使用硫酸鎂靜脈推注。對于全身出現(xiàn)水腫的孕婦,如果還合并有肺水腫或者腦水腫,甚至是急性心衰,這時可以酌情選擇使用呋塞米等快速利尿劑來降水腫,同時對于小于34周的子癇前期患者,還需要使用糖皮質(zhì)激素來促胎肺成熟。
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2019-11-22

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妊高癥的預(yù)防
妊高癥是妊娠期高血壓疾病的簡稱,就是指女性在懷孕后出現(xiàn)血壓升高,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。但妊娠期高血壓的病因其實至今不明,而且也沒有發(fā)現(xiàn)有任何的預(yù)防措施,所以妊高癥的預(yù)防確實不是特別明確。但由于孕婦年齡在超過40歲以后,同時在有糖尿病,或者是肥胖的情況下發(fā)生妊高癥的幾率比較高,所以女性在懷孕前,就需要先檢查控制血糖,同時還需要鍛煉身體,來縮小腹圍和腰圍,使體重指數(shù)能夠明顯下降,這樣在懷孕的時候,發(fā)生妊高癥的幾率可能會有所降低。對于本身就有糖尿病的女性,那就需要堅持規(guī)范用藥,將血糖控制在正常水平以后再備孕懷孕,而且在懷孕期間還要定期監(jiān)測血糖和血壓情況,以免出現(xiàn)妊高癥。
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2019-11-22

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妊高癥對胎兒的影響大嗎
是妊高癥給胎兒發(fā)育所造成的影響特別大,若是不能及時控制因妊高癥而導(dǎo)致的血壓升高問題,那么不僅有可能引發(fā)胎死腹中危險,還有可能威脅到母體的自身安全。妊高癥可能會導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、腦癱等,所以若是不幸患上了妊高癥,孕婦一方面需配合醫(yī)生盡快診治外,另一方面可結(jié)合情緒胎教來緩解。