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鼻息肉有治好的嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027223次瀏覽

鼻息肉有治好的嗎,答案是肯定的,雖然它是一種比較常見(jiàn)的疾病,但是現(xiàn)在醫(yī)療都已經(jīng)成熟,治療鼻息肉的方法也越來(lái)越多,鼻息肉的發(fā)病與多種因素有關(guān),且極易復(fù)發(fā),尤其是兒童,復(fù)發(fā)率要高于成人,所以目前主張綜合治療,單一的手術(shù)治療而不注重圍手術(shù)期的相關(guān)處理,復(fù)發(fā)不可避免。

藥物治療

主要為糖皮質(zhì)激素療法,由于激素的使用,對(duì)兒童有一定的影響,應(yīng)做到合理規(guī)范。

(1)初發(fā)的較小鼻息肉: 息肉較小,位于中鼻道或總鼻道中,可以直接使用鼻噴激素,每日2次,連續(xù)使用4周左右,如息肉變小甚至消失,鼻噴激素減量后可考慮停藥。

(2)初發(fā)的較大息肉:息肉較大,已達(dá)下鼻甲前端,或已經(jīng)突入后鼻孔的上頜竇息肉,在使用鼻噴激素每日兩次的同時(shí),還需要口服強(qiáng)的松,早上8點(diǎn)前每日一次,連續(xù)使用7天,后要減量,不要超過(guò)2周,停藥。適當(dāng)使用抗生素抗炎和防止感染。鼻噴激素在兒童連續(xù)使用總量不要超過(guò)3個(gè)月,無(wú)效者應(yīng)考慮手術(shù)治療。

(3)鼻息肉手術(shù)后:仍需要進(jìn)行鼻噴激素的治療,一般術(shù)后連續(xù)使用鼻噴激素12周,定期復(fù)查,后應(yīng)逐漸減量后再停藥,避免反跳現(xiàn)象的產(chǎn)生。

手術(shù)治療

對(duì)藥物保守治療無(wú)效的患兒,應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療,目前主流為鼻內(nèi)鏡下息肉摘除手術(shù),在徹底清除息肉組織的同時(shí),手術(shù)應(yīng)開(kāi)放上頜竇開(kāi)口和開(kāi)放篩竇,重建中鼻道結(jié)構(gòu),同時(shí)應(yīng)減少對(duì)鼻腔粘膜的損傷,防止復(fù)發(fā)。

對(duì)于兒童常見(jiàn)的上頜竇息肉、上頜竇后鼻孔息肉,近2年來(lái)我科采用泌尿外科用球囊導(dǎo)尿管對(duì)上頜竇口進(jìn)行有效擴(kuò)張后,再摘除上頜竇內(nèi)和鼻腔內(nèi)息肉。該手術(shù)方法簡(jiǎn)單,又非常適合兒童鼻-鼻道復(fù)合體的自身解剖特點(diǎn),手術(shù)中出血極少,熟練操作后手術(shù)時(shí)間也不長(zhǎng),術(shù)后恢復(fù)快,無(wú)中鼻道狹窄或中鼻甲和鼻腔外側(cè)壁粘連等傳統(tǒng)FESS手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)征。同時(shí)如果復(fù)發(fā),由于對(duì)中鼻道結(jié)構(gòu)少有破壞,為再次手術(shù)預(yù)留了較大的手術(shù)空間,是治療兒童上頜竇炎、上頜竇息肉、上頜竇后鼻孔息肉的一種有效、簡(jiǎn)便、安全的新方法。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為,球囊擴(kuò)張術(shù)對(duì)于占位性的病變有一定的禁忌,但對(duì)于上頜竇的息肉,經(jīng)過(guò)我們近2年的臨床手術(shù)和科研統(tǒng)計(jì),取得了很好的療效,當(dāng)然,對(duì)于合并篩竇的鼻息肉,球囊擴(kuò)張術(shù)有其局限性,并不主張使用。

值得一提的是,手術(shù)后的隨診處理應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行,因該病在兒童極易復(fù)發(fā),術(shù)后隨診至少不得少于1年。早期可以一周復(fù)診沖洗一次,后期可以一個(gè)月復(fù)診一次,術(shù)后鼻噴激素(如輔舒良、內(nèi)舒拿或雷諾考特)應(yīng)連續(xù)使用三個(gè)月,后逐漸減量,維持量使用6個(gè)月以上。術(shù)后適當(dāng)使用抗生素、黏液促排劑等是必要的。很多復(fù)發(fā)的兒童除自身因素以外,多數(shù)是沒(méi)有很好地進(jìn)行圍手術(shù)期的處理,這點(diǎn)需要尤其重視。

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鼻息肉可不可以吃藥治
鼻息肉在早期比較小的時(shí)候是可以通過(guò)藥物治療的,通常藥物治療包括使用鼻噴激素噴鼻,比如糠酸莫米松或者氟替卡松,一般對(duì)于鼻息肉是有一定的控制和緩解效果,必要時(shí)可以再加口服激素,比如潑尼松或者甲潑尼龍,一般對(duì)于一部分鼻息肉患者可以起到很好的控制和緩解效果,從而能夠在一定程度上避免手術(shù)。但是如果通過(guò)藥物治療,鼻息肉仍然不緩解,仍然持續(xù)加重、越來(lái)越大,導(dǎo)致出現(xiàn)越來(lái)越嚴(yán)重的鼻塞,導(dǎo)致鼻竇炎,頭痛等癥狀也越來(lái)越嚴(yán)重,還是要考慮手術(shù)治療。鼻息肉手術(shù)其實(shí)區(qū)別也蠻大的,鼻息肉可能通過(guò)一些適當(dāng)?shù)奈?chuàng)手術(shù)來(lái)改善癥狀,比如有可能只通過(guò)切除鼻腔內(nèi)的息肉,然后術(shù)后配合著用藥來(lái)緩解癥狀,也可以通過(guò)切除鼻腔息肉,然后再將鼻息肉來(lái)源的鼻竇,竇口手術(shù)擴(kuò)大,清除竇內(nèi)的感染物,然后可以更廣泛的切除鼻息肉,并且改善鼻竇炎,然后通過(guò)術(shù)后定期換藥、沖洗,從而可以更有效地控制和緩解鼻息肉的情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2021-06-25

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鼻息肉癌變幾率大不大
鼻息肉癌變幾率并不大,鼻息肉還屬于鼻炎、鼻竇炎,屬于慢性炎癥的范疇,而鼻腔鼻竇癌屬于惡性腫瘤,兩者還是有本質(zhì)的區(qū)別,但是鼻腔鼻竇癌有時(shí)候,尤其在早期會(huì)表現(xiàn)的像是鼻息肉,有可能會(huì)誤診為鼻息肉,所以這兩者的鑒別也是相對(duì)比較重要的。兩者的鑒別主要是從癥狀,一般鼻息肉會(huì)有鼻塞,會(huì)有流膿鼻涕,以及有一定程度的嗅覺(jué)下降,但一般不會(huì)有比較嚴(yán)重的鼻出血,不會(huì)有比較嚴(yán)重的頭痛、眼眶痛以及頸部淋巴結(jié)腫大等情況,而鼻腔鼻竇癌在早期,主要表現(xiàn)為鼻塞,鼻塞會(huì)越來(lái)越重,也有可能會(huì)有鼻出血,鼻出血也會(huì)越來(lái)越重,另外還可能會(huì)伴有頭痛、眼眶痛以及頸部淋巴結(jié)腫大等情況。另外,可以進(jìn)一步做鼻內(nèi)鏡檢查,鼻息肉一般表現(xiàn)為比較光滑,表面沒(méi)有明顯的出血,而鼻腔鼻竇癌會(huì)表現(xiàn)為表面有潰瘍、糜爛以及菜花狀,有可能有出血。另外,做CT,鼻腔鼻竇癌一般會(huì)有骨質(zhì)破壞,而鼻息肉一般不會(huì)有骨質(zhì)破壞。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2021-06-25

96889次收聽(tīng)

01:51
兒童鼻息肉的癥狀及危害
兒童鼻息肉的癥狀主要是引起鼻子堵,患兒可能鼻子喘不了氣,張口呼吸。同時(shí)由于鼻腔、鼻竇出現(xiàn)炎癥,患者長(zhǎng)期張口呼吸,可能會(huì)引起下氣道問(wèn)題,引起氣管問(wèn)題、肺問(wèn)題。同時(shí)由于息肉存在,也會(huì)刺激耳朵壓迫咽鼓管咽口,繼發(fā)出現(xiàn)中耳炎。兒童鼻息肉有可能繼發(fā)出現(xiàn)患兒的聽(tīng)力下降,所以對(duì)鼻息肉一定要重視,進(jìn)行積極的治療。如果兒童鼻息肉通過(guò)藥物治療無(wú)效,要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)在做的時(shí)候盡量把息肉的根基部去干凈,否則息肉可能會(huì)反復(fù),甚至要再次手術(shù)。所以治療時(shí)一定要了解兒童鼻息肉的特點(diǎn),盡量防止復(fù)發(fā)。
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照鏡子能看到鼻息肉嗎
大多數(shù)的鼻息肉,照鏡子是沒(méi)有辦法發(fā)現(xiàn)的。目前的醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療條件,絕大多數(shù)鼻息肉,照鏡子是沒(méi)有辦法發(fā)現(xiàn)的,往往是病人有過(guò)敏性鼻炎,反復(fù)過(guò)敏而導(dǎo)致的鼻息肉。很多人照著鏡子,發(fā)現(xiàn)鼻孔里有兩個(gè)疙瘩,認(rèn)為是鼻息肉,到醫(yī)院來(lái)診,大多數(shù)都不是鼻息肉,而是正常的結(jié)構(gòu),即兩側(cè)下鼻甲的頭端,所以病人照鏡子一看,是紅紅的兩個(gè)肉疙瘩,認(rèn)為是鼻息肉。真正的鼻息肉是白色的,像荔枝肉一樣,是軟軟的,透明的,在鼻腔里,自己照鏡子是看不到的。
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鼻息肉癌變幾率大嗎
鼻息肉癌變幾率并不大,鼻息肉屬于鼻炎、鼻竇炎的慢性炎癥范疇,而鼻腔鼻竇癌屬于惡性腫瘤,兩者還是有本質(zhì)的區(qū)別,但是鼻腔鼻竇癌早期可能會(huì)誤診為鼻息肉,所以這兩者的鑒別也是相對(duì)比較重要的。兩者的鑒別主要是從癥狀,一般鼻息肉會(huì)有鼻塞,會(huì)有流膿鼻涕,以及有一定程度的嗅覺(jué)下降,但一般不會(huì)有比較嚴(yán)重的鼻出血,不會(huì)有比較嚴(yán)重的頭痛、眼眶痛以及頸部淋巴結(jié)腫大等情況,而鼻腔鼻竇癌反之。
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鼻息肉出血是癌癥嗎
鼻息肉出血不見(jiàn)得是癌癥。鼻息肉因?yàn)槭呛捅茄?、鼻竇炎同時(shí)存在關(guān)系,所以可能會(huì)有少量鼻出血,但這種鼻出血一般不會(huì)很嚴(yán)重,通常也能夠自行止血。但是鼻腔鼻竇癌出血會(huì)越來(lái)越重,會(huì)同時(shí)伴有頭痛、發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大等相關(guān)的惡性腫瘤表現(xiàn)。但是鼻息肉一般出血會(huì)比較輕,雖然有可能會(huì)反復(fù),但一般不會(huì)越來(lái)越重,不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。所以這兩者還是要鑒別的,通常診斷明確的方法是取活檢,做病理檢查,來(lái)診斷是否是鼻腔鼻竇癌或者是鼻息肉。
鼻息肉需要做手術(shù)嗎
鼻息肉是否進(jìn)行手術(shù),要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)決定。如果患者的鼻息肉體積比較小,而且對(duì)于生活上,沒(méi)有很大的影響,沒(méi)有感覺(jué)不舒服的情況,那么可以采用藥物治療的方式,可以通過(guò)使用含有糖皮質(zhì)激素的鼻部噴劑或口服含有抗生素的藥來(lái)緩解。如果患者的鼻息肉體積較大,多次出現(xiàn)阻礙呼吸癥狀,而且通過(guò)藥物治療,沒(méi)有達(dá)到很好的效果,病情變得更加嚴(yán)重,就需要進(jìn)行鼻息肉手術(shù)進(jìn)行切除。鼻息肉手術(shù)是一項(xiàng)小手術(shù),技術(shù)十分成熟,不需要擔(dān)心,對(duì)于身體的影響也是很小的,幾乎不會(huì)有創(chuàng)口,能夠達(dá)到很好的術(shù)后效果,在術(shù)后要聽(tīng)從醫(yī)生建議進(jìn)行專業(yè)護(hù)理,避免鼻息肉復(fù)發(fā)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-01-21

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鼻息肉臨床護(hù)理方法
鼻息肉想必大家聽(tīng)說(shuō)過(guò),因?yàn)檫@是一種非常常見(jiàn)的耳鼻喉科室的疾病,這種疾病會(huì)給患者造成很大的麻煩,一些人剛開(kāi)始認(rèn)為是鼻炎,等到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)是得了鼻息肉,這種疾病需要及時(shí)治療,并且注意鼻息肉臨床護(hù)理方法,以保證患者盡早康復(fù)。
鼻息肉常識(shí)的介紹
很多朋友表示對(duì)于鼻息肉這個(gè)疾病聽(tīng)說(shuō)過(guò),但是有關(guān)于它的信息了解并不是很多,事實(shí)上,鼻息肉現(xiàn)在有著很高的發(fā)病率,主要是由于鼻部炎癥頻繁發(fā)作所引起,所以鼻息肉也許離我們并不遙遠(yuǎn),下面我們一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家關(guān)于鼻息肉常識(shí)的介紹。
兒童如何防治鼻息肉
兒童如何防治鼻息肉的出現(xiàn)呢?相信大家對(duì)于鼻息肉這種疾病一定不陌生,這是一種比較常見(jiàn)的疾病,但是很多人都認(rèn)為這種疾病只會(huì)出現(xiàn)在成年人中,其實(shí)兒童也有鼻息肉的患者,因此在生活中注意做好孩子對(duì)于鼻息肉的預(yù)防和治療的措施。
早期的鼻息肉怎么才能檢查出來(lái)
早期的鼻息肉如何檢查出來(lái)呢,這個(gè)問(wèn)題對(duì)于大家來(lái)說(shuō),有必要來(lái)了解一下,為什么呢,因?yàn)楸窍⑷馐且环N常見(jiàn)的疾病,說(shuō)不準(zhǔn)自己就會(huì)患上,引起鼻息肉的確切原因目前尚不清楚,現(xiàn)多認(rèn)為慢性感染及變態(tài)反應(yīng)是其主要原因,鼻息肉如不及時(shí)治療,鼻息肉的危害是很嚴(yán)重的,那么如
有效治療鼻息肉的三種食譜
鼻息肉是鼻腔內(nèi)的增生組織,鼻息肉的危害是很大的,所以我們要做好鼻息肉的防治工作,鼻息肉的食療受到不少朋友的追捧,在鼻息肉初期,食療方對(duì)于鼻息肉也有一定的效果,下面小編為您推薦有效治療鼻息肉的三種食譜,一起來(lái)看看吧。
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鼻息肉為什么容易復(fù)發(fā)
鼻息肉很容易復(fù)發(fā),和手術(shù)切除不徹底,換藥,遺傳基因有關(guān)系。每個(gè)人有8個(gè)鼻竇,而鼻竇炎和鼻息肉有可能對(duì)各個(gè)鼻竇造成影響。1、手術(shù)如果不能將病變徹底清除掉,往往容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。2、患者在術(shù)后一定要配合定期換藥、復(fù)查,以及鼻腔沖洗、鼻腔噴藥,使鼻腔、鼻竇黏膜盡快恢復(fù)正常,使鼻息肉不容易再?gòu)?fù)發(fā)。術(shù)后不能得到及時(shí)的換藥,定期的鼻腔用藥,有時(shí)候就會(huì)使鼻腔、鼻竇的黏膜,再次出現(xiàn)比較嚴(yán)重和持續(xù)的水腫,可以導(dǎo)致鼻息肉復(fù)發(fā)。3、鼻息肉的復(fù)發(fā)和基因遺傳因素有一定的關(guān)系,可以考慮適當(dāng)?shù)幕蛑委煛?/div>
鼻息肉的癥狀是什么
鼻息肉是臨床比較常見(jiàn)的疾病,它一般伴隨鼻竇炎出現(xiàn),所以前期會(huì)有慢性鼻竇炎的長(zhǎng)期表現(xiàn)。比方說(shuō)頭痛或者流膿鼻涕或者感冒的時(shí)候就頭痛、流膿鼻涕比較多,然后沒(méi)有及時(shí)的治療,時(shí)間長(zhǎng)了以后反反復(fù)復(fù)就會(huì)形成息肉。當(dāng)息肉比較大的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)鼻塞的癥狀,因?yàn)楸乔挥械南⑷獗容^大,會(huì)從中鼻道垂入到下鼻道。整個(gè)在下鼻道,就看到一塊特別大的息肉,甚至特別嚴(yán)重的患者甚至能把整個(gè)鼻腔都堵死,所以如果有鼻息肉的這種情況,還需要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行診治,以免息肉長(zhǎng)得太大把整個(gè)鼻腔都堵死了,患者呼吸也是很困難的了。所以說(shuō)有鼻息肉的情況下,一定是及時(shí)進(jìn)行治療,因?yàn)槿说母]腔一共有八個(gè),所以說(shuō)可能你一開(kāi)始癥狀并不是太嚴(yán)重,如果說(shuō)不及時(shí)治療的話,它會(huì)往更深的竇腔進(jìn)一步的加重。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2019-11-05

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鼻息肉吃哪種藥
如果您患有鼻息肉,首先還是建議您到醫(yī)院里進(jìn)行一個(gè)徹底的檢查,這個(gè)檢查包括鼻內(nèi)窺鏡的檢查還有鼻竇CT的檢查,這個(gè)是明確您鼻竇炎發(fā)展的。人有八個(gè)竇腔,所以說(shuō)您的鼻息肉是因?yàn)槟膫€(gè)竇腔引起的,這樣會(huì)更明確。另外鼻息肉一般都是伴隨鼻竇炎同時(shí)存在的,所以說(shuō)肯定是有鼻竇炎的根在這里邊,也能明確您鼻竇炎的程度和侵犯的范圍。如果說(shuō)醫(yī)生告訴您,您這個(gè)不是太嚴(yán)重,如果可以保守治療,一般會(huì)選用抗生素治療;如果膿液比較多,正好是在發(fā)作期的話,可以用抗生素治療然后用排膿鼻涕的藥,比方說(shuō)鹽酸溴索、乙酰半胱氨酸還有桉檸蒎這種促排劑和黏液分解劑;另外還要用一些縮小息肉的噴劑,比方說(shuō)糖皮質(zhì)激素也是激素類的噴鼻劑。如果息肉不是太大,單純使用一段時(shí)間噴鼻劑,息肉可以通過(guò)這種噴劑的作用縮小。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2019-11-05

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