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什么是先天性無陰道

發(fā)布時間:2020-12-1026721次瀏覽

什么是先天性無陰道?先天性無陰道屬于一種生殖器官畸形,絕大多數(shù)先天性無陰道患者在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭黏膜,無陰道痕跡,很多人對這種情況并不是很熟悉,下面就為大家具體介紹一下什么是先天性無陰道?

先天性無陰道系胚胎在發(fā)育期間受到內(nèi)在或外界因素阻擾,亦可能由于基因突變(可能有家庭史)引起副中腎管發(fā)育異常所致。以正常女性染色體核型,全身生長及女性第二性征發(fā)育正常,外陰正常,陰道缺失,子宮發(fā)育(僅有雙角殘余),輸卵管細(xì)小,卵巢發(fā)育及功能正常。常為特征的Rokitansky-Kustner-Hauser綜合征患者最為多見。睪丸女性化(雄激素不敏感綜合征)患者較為少見。很少數(shù)為真性兩性畸形或性腺發(fā)育不全者。

常同時伴有無畸形,在正常子宮位置僅見到輕度增厚的條案狀組織,位于闊韌帶中間。約有1/10患者可有部分子宮體發(fā)育,且有功能性子宮內(nèi)膜,青春期后由于經(jīng)血潴留,出現(xiàn)周期性腹痛,無月經(jīng)或直至婚后因性交困難就診檢查而發(fā)現(xiàn)。

先天性無陰道會產(chǎn)生很多的并發(fā)癥,伴或不伴子宮發(fā)育異常。若子宮發(fā)育異常、青春期后表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng),子宮幼小或畸形;若子宮發(fā)育正常,是出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)伴周期性腹痛、宮腔積血、子宮增大、性生活障礙。伴卵巢發(fā)育不全者,第二性征發(fā)育不全,身材矮小,蹼頸,肘外翻等畸形。

治療先天性無陰道的時機經(jīng)詳細(xì)檢查患者有近正常的子宮體、卵巢功能正常,則應(yīng)在月經(jīng)韌潮之后選期手術(shù),以利經(jīng)血引流、性交,經(jīng)治療有希望宮內(nèi)妊娠。若無子宮或始基子宮等無生育可能者,最好在結(jié)婚前后選期行人工陰道成形術(shù),主要解決性生活問題。

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先天性無陰道系胚胎在發(fā)育期間受到內(nèi)在或外界因素阻擾,亦可能由于基因突變,引起副中腎管發(fā)育異常所致。以正常女性染色體核型,全身生長及女性第二性征發(fā)育正常,外陰正常,陰道缺失,子宮發(fā)育,輸卵管細(xì)小,卵巢發(fā)育及功能正常常為特征的綜合征病人為最多見。
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先天性無陰道的治療
本病跟先天因素有關(guān)系,比如染色體異常,雄激素不敏感綜合征,孕早期使用雄性激素、抗癌藥物、反應(yīng)停,感染某些病毒或弓形蟲等。絕大多數(shù)先天性無陰道患者在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭黏膜,無陰道痕跡。先天性無陰道的處理原則就是重建陰道,其治療方法主要是手術(shù)治療為主。應(yīng)用自體口腔黏膜微粒來進(jìn)行陰道的再造,材料取自于我們自身的一個組織,這樣不會有排斥反應(yīng),而且口腔黏膜成活以后形成的這個陰道上皮和正常陰道上皮的結(jié)構(gòu)是接近的,而且它具有分泌的功能,使得患者在進(jìn)行性生活時可以不需要使用外源性的潤滑劑,就可以順利地完成性生活,而且外陰的結(jié)構(gòu)和正常女性是沒有任何區(qū)別的,身體上是沒有任何瘢痕,所以這個手術(shù)效果是非常好,而且是無瘢痕微創(chuàng)的手術(shù)。
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2020-03-17

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什么是先天性無陰道
先天性無陰道就是因為雙側(cè)副中腎管發(fā)育不全或雙側(cè)副中腎管尾端發(fā)育不良所致。表現(xiàn)為先天性無陰道,發(fā)生率約為1/4000-5000。幾乎均合并無子宮或始基子宮,卵巢功能多為正常,癥狀為原發(fā)性閉經(jīng)及性生活困難。因子宮為始基狀態(tài),而無周期性腹痛,檢查可以見患者第二性征及外陰發(fā)育正常。但無陰道口或陰道前庭有個凹陷,偶見短淺的陰道呈盲端,可伴有泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常,染色體核型為46XX,查血內(nèi)分泌檢查為正常女性水平,建議18歲后進(jìn)行治療。非手術(shù)治療有頂壓法劑,用陰道磨具壓迫陰道凹陷,使其擴張,并延伸到接近正常陰道的長度。手術(shù)治療為陰道成形術(shù),及采用各種方法在陰道直腸間造穴,如生物補片兒法陰道成形術(shù)。盆腔腹膜陰道成形術(shù),乙狀結(jié)腸代陰道成形術(shù)等,患者無生育功能。
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2020-01-09

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2019-12-31

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