腦積水能治得好嗎
腦積水能治得好嗎?方法是什么呢?腦積水是現(xiàn)在比較常見的一種腦部疾病,也是我們不可忽視的一種疾病,因為患上了腦積水不單單是危害健康這樣簡單,還有可能對患者們造成生命的威脅,因此需要及時的治療,那么腦積水能治得好嗎?
腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加。臨床小兒多見頭顱增大、囟門擴大、緊張飽滿、顱縫開裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語言及運動障礙,智力低下;成人多見間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無力等。
1.非手術治療
適用于早期或病情較輕,發(fā)展緩慢者,其方法:①應用利尿劑或脫水劑,如乙酰唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。②經(jīng)前囪或腰椎反復穿刺放液。
2.手術療法
對于重度腦積水,智能低下已失明、癱瘓,且腦實質(zhì)明顯萎縮,大腦皮質(zhì)厚度小于1cm者,均不適宜手術。手術治療對進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度超過1cm者,可采取手術治療。
(1)減少腦脊液分泌的手術 脈絡叢切除術后灼燒術,現(xiàn)已少用。
(2)解除腦室梗阻病因手術 如大腦導水管形成術或擴張術,正中孔切開術及顱內(nèi)占位病變摘除術等。
(3)腦脊液分流術 手術目的是建立腦脊液循環(huán)通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水。常用的分流術有側(cè)腦室-小腦延髓池分流術,第三腦室造瘺術,側(cè)腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流術等。
3.微創(chuàng)分流術
目前治療腦積水最普及的療法是腦室-腹腔分流術,也稱微創(chuàng)分流術,并被認為是比較有效的治療手段之一。微創(chuàng)分流術把微創(chuàng)外科新技術應用到腦室-腹腔分流術中,具有創(chuàng)傷小、對腹腔干擾少,減少腹腔粘連甚至能夠松解輕微腹腔粘連,術后瘢痕不明顯且隱蔽,疼痛輕、恢復快等諸多優(yōu)點。術后意識不清、胡言亂語等癥狀全部消失,生活質(zhì)量可得到極大改善和提高。
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