小兒腹瀉的檢查項(xiàng)目

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1029214次瀏覽

孩子是每個(gè)家庭的寶貝，父母對(duì)孩子都特別的嬌慣，想吃什么就吃什么，飲食不當(dāng)很容易就會(huì)發(fā)生腹瀉，一旦患上小兒腹瀉家長(zhǎng)不要過(guò)于擔(dān)心，應(yīng)該及進(jìn)帶孩子去醫(yī)院做檢查，那么對(duì)于小兒腹瀉該做哪些檢查呢?下面了解一下都有什么檢查方法。

一般癥狀病因

(1)輕型腹瀉：主要是大使次數(shù)增多，每日數(shù)次至10科次。大使稀，有時(shí)有少量水，呈黃色或黃綠色，混有少量粘液。每次量不多，常見(jiàn)白色或淡黃色小塊，系鈣、鎂與脂肪酸化合的皂塊。偶有小量嘔吐或溢乳，食欲減退，體溫正?；蚺加械蜔?。面色稍蒼白，精神尚好，無(wú)其他周身癥狀。體重不增或稍降。體液丟失在50ml/kg以下，臨床脫水癥狀不時(shí)顯。預(yù)后較好，病程約3～7天。在佝僂病或營(yíng)養(yǎng)不良患兒，腹瀉雖輕，卻常每日 3～7次，色黃，常有粘液，有惡臭。大便檢可見(jiàn)少量白細(xì)胞。大使性狀和次數(shù)不穩(wěn)定。遷延日久，營(yíng)養(yǎng)情況越惡化，常繼發(fā)泌尿道、中耳或其他部位感染。

(2)重型腹瀉：可由輕型加重而成。每日大便十?dāng)?shù)次至40次。開(kāi)始轉(zhuǎn)為重型時(shí)，便中水分增多，偶有粘液，呈黃或黃綠色，有腥臭味，呈酸性反應(yīng)。換尿布不及時(shí)者，常腐蝕臀部皮膚，表皮剝脫而發(fā)紅。隨病情加重和攝入食物減少，大便臭味減輕，糞塊消失而呈水樣或蛋花湯樣，色變淺，主要成分是腸液和小量粘液，呈堿性反應(yīng)。大便量增至每次10～30ml，多者可達(dá)50ml。鏡下見(jiàn)脂肪滴、游動(dòng)的細(xì)菌、粘液、重癥偶見(jiàn)紅細(xì) 胞，白細(xì)胞可達(dá)每高部視野10個(gè)左右。患兒食欲低下，常伴嘔吐。多有不規(guī)則低熱，重者高熱。體重迅速降低，明顯消瘦。如不及時(shí)補(bǔ)液，脫水、酸中毒逐漸加重。少數(shù)重癥起急遽，高熱達(dá)39～40℃，頻繁地嘔吐、瀉水樣便，迅速出現(xiàn)水和電解質(zhì)紊亂的癥狀。近十余年來(lái)，由於能提早就診，嚴(yán)重的重型腹瀉已明顯減少。

小兒腹瀉的實(shí)驗(yàn)室檢查：

1、糞便常規(guī)、腸道菌群分析、大便酸度、還原糖和細(xì)菌培養(yǎng)。

2、十二指腸液檢查，分析pH值、胰蛋白酶、糜蛋白酶、腸激酶及血清胰蛋白酶原以判斷蛋白質(zhì)的消化吸收功能，測(cè)定十二指腸液的脂酶、膽鹽濃度以了解脂肪的消化吸收狀況，還可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和寄生蟲(chóng)卵的檢測(cè)。

3、小腸粘膜活檢是了解慢性腹瀉病理生理變化的最可靠方法，必要時(shí)還可做蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的吸收功能試驗(yàn)、X線、結(jié)腸鏡等檢查綜合分析判斷。

診斷注意尋找病因，排出消化道外感染引起的腹瀉。先從病史中了解喂養(yǎng)情況、不潔食物史、疾病接觸史、食物和餐飲具消毒情況，以區(qū)別感染性與非感染性腹瀉。其次注意發(fā)病季節(jié)和地區(qū)。我國(guó)北方3～7月份的腹瀉多由于大腸桿菌引起，而8～12月份的病例多系病毒所致。有條件者應(yīng)作大便培養(yǎng)、電鏡檢查或病毒分離。

對(duì)于小兒腹瀉該做哪些檢查?大家可能都了解了吧，對(duì)于一些孩子在飲食上不去注意，這樣就很容易發(fā)生腹瀉，其實(shí)造成腹瀉的原因有很多，腹瀉的癥狀也是各種各樣的，所以只有檢查出病因，才能給孩子做有效的治療，最后希望孩子們能健康的成長(zhǎng)。

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