胃出血診斷金標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布時間：2020-12-1026870次瀏覽

胃出血診斷金標(biāo)準(zhǔn)是什么?對于胃出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)我們不是大夫的基本不了解，但是這個疾病的嚴(yán)重性大家基本都聽說過，所以要及時的檢查治療才行，那么，下面我們一起來了解下胃出血診斷的標(biāo)準(zhǔn)吧!

專家指出，下列病人可進(jìn)行胃鏡檢查：上腹不適，疑為上消化道病變者;原因不明的上消化道出血者;有上消化適癥狀，而X線鋇餐檢查未能發(fā)現(xiàn)病變或未能確定病變性質(zhì)者;已確定的上消化謹(jǐn)病變，需隨訪復(fù)查者;食管、胃內(nèi)異物;需胃鏡進(jìn)行治療者。

胃鏡診斷結(jié)果可靠，檢查有非常安全，因此胃鏡的適應(yīng)癥相當(dāng)廣泛。凡是懷疑有食管炎癥、食管潰瘍、腫瘤、狹窄、及食道靜脈曲張者，懷疑有胃出血、胃粘膜炎癥、胃潰瘍、胃腫瘤、胃癌以及十二指腸潰瘍、球炎、球不變形、憩室、癌及上消化道異物等疾病，都可由胃鏡做出診斷。

另外，還需注意：

1.減少誘發(fā)因素，包括戒煙、不飲烈性酒，加強(qiáng)自我保健，注意生活飲食規(guī)律。同時，盡可能少服用對胃粘膜有損傷的藥物，如必須服用，應(yīng)加服H2受體拮抗劑或堿性抗酸劑、胃粘膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑等。

2.凡潰瘍病復(fù)發(fā)次數(shù)多、潰瘍愈合慢、曾出現(xiàn)并發(fā)癥(如上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻)的病人應(yīng)堅(jiān)持維持治療。

3.對年齡大、全身有較嚴(yán)重的伴隨疾病或需經(jīng)常服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林、消炎痛等)的患者，應(yīng)給予維持治療。

4.對有潰瘍病復(fù)發(fā)癥狀者，原則上應(yīng)進(jìn)行胃鏡檢查，以確定是否復(fù)發(fā)、是否仍為良性潰瘍。要警惕極少數(shù)良性胃潰瘍在反復(fù)破壞和再生的慢性刺激下發(fā)生惡變。

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為什么會胃出血：胃出血是由各種不同病變造成一個上消化道出血一個情況。常見原因有：1，消化性潰瘍，如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。2，肝硬化可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。3，消化道腫瘤可出現(xiàn)胃出血癥狀。4，大量飲酒等可造成急性胃粘膜病變，導(dǎo)致胃出血。

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胃出血吃什么藥治療：胃出血用藥要根據(jù)具體情況進(jìn)行。胃出血治療首先要禁食禁水，通過這個方法來止血。然后胃出血治療需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸，控制出血。若為胃潰瘍導(dǎo)致出血給與口服抑酸藥物，治療八周左右，而其他疾病導(dǎo)致胃出血則需手術(shù)治療。

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胃出血吃哪些食物好

胃出血后，急性期絕對禁食禁水，恢復(fù)期逐漸從流質(zhì)、半流質(zhì)以及軟食過度，遠(yuǎn)離辛辣刺激類食物。胃出血急性期嚴(yán)格禁水、禁食，主要靠靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)、抑酸藥。胃出血通過內(nèi)鏡確認(rèn)出血慢慢停止，或者血色素停止后，可慢慢恢復(fù)進(jìn)食。，最開始時是絕對流食。流食就是里邊完全沒有渣子，半流里面有像粥里面的米粒兒，熬的稀爛。軟食是成型食物，最終還是以軟食為主，辛辣刺激食物絕對禁止。進(jìn)食軟食時，注意遠(yuǎn)離粗糧類食物。粗糧本身含纖維素較多，會增加胃腸道磨損，且引發(fā)出血部位再出血。所以胃出血急性期，不能吃任何食物?；謴?fù)期可逐漸恢復(fù)飲食，流食、半流食、軟食。避免辛辣、刺激性大的食物，避免特別硬食物和粗纖維特別多食物。

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胃出血的原因有哪些

有肝硬化患者，胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍患者，有藥物反應(yīng)，有竇室病變的人會引起胃出血。一、肝硬化的病人會出現(xiàn)一個食管胃底靜脈曲張，身體里邊一部分進(jìn)肝的血液沒有辦法通過肝臟，血管慢慢就暴露起來，被食物劃破就容易引起大出血嘔血，引起病人死亡，這是肝硬化病人最常見的一個胃出血的原因。二、青年人有胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍。三、藥物，感冒藥止痛藥，阿司匹林抗血小板藥物以后會引起急性出血性胃炎，可以導(dǎo)致大出血，甚至有人一次就失去生命。四、有竇室病變，胃里邊有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜層下面都是細(xì)血管，這種人全部都是粗血管，淺顯的潰瘍就直接挖到大動脈。當(dāng)然每個人還有不同的情況，做胃鏡才能真正把它明確診斷。

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胃出血吃什么藥比較好

在急性期，胃出血全靠靜脈往里輸液，治療也是以靜脈治療為主，靜脈用抑制胃酸的藥物。肝硬化的用降低門脈壓力的藥物，如果是病人還有凝血障礙，補(bǔ)充一些凝血因子。胃出血的病人可以喝一些冰鹽水。再往里加去甲腎上腺素，可以收縮血管。用一些黏膜保護(hù)的硫糖鋁，或者鋁鎂加這種混合的黏膜保護(hù)劑，再摻上一點(diǎn)云南白藥把它打散，喝進(jìn)去會對它有作用。如果是胃出血慢性期，是潰瘍的情況下，用一些抗?jié)兊乃幬铮饕琴|(zhì)子泵抑制劑，用到四周左右，再復(fù)查，看潰瘍能不能長好。

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胃出血很嚴(yán)重嗎

胃出血嚴(yán)重不嚴(yán)重一般近期取決于出血量的大小，遠(yuǎn)期取決于出血的原因。近期如果是急性的活動性的出血，要對他的出血量進(jìn)行評估，給患者做簡單的病史問詢之后，給予他相應(yīng)的查體，如果患者面色蒼白、血壓很低、心率很快，這時候提示活動性出血、出血量比較大；如果是慢性的，可能貧血，雖然面色蒼白，但是慢性出血患者本身產(chǎn)生了適應(yīng)，患者本身表現(xiàn)出來不是很嚴(yán)重，但是這種情況也要及時干預(yù)。對于遠(yuǎn)期后果嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要看出血的原因，如果是年輕人潰瘍病，后期進(jìn)行抗?jié)冎委煹念A(yù)后比較好；但是如果是老年人，有可能是腫瘤，近期早期給予一定的處理之后，應(yīng)重點(diǎn)觀察后期，比如胃鏡檢查之后，如果考慮是胃癌或者食管癌之類，應(yīng)該根據(jù)癌腫的部位、癌腫的大小以及有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來判斷嚴(yán)不嚴(yán)重。

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胃出血怎么辦

胃出血治療包括以下幾點(diǎn)：第一，首先要進(jìn)行出血量的評估，判斷嚴(yán)重程度，同時觀察其他臨床指標(biāo)，比如腸鳴音是否活躍、血壓、心率等，如果患者吐血，考慮要急診內(nèi)鏡，進(jìn)行內(nèi)鏡下的止血；第二，如果是肝硬化，食道胃底靜脈破裂出血，可能需要急診內(nèi)鏡做胃鏡下的套扎，把出血的血管給予結(jié)扎，緊急止血；第三，保守治療方面，首先要臥床休息、給予禁食處理；第四，還要給予口服一些促凝的藥物，包括一些縮血管的藥物；第五，禁食之后，要給予一定的營養(yǎng)支持，保證機(jī)體的生理需要量；第六，后期要進(jìn)行對因治療。

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胃出血嚴(yán)重么

胃出血的嚴(yán)重程度主要取決于兩方面，第一就是患者的出血量；第二就是引起消化道胃出血的原因是什么。胃部的毛細(xì)血管破裂出血，或者內(nèi)部少量出血，癥狀一般較輕，可以通過口服抑制胃酸分泌的藥物，一些胃黏膜的保護(hù)劑，止血的藥物等等進(jìn)行恢復(fù)。對于一些消化道大出血，或者比如肝硬化患者。食管胃底靜脈曲張破裂引起的，或者胃潰瘍出血，大量嘔血的患者，一般病情較為嚴(yán)重，需要進(jìn)行及時的有效搶救治療，不然可以出現(xiàn)致命性的失血性休克，有時候不注意還會引起窒息。

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