輸尿管結石怎么用藥最見效
發(fā)布時間：2020-09-1661866次瀏覽
輸尿管結石吃什么藥好的快?輸尿管結石是危害很大的疾病，所以患者要做到重視治療，此病的治療方法有很多種，對于較小的結石可以服用藥物，今天我們一起來看看，輸尿管結石吃什么藥好的快：
對于較小的結石(一般大小<8mm),如果沒有尿路梗阻的話，是可以通過藥物排石治療排出的。臨床常用的排石中成藥有尿石通丸、排石顆粒等。
(1)尿石通丸是排石中成藥，主要成分包括廣金錢草、海金沙、雞內金、車前草等。對治療各種尿路結石療效確切，是各類碎石手術后常規(guī)用藥，可加速結石排出。另外尿石通丸對結石術后的復發(fā)還有預防性作用。
(2)排石顆粒為祛濕劑，具有清熱利水，通淋排石之功效，主治腎臟結石、輸尿管結石、膀胱結石等病屬下焦?jié)駸嶙C者。
(3)凈石靈片用于治療腎結石、輸尿管結石、膀胱結石以及由結石引起的腎盂積水、尿路感染等。每次排尿注意結石排出情況。
注意排石治療期間要多喝水，保證每天喝水量達到3000ml，同時配合適度加大運動量以促進結石排出。腎結石排出的時間跟個人體質、結石大小和位置密切相關，因人而異。
一般小的結石，一個療程左右是會有效果的。如果服用排石藥物1個療程(2個月左右)后結石還不能排出，就要到醫(yī)院復查或考慮更換治療方法或藥物了。希望可以幫助到大家，如果患者還需要了解更多關于輸尿管結石的相關信息，可以咨詢醫(yī)生。
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輸尿管結石怎么治療
臨床對輸尿管結石首選的治療方法是體外震波碎石，由于該治療方式對身體不會造成損傷，排石效果不佳的情況下還可以再次碎石處理。如果結石位于輸尿管下端，碎石效果不佳的情況下，可選擇經(jīng)尿道、輸尿管鏡直觀取石處理位于輸尿管上端的結石。如果體積較大可考慮經(jīng)皮腎方式取石。如果超聲檢查測量輸尿管結石直徑小于零點五厘米，也可以保守方式排石，給以排石顆粒，增加飲水量，并且適度的蹦跳活動，細小結石可以自行下移而排出。需要結合超聲定位檢查結石，并且測量結石凈現(xiàn)值，綜合評估后再針對性制定適宜的輸尿管結石治療方案。輸尿管結石經(jīng)常是由腎臟的細小結石下移而形成，需要及時發(fā)現(xiàn)腎臟結石，并積極治療處理。
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什么是輸尿管結石的康復運動
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輸尿管結石痛如何緩解
輸尿管結石堵塞輸尿管后，腎盂內的尿液不能順利經(jīng)輸尿管排出到膀胱時，會產(chǎn)生嚴重的腎絞痛。疼痛時由腰部向會陰部放射性的發(fā)作，患者坐立不安，難以忍受，可以出現(xiàn)肉眼血尿，除了腰痛癥狀之外，還可以伴隨有惡心、嘔吐等消化道癥狀，以及可能會有尿頻、尿急等相關的癥狀，需要到急診就診，用止痛劑治療。常用的藥物為非甾體類的抗炎藥，如芬必得、泰諾林等，對于藥物可以緩解疼痛，但是可能會對消化道產(chǎn)生一定的副作用。還可以用曲馬多、杜冷丁、嗎啡等強下到止痛劑，有些藥物應用之后會加重惡心、嘔吐，還可以應用黃體酮、山瑯菪堿等M受體阻滯劑、坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解疼痛，患者需要多飲水、多運動，促進結石排出。這種腎絞痛一般是陣發(fā)性發(fā)作，可自行緩解，或者服藥緩解之后可以再次發(fā)作，最有效的緩解疼痛的方法，是結石自行排除或取出結石，可以通過體外碎石，輸尿管支架植入，輸尿管鏡取石，可以快速緩解癥狀。但是患者如果合并發(fā)熱、感染的跡象，盡快手術逆行置管，不宜行體外沖擊波碎石和輸尿管鏡取石手術。
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輸尿管結石的好發(fā)部位是哪里
輸尿管內的結石，多是由于腎結石掉入到輸尿管內形成的，結石多發(fā)生于輸尿管的三個狹窄處：腎盂輸尿管連接部、膀胱壁內段及末段、輸尿管跨卡血管處。但是也有一些結石，繼發(fā)于輸尿管狹窄，輸尿管口囊腫等病媒的近端。輸尿管上段結石容易通過彩超發(fā)現(xiàn)，它能合并腎積水，輸尿管內擴張到遠端可以見到輸尿管結石。輸尿管中下段結石彩超不容易發(fā)現(xiàn)。因此對于輸尿管結石的患者需要定期到門診復查，彩超提示有沒有腎積水，如果沒有腎積水提示，結石可能排出。如果有腎積水，即使沒有發(fā)現(xiàn)結石，也建議進一步的檢查。有可能是因為結石位于輸尿管下段，彩超的檢出率明顯降低，如果通過CT檢查，會更準確的發(fā)現(xiàn)結石是否排出。
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輸尿管結石手術需要多久
輸尿管結石多可以通過微創(chuàng)手術完成，手術時間長短與采用的手術方式、結石的大小、位置、密度、輸尿管條件等有關。對于體積較小、硬度低的結石，輸尿管沒有狹窄的患者，輸尿管硬鏡或軟鏡可以很快將結石擊碎，幾分鐘即可完成手術。對于結石較大、輸尿管條件不好的患者，無論何種手術方式，手術時間都會比較長。醫(yī)生會根據(jù)術中情況決定手術進程，如無任何并發(fā)癥，會盡量一次性將結石碎完，時間稍長，且不一定會引起并發(fā)癥。但對于年齡偏大或合并癥比較多的患者，需要控制手術時間，否則可能帶來嚴重的并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)感染、出血等情況，可能會給患者帶來致命性的傷害。
輸尿管結石治療方法
輸尿管結石若結石小于5個毫米可以自行排出，不需要過度的干預。在排石期間需要密切觀察，患者需要多飲水、多運動，若發(fā)生腎絞痛，可以口服一些解痙止痛的藥物來緩解癥狀。結石若大于5個毫米，一般很難自行排出，需要一些干預治療。首選的是體外沖擊波碎石，采用超聲或者X線將結石定位后，用沖擊波將結石擊碎成碎塊后排出，但這種治療辦法受多種因素，如結石的大小、位置、輸尿管的條件、患者的體型、有無肥胖等的影響，因此需要及時的復查。若體外沖擊波碎石失敗，那就要選擇進一步的手術治療，目前多選擇輸尿管鏡下的氣壓彈道或者鈥激光的碎石治療，碎石效率很高，并發(fā)癥很低，患者恢復也很快。若輸尿管存在狹窄，手術輸尿管鏡碎石失敗，就要選擇進一步的經(jīng)皮腎鏡碎石取石或者腹腔鏡輸尿管切開碎石取石。
輸尿管結石對身體的影響
輸尿管結石造成影響主要是梗阻引起腎積水，因為腎積水嚴重時可能會造成腎功能的損傷。除了腎功能的損傷以外，就是產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)為主。輸尿管的結石如果體積比較小，就可能在管道里移動，造成劇烈的、難以忍受的陣發(fā)性疼痛，稱為腎絞痛。有時候病人會疼得打滾，有時候疼痛會蔓延到同側的腹股溝。結石如果位于輸尿管下段，可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀以及尿道和陰莖頭部的疼痛。結石還會損傷輸尿管的管壁造成血尿，一般是鏡下血尿，就是肉眼看不出來尿液中帶血，但是在顯微鏡下能看到尿液中的紅細胞多于正常數(shù)值，這種血尿一般在活動后出現(xiàn)。結石損傷輸尿管還會引起尿路感染甚至是惡變?yōu)槟[瘤，而且輸尿管和腸道由共同的神經(jīng)支配，因此輸尿管出現(xiàn)結石引起尿路梗阻的時候，還會引起惡心、嘔吐這些消化道的癥狀，容易誤診為其他消化道疾病，延誤治療。
輸尿管結石多久疼一次
輸尿管結石疼痛時間是不確定的，需要根據(jù)結石的大小，體質等，都有一定的關系，還和輸卵管的狀況有關系，建議及早的采取治療，需要多喝水，多跳動，然后服藥排石，如果結石比較大，是需要體外碎石的，這樣才可以改善疼痛，之后結石排除體外就會康復起來。
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輸尿管結石能自己排出嗎
臨床中，輸尿管結石根據(jù)大小會選擇一些治療方式。如果輸尿管結石的直徑小于零點六厘米，一般有自己排出的可能性，但與輸尿管結石的位置、形狀都有關系。如果輸尿管結石超過零點六厘米，單純自己排難度就很高。這個時候，一般建議患者做體外碎石，把石頭打成比較小的塊，或打成粉末排出來。這個時候一般不疼，但是因為輸尿管很長，一般為16到20公分，輸尿管結石從輸尿管這么長的過程當中走，可能會卡在某個地方，發(fā)生腎絞痛。如果發(fā)生腎絞痛，還是需要及時的處理。所以石頭的大小，是能不能排出的一個客觀指標，但是還要綜合考慮患者的臨床癥狀，如果頻繁的絞痛，或頻繁地卡在某個地方過不去，那個時候就不要勉強，應及早處理，做體外碎石能夠及早治療疾病。
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輸卵管結石體外碎石的危害
沖擊波碎石可以把石頭打碎，但對周圍器官組織也有損傷，但這種損傷相對來說，比做手術或開刀手術損傷要小。輸尿管結石體外碎石一般損傷較小，但是還是有一定的危害。查看結石位置時，一般會選擇X光定位，通過X光照射后，定位結石位置后進行碎石，X光畢竟要有射線，所以拍X光是有危害的。輸尿管結石若石頭位置較特殊，或石頭性質較硬，打完一次石頭后排不好，仍需要再一次碎石。如果短時間頻繁對一個位置反復打，導致輸尿管損傷破裂、狹窄，或術后其他并發(fā)癥。所以一般建議，如果患者碎石在同一個位置，同一塊石頭，需要重復碎石時，需間隔一到兩周。從這個也可以看出體外碎石也有影響，相對來說這種影響還是小，大家一般可以放心。
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