便秘的檢查及診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027493次瀏覽
中國(guó)有句習(xí)語(yǔ)是這樣說(shuō)的“若要百病不生，常帶饑餓三分”，人們隨著生活水平的不斷提高，對(duì)于飲食的需求也是以提升，各種山珍海味、大魚(yú)大肉，肆意大吃，結(jié)果就是引發(fā)各種腸胃疾病。今天為大家介紹其中的便秘及其檢查和診斷。
便秘的檢查
在便秘的診斷和鑒別診斷中，根據(jù)臨床需要，應(yīng)做必要的檢查。首先要注意有否存在報(bào)警癥狀及全身其他器質(zhì)性病變存在的證據(jù)；對(duì)50歲以上、有長(zhǎng)期便秘史、短期內(nèi)癥狀加重患者應(yīng)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查以排除大腸腫瘤的可能；對(duì)于長(zhǎng)期濫用瀉劑者，結(jié)腸鏡可確定是否存在瀉劑性結(jié)腸或（和）結(jié)腸黑變病；鋇劑灌腸造影有助于先天性巨結(jié)腸的診斷。
難治性便秘時(shí)可選擇特殊的檢查方法包括：胃腸通過(guò)試驗(yàn)（GITT）、直腸及肛門(mén)測(cè)壓（RM）、直腸-肛門(mén)反射檢查、耐受性敏感性檢查、氣囊排出試驗(yàn)（BET）、盆底肌電圖、陰部神經(jīng)潛伏期測(cè)定試驗(yàn)及肛管超聲檢查；結(jié)腸鏡檢查或鋇灌腸有助于確定有無(wú)器質(zhì)性病變。
便秘的診斷
詳細(xì)詢問(wèn)患者的飲食、生活習(xí)慣及工作情況，既往的患病史、手術(shù)史，特別是有無(wú)痔核、肛瘺及肛裂史，近來(lái)有無(wú)服藥史，尤其是有無(wú)長(zhǎng)期服用瀉劑史，通過(guò)相應(yīng)的檢查盡可能明確導(dǎo)致便秘的原因。對(duì)中年以上患者，發(fā)生大便習(xí)慣改變，大便由每天1次或每2天1次，逐漸改變?yōu)槊?天或數(shù)天1次者，應(yīng)警惕有無(wú)左半結(jié)腸癌的可能。
溫馨提示：鑒于便秘具有復(fù)雜的誘發(fā)病因和患者的不同體質(zhì)，專家提示，患者朋友們?nèi)绻霈F(xiàn)早期的不適，需要盡早到正規(guī)醫(yī)院經(jīng)過(guò)專業(yè)的檢查的診斷之后，進(jìn)行及時(shí)的治療，避免并發(fā)癥和病情惡化的出現(xiàn)。
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比沙可啶腸溶片月經(jīng)期間能吃嗎
比沙可啶腸溶片月經(jīng)期間是能吃的，但是此藥物可能引發(fā)腹痛、腹瀉等不適癥狀，若患者的不適癥狀長(zhǎng)時(shí)間未消退，應(yīng)暫停使用比沙可啶腸溶片。若患者在月經(jīng)期間出現(xiàn)便秘癥狀，通?？梢宰襻t(yī)囑吃比沙可啶腸溶片進(jìn)行治療。比沙可啶腸溶片具有加速消化、改善便秘的作用。月經(jīng)期間患者的免疫力較低，能力消耗比較大，在用藥期間還需隨時(shí)監(jiān)測(cè)自身情況，以便于了解自身情況，做好針對(duì)性治療。吃比沙可啶腸溶片之后可能會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、食欲不振等不適癥狀，若長(zhǎng)期未自行消退或有加重的現(xiàn)象，建議立即停藥，或者到醫(yī)院更換藥物。在服藥期間，建議以清淡、易消化的食物為主，確保攝入充足的營(yíng)養(yǎng)，多吃雞蛋、瘦肉、菠菜等富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，有助于補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng)，更有利于身體健康。
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便秘的特點(diǎn)以及便秘生物反饋治療的原理
便秘的主要表現(xiàn)是排便次數(shù)減少和排便困難，許多患者的排便次數(shù)每周少于3次，嚴(yán)重者長(zhǎng)達(dá)2-4周才排便一次。正常排便不僅需要腹部肌肉收縮增加負(fù)壓，同時(shí)還需要盆底肌舒張，從而推動(dòng)糞便排出。而便秘患者在腹部肌肉收縮時(shí)，盆底肌可能也會(huì)同時(shí)出現(xiàn)矛盾性收縮，導(dǎo)致無(wú)法正常排便。生物反饋治療是應(yīng)用儀器將人體正常情況下不易感知的生物信息轉(zhuǎn)換成可察覺(jué)的視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)信號(hào)，從而利用生物反饋機(jī)制調(diào)整生理活動(dòng)，以達(dá)到治療便秘目的的一種生物行為療法。便秘生物反饋治療可通過(guò)在患者肛門(mén)外括約肌和腹部放置電極，指導(dǎo)患者根據(jù)肌肉電信號(hào)情況訓(xùn)練盆底肌和腹肌的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，從而緩解排便困難。
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長(zhǎng)期便秘肚子都鼓起來(lái)了怎么辦
如果是長(zhǎng)期便秘，肚子都鼓起來(lái)了，一定有腹脹，建議及時(shí)就醫(yī)。要分析并找到便秘和腹脹的病因。因?yàn)楦姑浕虮忝刂皇桥R床常見(jiàn)癥狀，并不指向一個(gè)病。一、功能性疾?。?.功能性便秘：沒(méi)有任何表現(xiàn)，只是便秘，沒(méi)有生理指標(biāo)的改變和異常，對(duì)癥治療即可。2.腸易激綜合征便秘型：可伴有腹脹，可用針對(duì)腸易激綜合征便秘型的藥物進(jìn)行治療，如利那洛肽、曲美布汀等。3.嚴(yán)重便秘：可用瀉劑，包括溶解性瀉劑、滲透性瀉劑、刺激性瀉劑、潤(rùn)滑性瀉劑、促分泌促動(dòng)力以及腸道益生菌等。選擇上述藥物時(shí)要請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷。二、器質(zhì)性疾?。浩髻|(zhì)性疾病導(dǎo)致的肚子脹和便秘要注意。1.年齡超過(guò)四十歲，大便潛血陽(yáng)性，血常規(guī)血色素降低，出現(xiàn)貧血；2.病人過(guò)去長(zhǎng)有息肉，如腺瘤性息肉；3.有炎性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病，或有惡性腫瘤家族史。4.有些可能是急性進(jìn)行性腸梗阻導(dǎo)致的便秘和肚子增大，一定要做腸鏡檢查來(lái)分析判斷。
產(chǎn)后便秘怎么治療最有效
產(chǎn)后便秘可以通過(guò)加強(qiáng)一些通便的食物，還有服用一些藥物效果挺好的。第一個(gè)方面，飲食上可以加一些可以通便的一些食物，比如多吃一點(diǎn)香蕉、水果，再喝一點(diǎn)蜂蜜，這個(gè)時(shí)候能夠讓大便由硬塊變成軟一點(diǎn)，方便大便的排出。第二個(gè)有一些藥物的治療，藥物的治療比較安全可以服用一些乳果糖類的藥物，乳果糖建議一定在消化內(nèi)科和婦產(chǎn)科的醫(yī)生指導(dǎo)之下服用，看一看這個(gè)情況，到底是否真的適合這個(gè)藥物或者有沒(méi)有什么禁忌癥。第三個(gè)也是很重要的，最好有一個(gè)年輕的爸爸或者是有兩家人來(lái)給你幫幫忙帶孩子，能夠讓年輕的媽媽恢復(fù)正常的飲食結(jié)構(gòu)以及正常的睡眠，這樣也能夠方便您恢復(fù)正常的排便的習(xí)慣和排便的反射。所以產(chǎn)后的便秘還是有一些辦法，第一個(gè)就是說(shuō)食物，比如香蕉或者蜂蜜，通便讓這個(gè)大便軟和一點(diǎn)。第二有一些藥物乳果糖類的藥物，當(dāng)然這些藥物最好是在婦產(chǎn)科醫(yī)生和消化科醫(yī)生的指導(dǎo)之下服用。第三、建議最好年輕的媽媽得到很好的休息和睡眠，以便得到正常排便習(xí)慣和排便反射。
便秘會(huì)讓大便發(fā)黑嗎
一般來(lái)說(shuō)，我們?nèi)绻潜忝氐幕颊撸蟊愕念伾赡軙?huì)變深一點(diǎn)。比如由金黃色變?yōu)樽睾稚?，但如果是大便顏色發(fā)黑，那我們還是需要警惕有沒(méi)有其他的一些情況。第一個(gè)就是會(huì)不會(huì)有消化道出血；第二個(gè)會(huì)不會(huì)有一些食物或者是一些服用了藥物的情況。第一個(gè)消化道出血，我們知道上消化道出血，有可能胃酸通過(guò)把血液浸泡之后，可能會(huì)讓顏色加深，然后通過(guò)大便處就有可能會(huì)出現(xiàn)黑便，嚴(yán)重就是柏油樣大便，一沖可能會(huì)有血腥味。還有一部分就是一些藥物，比如我們吃的速力菲，這些鐵劑會(huì)讓大便顏色發(fā)黑；還有一些動(dòng)物的內(nèi)臟，比如豬肝、羊肝等等可能會(huì)讓顏色加黑；還有就是有一些深色的食品比如包菜之類，可能會(huì)讓大便顏色加深。但是如果發(fā)黑，我們還得需要警惕有沒(méi)有消化道出血或者是藥物或者是食物的情況。
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便秘喝蜂蜜水有用嗎
便秘一般可分為正常傳輸型、慢傳輸型、排出道梗阻型及出口梗阻型等幾種便秘。日常生活中碰到最常見(jiàn)的可能是老人家慢傳輸型的便秘。喝蜂蜜可以增加腸道潤(rùn)滑的作用及腸道膨脹的程度。所以對(duì)于老人家的慢傳輸型或出口梗阻型的便秘有一定效果。但需要警惕蜂蜜中會(huì)有一些激素，對(duì)青少年可能不太合適。另外，對(duì)于一部分新發(fā)的便秘，尤其是中青年這一部分新發(fā)的便秘需要警惕有有較嚴(yán)重的疾病。當(dāng)然，對(duì)老人家可能會(huì)有不錯(cuò)的效果，對(duì)中青年新發(fā)的便秘建議去消化科門(mén)診，排查嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病，然后再服用蜂蜜。
便秘會(huì)讓大便發(fā)黑嗎
便秘是不能讓大便直接變黑的，大便變黑和便秘，也沒(méi)有任何的關(guān)系。如果是大便發(fā)黑，需要到醫(yī)院做常規(guī)檢查鑒別是生理性還是病理性的。如果是使用一些藥物、鐵劑、血豆腐等引起的大便發(fā)黑，為正常的生理現(xiàn)象不需要特殊的治療。如果是病理性的大便發(fā)黑，一般是由于消化道出血引起的，則需要積極治療原發(fā)病。而便秘為腸道系統(tǒng)的病變，大便發(fā)黑可能是胃腸道的病變。大便發(fā)黑和便秘是一個(gè)疾病的兩種表現(xiàn)，但是便秘和大便發(fā)黑沒(méi)有任何必然的聯(lián)系。
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便秘可以做腸鏡嗎
便秘是可以做腸鏡的。通過(guò)對(duì)便秘的患者做腸鏡能夠及時(shí)的了解是否有臟器的器質(zhì)性的病變，或者腸道里面是否有其它樣的疾病。便秘的患者做腸鏡的通常是為了進(jìn)一步明確致病的原因，比如里邊是否有息肉或者是有惡性腫瘤，還可以檢查出是否有肛裂、痔瘡以及炎癥性腸病、腸道狹窄等等這些疾病。做腸鏡檢查前一天飲食要以清淡和易消化為主，晚上十點(diǎn)以后就不能再吃一些食物了。在第二天早上最好是空腹檢查。另外還要吃刺激性的一些瀉藥，把腸道內(nèi)的積存的大便和毒素盡快的排出。
便秘護(hù)理方法有什么
現(xiàn)在人們緊張的生活節(jié)湊導(dǎo)致越來(lái)越多的人出現(xiàn)習(xí)慣性便秘，我們要知道便秘會(huì)給身體健康帶來(lái)很多影響的，人們切記不可忽視了對(duì)于便秘的調(diào)理，那么說(shuō)到這里很多人應(yīng)該都想知道便秘的調(diào)理方法有什么，下面我們來(lái)看一下文章內(nèi)容的介紹吧。1、注意食療調(diào)養(yǎng)。提倡吃菜粥或藥膳粥，既有水分，又有食物汁，既具有滋補(bǔ)功效，又有潤(rùn)暢通便作用，如何首烏粥、核桃仁粥、黑芝麻粥、柏子仁粥、松子仁粥等。應(yīng)禁忌過(guò)食辛辣燥熱的飲食，如辣椒、胡
小兒便秘不要亂用藥
便秘是小兒很常見(jiàn)的問(wèn)題。大多數(shù)便秘都是暫時(shí)性的，可以通過(guò)調(diào)整飲食，或適當(dāng)?shù)木C合療法進(jìn)行治療。但有的頑固性便秘是先天性巨結(jié)腸的表現(xiàn)，家長(zhǎng)切不可大意。專家介紹說(shuō)小兒便秘不要亂用藥，下面我們來(lái)看看具體的介紹。
緩解產(chǎn)后便秘的食療食譜
孕婦產(chǎn)后，往往愿意呆在床上，缺乏鍛煉，腸胃的運(yùn)動(dòng)緩慢，所以漸漸的便會(huì)產(chǎn)生便秘。產(chǎn)后便秘是很嚴(yán)重的，多數(shù)會(huì)引起引起肛裂，造成排便時(shí)肛門(mén)劇烈疼痛和出血，所以女性要引起重視，下面就讓我們了解一些緩解產(chǎn)后便秘的食療方法。(1)蔥味牛奶：牛奶250克，蜂蜜60克，蔥汁少許。將蔥汁、蜂蜜兌入牛奶中燒開(kāi)，
匹維溴銨片可以治療便秘嗎
匹維溴胺對(duì)于治療便秘效果一般，主要是緩解腸道痙攣的作用。這是一種對(duì)胃腸道具有高度選擇性解痙作用的鈣拮抗藥，對(duì)平滑肌的作用機(jī)制和其鈣拮抗劑一樣，但對(duì)結(jié)腸平滑肌具有高度選擇作用。匹維溴銨通過(guò)阻斷鈣離子流入腸壁平滑肌細(xì)胞，防止肌肉過(guò)度收縮而達(dá)到解痙作用，能消除腸平滑肌的高反應(yīng)性，并增加腸道蠕動(dòng)能力。匹維溴銨對(duì)心血管平滑肌細(xì)胞親和力極低，每天單劑口服1200mg，也不會(huì)引起血壓的變化。匹維溴銨不會(huì)影響食管下部賁門(mén)括約肌的壓力，也不引起十二指腸反流，但對(duì)奧迪氏括約肌有松弛作用。體外研究表明，本品對(duì)氯化鋇、乙酰膽堿、去甲腎上腺素、卡巴膽堿和電刺激引起平滑肌收縮，有劑量依賴的抑制作用。匹維溴銨在體內(nèi)的作用是通過(guò)鈣通道的激活來(lái)實(shí)現(xiàn)的。在胃腸道平滑肌的細(xì)胞膜上有兩種不同種類的鈣通道：(1)受體管理通道，是由特異性膜結(jié)合受體結(jié)構(gòu)上的變化所激活；(2)電壓管理通道，其開(kāi)放和關(guān)閉取決于膜電位。體外研究結(jié)果表明匹維溴銨通過(guò)阻滯電壓依賴性鈣電流而產(chǎn)生抗痙攣?zhàn)饔谩?/div>
月經(jīng)前便秘肚子脹氣怎么回事
月經(jīng)前便秘肚子脹氣可能與月經(jīng)前及孕激素撤退，激素比例失調(diào)有關(guān)。月經(jīng)前肚子脹氣便秘，應(yīng)該是經(jīng)前期綜合征的典型表現(xiàn)。經(jīng)前期綜合征是指反復(fù)在黃體期出現(xiàn)的周期性，以情感行為和軀體障礙為特征的綜合征，月經(jīng)來(lái)潮后癥狀自然消失。除肚子脹氣外，患者還可能出現(xiàn)頭疼、背痛、乳房脹痛、便秘、體重增加、肢體水腫、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力減退、焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定、睡眠和性欲也發(fā)生改變。注意力不集中，工作效率低，記憶力減退，神經(jīng)質(zhì)，易激動(dòng)等。一般這種情況若不影響患者的正常生活可以告知這是正?，F(xiàn)象，緩解患者的緊張情緒。治療可采?。?、一般治療：首先應(yīng)充分認(rèn)識(shí)自己的病情，養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣，避免進(jìn)食難消化食物及暴飲暴食。此外，避免煙、飲酒及服用各種藥物，避免各種藥物的不良反應(yīng)。2、藥物治療：目前對(duì)于消化不良的藥物主要有促進(jìn)胃動(dòng)力藥以及助消化藥。促進(jìn)胃動(dòng)力可以選擇莫沙必利、依托必利等助消化藥，和消化酶制劑。
經(jīng)常便秘吃什么好
經(jīng)常便秘可以通過(guò)攝入食物來(lái)調(diào)理，如水果、蔬菜，還可以在醫(yī)生的建議下使用四磨湯口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊藥物改善，都對(duì)改善便秘比較好。
產(chǎn)婦便秘的快速解決方法
產(chǎn)婦便秘時(shí)可采用飲食療法幫助解決，建議可常吃茼蒿湯、芹菜茭白湯，也可多吃富含膳食纖維的香蕉等水果。同時(shí)一定要及早下地活動(dòng)，在分娩后簡(jiǎn)單的做一些提肛運(yùn)動(dòng)。但癥狀嚴(yán)重時(shí)，可使用開(kāi)塞露等肛門(mén)用藥，還可煎服中藥方劑。
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- 7 便秘由什么引起
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