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老年痛風的病因一般來說有以下幾個方面：第一，飲食。比如說經常吃海鮮、肉、酒和飲含果糖飲料，這種人群就容易尿酸高。第二，壽命長了以后，其他一些慢性病，比如說代謝綜合征、高血壓、腫瘤、腎臟病，都可能會使尿酸增高。第三，老年人合并癥也多，那么用藥就會越多。藥物有些是可以影響尿酸的。比如說一些利尿藥，還有一些環(huán)孢霉素，還有一些抗結核的藥等等，都可能影響尿酸增高。第四，活動少，肥胖的病人也容易使尿酸升高。

痛風是由于長期尿酸增高，尿酸形成晶體引起的一種急性關節(jié)炎。尿酸增高可以由尿酸生成過多或尿酸排泄減少所致，也可以既有生成過多，也有排泄減少，兩者共同所致。有患者問“痛風病人能吃醋嗎？”我們都知道醋是酸性的，測量酸堿度一般用pH計，pH7為中性，大于7的比如說7以上8，那就是為堿性，小于7為酸性。我國食醋的pH值一般是2.8~3.8，所以它屬酸性，在體外它是酸性的。但是在人體代謝過程中，它不會產生酸性物質，而是產生水和二氧化碳。所以醋實際上也是一種堿性食物。食醋既不會增加尿酸的生成，也不會減少尿酸的排泄，所以可以適量的食用食醋。

痛風主要癥狀有大腳趾關節(jié)的疼痛、腫脹、紅腫，以夜間發(fā)作為主。患者發(fā)作的時候表現(xiàn)為行走不利，根本走不了道，甚至風一吹都不行，所以叫痛風，風吹以后患者表現(xiàn)的特別嚴重。除此之外還可以表現(xiàn)為其他的，比如痛風石形成，患者會發(fā)現(xiàn)有泌尿系結石、輸尿管的結石、腎結石。很多患者首先發(fā)現(xiàn)的是結石的發(fā)作，才去檢查，才發(fā)現(xiàn)是個痛風。除此之外，痛風患者還可以表現(xiàn)為其他的異常，包括影響到心血管系統(tǒng)以后，可以引起血壓異常。有些患者可以表現(xiàn)為心功能差，這樣患者因為有高血壓、高血脂，所以可以產生冠心病一樣的表現(xiàn)，有些表現(xiàn)為心率不齊、心率加快等等。還有一點就是痛風的表現(xiàn)不單單發(fā)生在大腳趾，還可以發(fā)現(xiàn)在其它的關節(jié)，臨床可以發(fā)現(xiàn)在膝關節(jié)、腕關節(jié)、手指關節(jié)等。如果不經過規(guī)范治療，痛風石沉積在這些關鍵的地方，痛風結晶、尿酸結晶沉積在這些地方可以產生痛風石?；颊呖梢员憩F(xiàn)為這些關節(jié)部位有一些結節(jié)，而這些結節(jié)破潰以后，會有一些白色的液體流出來，拿著液體做一個檢查，顯微鏡下可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結晶。所以當發(fā)現(xiàn)了痛風以后，要及時的到醫(yī)院去治療，來調整飲食結構，經過藥物來改善腎功能表現(xiàn)，改善代謝異常，這樣才能減少痛風的發(fā)作。

痛風是一種高嘌呤引起來的關節(jié)急性發(fā)作，主要表現(xiàn)在大腳趾關節(jié)。對于檢查來講，一個是血液的檢查，包括血沉、C反應蛋白這兩個炎癥指標。當痛風發(fā)作的時候，這兩個指標是高的，甚至到幾十，甚至上百。還有一點是血里面尿酸的水平，血尿酸水平是高的。當然在某些情況下，尿酸不一定高。另外一個就看它的臨床表現(xiàn)，這個根據(jù)醫(yī)生肉眼來觀察，它的表現(xiàn)跟其它關節(jié)疼痛表現(xiàn)，比如扭傷、外傷以及類風濕的疼痛不一樣，關節(jié)腫脹不一樣。除此之外可以做B超的檢查。B超在關節(jié)疼痛的部位可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的結晶，還有一種CT的檢查，CT可以發(fā)現(xiàn)尿酸的一個沉積。還有一些嚴重的情況下，痛風發(fā)作以后可以做穿刺，穿刺以后在顯微鏡底下可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的結晶，這種結晶是一種比較特異性的。所以當出現(xiàn)了關節(jié)疼痛的癥狀以后，要及時的去就診，來做一些檢查，B超穿刺、血液檢查等等，來盡早的確定診斷。如果是痛風，根據(jù)痛風的診斷標準來進行治療，服用一些止疼的藥物，促進尿酸排泄的藥物，減少它的發(fā)作。當疼痛發(fā)作的時候治療，要盡量的減少活動，服用一些消炎止疼的藥物。

痛風由血尿酸升高引起，所以多種高嘌呤的飲食在痛風的患者中都應該被限制，甚至是被禁用。飲食控制主要包括：第一，酒類。包括所有的酒類，尤其是啤酒和白酒，因為它們都會引起血尿酸的升高。第二，動物內臟。比如說肝臟、肺臟、肚、腸這類的。第三，肉湯類的食物。第四，海鮮類的產品。第五，豆類產品。如黑豆、綠豆等等，包括豆?jié){。第六，含糖飲料。含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學生、大學生中比較突出，所以現(xiàn)在年輕人的血尿酸水平的升高比例越來越高與過多地進食飲用這種含糖飲料有關系。第七，牛羊肉。一般火鍋建議患者少吃，因為往往火鍋里的東西都是高嘌呤的飲食。這些是在飲食中需要注意的盡量少食或者不食的東西，還有一些是可以用的，沒有問題的，比如說牛奶、酸奶、茶、咖啡類、雞蛋等。