骨質(zhì)疏松癥遺傳性
骨質(zhì)疏松癥遺傳性,骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生受到遺傳和環(huán)境因素的雙重影響,但遺傳因素在不同人種間或不同個(gè)體間存在差別,骨折的發(fā)病率白種人明顯高于黑種人,這是因?yàn)楹谌说墓敲芏雀哂诎追N人,另外從遺傳學(xué)研究最多的是母親與女兒, 母親有骨質(zhì)疏松癥,則其女兒的骨密度比正常人低,脆性骨折的風(fēng)險(xiǎn)要增加,主要的遺傳因素有如下幾點(diǎn)。
營(yíng)養(yǎng)因素:主要是鈣和維生素d攝入不足, 或蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)缺乏,均可致骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)增加。此外,酗酒、吸煙和過多的咖啡攝入均為骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因 素。
糖皮質(zhì)激素:臨床上很多藥物可對(duì)骨的代謝產(chǎn)生不良影響,其中最重要的是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素引起的骨質(zhì)疏松是最常見的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,臨床上用 糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)月以上的病人中,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率達(dá)50%。
疾病對(duì)骨質(zhì)疏松癥的影響:雌激素的減少,是骨質(zhì)疏松癥的重要原因。導(dǎo)致雌激素下降的常見疾病有:絕經(jīng)期前、卵巢切除、卵巢功能早衰、婦女絕期后期等。此外,胃大部切除,慢性胃腸功能障礙、慢性肝功能不全,慢性腎功能不全,都是導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的常見病因。
體力活動(dòng)和運(yùn)動(dòng),老年人活動(dòng)少,肌肉強(qiáng)度減弱,骨形成減少,導(dǎo)致骨質(zhì)量下降,有的老年人生活不能自理,長(zhǎng)期臥床致肌肉萎縮,骨質(zhì)丟失加快,是骨質(zhì)疏松癥的重要原因。